Sadržaj
- Čvorovi na plućima
- Neliocelularni rak pluća
- Rak pluća malih stanica
- Mezoteliom
- Tumori zida na prsima
- Metastazirani rak
- Rijetke vrste raka
Najčešće vrste pluća su one koje se nalaze upravo u plućima. I druge rjeđe vrste raka mogu se pojaviti u plućima i zidu prsnog koša.
Čvorovi na plućima
Čvorovi na plućima male su mase tkiva. Mogu biti dobroćudni, prekancerozni ili metastatski tumori koji su se proširili iz drugih dijelova tijela. Općenito je veća vjerojatnost da će kvržica biti kancerogena od manjeg.
Čvorovi na plućima često se nalaze kada se pacijent testira na nepovezane simptome, poput bolova u trbuhu ili ozljede.
Neliocelularni rak pluća
Karcinom pluća nemalih stanica najčešći je tip karcinoma pluća. Raste i širi se sporije od karcinoma pluća malih stanica. Tri glavne vrste karcinoma pluća koje nisu malih stanica nazvane su prema vrsti stanica u tumoru:
Adenokarcinom je najčešći tip raka pluća u Sjedinjenim Državama i obično započinje duž vanjskih dijelova pluća. Također je najčešći tip raka pluća kod ljudi koji nikada nisu pušili.
Karcinomi velikih stanica su skupina karcinoma s velikim stanicama abnormalnog izgleda. Ovi tumori mogu započeti bilo gdje u plućima i imaju tendenciju brzog rasta.
Skvamozni karcinom naziva se i epidermoidni karcinom. Često započinje u bronhima blizu sredine pluća.
Za karcinom pluća koji nema malih stanica, a koji se nisu proširili dalje od pluća, koristi se operacija za uklanjanje raka. Operacija se također može koristiti u kombinaciji s zračenjem i kemoterapijom kod raka koji su napredniji. Ovi se tretmani mogu davati i prije operacije smanjenja tumora i sprečavanja širenja stanica raka kroz krvotok. To se naziva neoadjuvantna terapija.
Rak pluća malih stanica
Gotovo svi slučajevi raka malih pluća posljedica su pušenja cigareta. To je brzorastući rak koji se širi puno brže od ostalih vrsta karcinoma pluća. Postoje dvije različite vrste karcinoma malih stanica:
Karcinom malih stanica (karcinom zobnih stanica; većina karcinoma pluća malih stanica je tipa zobnih stanica)
Kombinirani karcinom malih stanica
Operacija se najčešće koristi kod karcinoma pluća male stanice, a rjeđe kod karcinoma pluća malih stanica, koji se brže širi na druge dijelove tijela. Kemoterapija je najčešći tretman za rak pluća malih stanica, jer ti lijekovi cirkuliraju tijelom ubijajući stanice raka pluća koje su se možda proširile izvan pluća. Terapija zračenjem često se koristi u kombinaciji s kemoterapijom kada je tumor ograničen na pluća i druga područja unutar prsa. Terapija zračenjem također se može koristiti za sprečavanje ili liječenje razvoja raka malih stanica pluća koji se proširio na mozak (metastaze). U terapiji zračenjem precizno ciljane X-zrake koriste se za uništavanje lokaliziranih stanica karcinoma. Terapija zračenjem može se koristiti za sprečavanje recidiva tumora nakon operacije, za liječenje tumora kod pacijenata koji nisu kandidati za operaciju ili za liječenje tumora koji uzrokuju simptome u drugim dijelovima tijela.
Mezoteliom
Mezoteliom je rijedak rak sluznice prsnog koša, koji je najčešće uzrokovan izloženošću azbestu. Čini oko 5 posto svih slučajeva raka pluća. Mezoteliom se razvija tijekom dugog razdoblja, od 30 do 50 godina između izloženosti azbestu i dobivanja raka.
Većina ljudi koji razviju mezoteliom radili su na mjestima gdje su udisali azbestne čestice.
Jednom kada se mezoteliom dijagnosticira, on se inscenira, što pacijentu i liječnicima govori koliko je tumor velik i gdje je napredovao izvan početnog mjesta.
Kemoterapija, zračenje i kirurški zahvati mogu biti dio liječenja mezotelioma. Trenutno se ispituju kombinirani pristupi koji zajedno koriste ove terapije - posebno korištenjem kemoterapije prije operacije, kao i novi lijekovi koji posebno ciljaju stanice mezotelioma.
Stručnjaci za rak pluća u Johns Hopkinsu koriste kirurški zahvat, zračenje, kemoterapiju ili sve tri za liječenje mezotelioma.
Tumori zida na prsima
Rijetki su tumori prsnog zida. Kao i drugi karcinomi, tumori pronađeni u stijenci prsnog koša mogu biti zloćudni ili dobroćudni. Maligni tumori moraju se liječiti. Benigni tumori tretirat će se ovisno o tome gdje se nalaze i simptomima koje uzrokuju. Ako tumor pritisne pluća tako da pacijent, na primjer, ne može disati, tada se mora liječiti.
Vrste tumora zida prsnog koša
Tumori pronađeni u zidu prsnog koša također se kategoriziraju prema tome jesu li primarni tumori (započinjući u zidu prsnog koša) ili metastatski tumori (prošireni na zid prsnog koša od raka koji je započeo negdje drugdje, na primjer u dojci). Svi metastatski tumori su zloćudni. U djece je većina tumora zida prsnog koša primarna, dok su oni češće metastatski u odraslih. Primarni tumori započinju u kostima ili mišićima smještenim u zidu prsnog koša.
Sarkomi - tumori koji započinju u koštanom ili mišićnom tkivu, ili rjeđe u drugim vrstama tkiva - najčešća su vrsta primarnog tumora koja se nalazi u stijenci prsnog koša.
Metastazirani rak
Neki karcinomi u plućima rezultat su plućnih metastaza - raka koji je započeo u drugom dijelu tijela i proširio se na pluća limfnim sustavom ili krvotokom. Gotovo svaki rak može metastazirati u pluća. Neki karcinomi koji se često šire na pluća su:
Rak mjehura
Rak dojke
Rak crijeva
Rak bubrega
Neuroblastom
Rak prostate
Sarkom
Wilmsov tumor
[[lung_cancer_meet_experts]]
Rijetke vrste raka
Karcinoidni tumori
Karcinoidni tumori su rijetki karcinomi koji se najčešće pojavljuju u želucu ili crijevima. Međutim, ponekad započnu u plućima. Karcinoidni tumori mogu se klasificirati ili kao tipični ili atipični.
Tipični karcinoidi sporo rastu i često se ne šire izvan pluća. Devet od 10 karcinoida pluća tipični su karcinoidi.
Atipični karcinoidi rastu brže i malo je vjerojatnije da će se proširiti izvan pluća.
Karcinoidni tumori također se ponekad kategoriziraju prema tome gdje započinju u plućima:
Srednji karcinoidi nastaju u bronhima, koji su veliki dišni putovi smješteni blizu središta pluća. Većina karcinoidnih tumora pluća tamo započinje. Ovi karcinoidi su gotovo uvijek tipični karcinoidi.
Periferni karcinoidi razvijaju se u manjim dišnim putovima na rubovima pluća, a i oni su gotovo uvijek tipični karcinoidi.
Karcinoidni tumori pluća najčešće se liječe kirurškim zahvatom. Kemoterapija i terapija zračenjem mogu se koristiti kao dodatna terapija ili ako operacija nije moguća.
Tumori medijastinuma
Medijastinalni tumori su rijetki tumori koji se razvijaju u medijastinumu, području prsnog koša koje razdvaja pluća. Okružena je prsnom kosti sprijeda i kralježnicom straga.
Mogu biti dobroćudne ili kancerogene, formirajući se iz bilo kojeg tkiva koje postoji ili prolazi kroz prsnu šupljinu. Većina medijastinalnih tumora u djece su benigni, dok su mnogi medijastinalni tumori u odraslih karcinom. Budući da se nalaze u prsnoj šupljini gdje su srce i glavne arterije ili blizu leđne moždine straga, moraju se liječiti i benigni i maligni tumori.
Postoji nekoliko vrsta tumora medijastinuma:
Tumori zametnih stanica: Ovi karcinomi su vrlo izlječivi i često izlječivi. Razvijaju se iz reproduktivnih stanica i češće se nalaze u reproduktivnim sustavima muškaraca i žena. Kada se nađu izvan reproduktivnog sustava, mogu se zvati i ekstragonadni tumori zametnih stanica. Trenutno nije poznato kako se ove stanice premještaju iz reproduktivnog sustava u medijastinum.
Limfomi: Ovi maligni tumori počinju u limfnom sustavu i uključuju Hodgkinov limfom i ne-Hodgkinov limfom. Limfni sustav složena je mreža kapilara, tankih žila, zalistaka, kanala, čvorova i organa koja pomaže u zaštiti i održavanju tekućeg okoliša tijela filtriranjem i isušivanjem limfe. U rijetkim slučajevima limfom može poteći iz pluća.
Teratomi: Ovi zloćudni tumori izrađeni su od cista koje sadrže jedan ili više slojeva embrionalnih stanica. Slojevi se nazivaju ektoderme, mezoderme i endoderme. Rijedak rak, teratomi se najčešće javljaju kod mladića u dvadesetim i tridesetim godinama. Tumori su najčešće smješteni u području prsa. Dok se dijagnosticira rak, oni su se često širili. Brojni drugi karcinomi često su povezani s tim tumorima, uključujući:
Akutna mijelogena leukemija (AML)
Embrionalni rabdomiosarkom (ERMS)
Maligna histiocitoza
Mijelodisplazija (MDS)
Sitnoćelijski nediferencirani karcinom
Timomi: Timomi i karcinom timusa rijetki su karcinomi kod kojih se stanice karcinoma stvaraju na vanjskoj strani timusa, malog organa u gornjem dijelu prsa koji stvara bijele krvne stanice. Timomi su rijetko maligni, rastu sporo i često se ne šire izvan timusa. Timom je povezan s miastenijom gravis i drugim autoimunim bolestima (bolestima zbog kojih imunološki sustav napada zdrave stanice i tkivo).
Karcinomi timusa rastu brže i obično se šire dok se dijagnosticira rak. Osobe s timomom često imaju i autoimune bolesti.
Probir raka pluća | Pitanja i odgovori
Lonny Yarmus, klinički šef Odjela za medicinu plućne i kritične njege, daje kratki pregled probira za rak pluća, uključujući vjerojatne kandidate i jesu li progledi pokriveni osiguranjem ili ne.