Sadržaj
Test ukupnog trijodotironina (T3) jedan je od nekoliko testova koji se koriste za dijagnosticiranje poremećaja štitnjače. T3 je aktivni hormon štitnjače koji vaše tijelo stvara pretvaranjem tiroksina (T4) u trijodotironin. Oznake 3 i 4 u nazivima predstavljaju broj atoma joda koje ima.T3 test jednostavno mjeri koliko je ovog hormona prisutno u vašoj krvi. Ako je razina abnormalno visoka ili abnormalno niska, to može biti pokazatelj bolesti štitnjače. Međutim, ovaj je test općenito korisniji za dijagnosticiranje hipertireoze (preaktivna štitnjača) od hipotireoze (slaba štitnjača) i obično se kombinira s mjerama drugih razina hormona štitnjače, a ne uzima se sam.
Alternativna imena za ovaj test uključuju T3 radioimunološki test, toksični nodularni gušavost-T3, tireoiditis-T3, tirotoksikoza-T3 i Gravesovu bolest-T3.
Svrha testa
Štitnjača je žlijezda u obliku leptira u prednjem dijelu grla. Stvara hormone i regulira brojne stvari, uključujući potrošnju energije vašeg tijela, tjelesnu temperaturu, težinu i raspoloženje.
T3 postoji u vašem tijelu u dva različita oblika:
- slobodni T3, koji je aktivni oblik i vezan je za protein
- obrnuti T3, neaktivni oblik, koji se veže na receptore štitnjače, ali ih ne može aktivirati
Ukupni T3 test promatra oba ova oblika. Vaš liječnik može odabrati provesti zasebne testove za slobodni T3 i obrnuti T3.
Ukupni T3 testovi obično se naručuju ako imate simptome koji su u skladu s bolestima štitnjače, posebno ako imate povišen rizik. Čimbenici rizika uključuju žene, mlađe od 40 godina i članove obitelji kojima su dijagnosticirani poremećaji štitnjače.
Vaš će liječnik vjerojatno naručiti druga mjerenja funkcije štitnjače istovremeno s T3 testom, uključujući testove hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) i T4. Testovi za traženje antitijela koja ukazuju na autoimune bolesti štitnjače, uključujući Hashimotov tireoiditis i Gravesovu bolest.
T3 test, kao i drugi testovi štitnjače, provode se na uzorcima krvi. Postupak vađenja krvi za ove testove uglavnom je brz, jednostavan i niskog rizika.
Rizici i kontraindikacije
Nakon vađenja krvi možete osjetiti malo boli ili blage modrice, ali ovo ne bi trebalo potrajati dugo. Ponekad ljudi mogu osjetiti vrtoglavicu, mučninu ili šum u ušima tijekom ili neposredno nakon vađenja krvi. Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako osjećate bilo koji od ovih simptoma. Obično se to lako može riješiti tako što ćete ležati nekoliko minuta i hidratizirati vodom.
Ako ste imali negativne reakcije na prošlo vađenje krvi, možda je najsigurnije organizirati da vas netko vozi do i iz testne ustanove.
Obavijestite osobu koja vam vadi krv prije testa ako imate povijest loših reakcija na vađenje krvi, imate li poremećaj krvarenja ili uzimate lijekove koji razrjeđuju vašu krv i / ili vam se modrice ili suze na koži lako događaju. Trebali bi biti u stanju ublažiti svaki rizik koji ovi čimbenici stvaraju.
Prije testa
Krv za T3 i druge testove štitnjače obično se može vaditi u bilo koje doba dana. Ako se istovremeno ne naruče drugi testovi koji zahtijevaju post, ne bi trebalo biti važno kada ste zadnji put jeli.
Kada stignete na test, svakako imajte karticu osiguranja i sve pisane naloge koje vam je liječnik mogao izdati.
Neki lijekovi mogu ometati razinu hormona štitnjače i rezultate ispitivanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li napraviti pauzu od bilo kakvih lijekova prije testa.
Poznati problematični lijekovi uključuju:
- Lijekovi koji sadrže hormon (tj. Kontracepcijske pilule, estrogen i androgen)
- Steroidi
- Metadon
- Lijekovi za štitnjaču
I drugi lijekovi i dodaci mogu utjecati na vaše rezultate, zato budite sigurni da vaš liječnik zna o svemu što uzimate.
Budući da trudnoća može utjecati i na razinu hormona štitnjače, pobrinite se da liječnik zna jeste li ili niste trudni.
Vrijeme i mjesto
Samo vađenje krvi ne bi trebalo trajati više od nekoliko minuta. Ako provodite puno testova, moglo bi potrajati malo duže. Neki liječnički uredi mogu obaviti vađenje krvi zajedno s imenovanjem. U tom bi slučaju trebalo dodati vrlo malo vremena na dužinu sastanka.
Odlazak u laboratorij na test može potrajati više vremena. Ako imate zakazan sastanak za test, pobrinite se da stignete dovoljno rano da se prijavite i pobrinete za eventualna doplata. Ako ste nervozni zbog testa, možda ćete si htjeti dati nekoliko minuta da sjednete i opustite se.
Laboratoriji su često zauzeti i vrijeme čekanja može se razlikovati. Ako navratite, bilo bi dobro nazvati prije vremena. Određena doba dana, posebno prvo ujutro, mogu biti bolja od drugih.
Što odjenuti
Tijekom testa trebali biste moći ostati u svojoj odjeći. Ruka će vam trebati biti izložena, pa će najbolje funkcionirati kratki rukavi ili oni koji se lako mogu gurnuti gore iznad lakta.
U slučaju da imate vrtoglavicu, ravne cipele i odjeća koja nije uska ili sužena mogu biti dobar izbor.
Hrana i piće
Svaki put kad vam se vadi krv, budite sigurni da ste dobro hidratizirani. Olakšat će vam pronalaženje vena i pomoći u izbjegavanju problema s umetanjem igle.
Budući da ne trebate postiti prije T3 testa, dobro je imati nešto u trbuhu. Može vam pomoći da izbjegnete mučninu.
Imajte na umu da za druge testove naručene u isto vrijeme mogu biti potrebne posta ili druge posebne upute. Obavezno slijedite sve upute koje ste dobili kako biste osigurali točne rezultate ispitivanja.
Troškovi i zdravstveno osiguranje
Najčešće će testovi funkcije štitnjače koji se smatraju medicinski potrebnima biti pokriveni osiguranjem. Međutim, nikada nije loša ideja da se prije vremena obratite svom osiguravajućem društvu kako biste znali s kojim biste se troškovima mogli suočiti.
Laboratorijski troškovi za ukupni T3 test mogu se kretati od 35 do oko 100 američkih dolara. Ako niste osigurani, uz to ćete se možda suočiti s dodatnim troškovima, posebno ako vaš liječnik naloži više od jednog testa. Cijeli set testova štitnjače može koštati 500 USD ili više.
Liječnička ordinacija, osiguravajuće društvo i laboratorij trebali bi vam moći pomoći utvrditi koliko će koštati prije nego što napravite testove.
Tijekom testa
Vađenje krvi najčešće obavlja medicinska sestra (u liječničkoj ordinaciji) ili flebotomist (u laboratoriju.) Prije testa mogu zatražiti od vas da potvrdite određene podatke kao što su vaše ime, datum rođenja, liječnik koji je naručio test i za što ste testirani. Time se osigurava da je sve ispravno označeno.
Pred-test
Nakon što izložite ruku, područje umetanja očistit će se alkoholom. Medicinska sestra ili flebotomist vezat će vam traku oko nadlaktice kako bi vam zarobila krv i istaknula vene. Od vas će se možda zatražiti da napuhnete šaku kako biste pomogli u ovom procesu.
Tijekom cijelog testa
Jednom kada prepoznaju dobru venu, umetnut će iglu, što će vjerojatno uzrokovati malo boli nakon umetanja (ali to ne bi trebalo dugo trajati). Potom će pustiti traku kako bi krv ponovno potekla, a bočica pričvršćena na iglu trebala bi se napuniti. Ovisno o tome koliko je naručenih testova, možda će trebati promijeniti bočicu jedan ili više puta.
Nakon što se izvadi dovoljno krvi, povući će iglu i staviti zavoj preko mjesta umetanja.
Post-test
Većinu vremena možete otići odmah nakon vađenja krvi.
Ako imate bilo kakvu negativnu reakciju, javite nekome u ustanovi kako bi se mogao pravilno brinuti o vama. Obično, čak i uz lošu reakciju, treba vam samo nekoliko minuta odmora da biste mogli otići.
Nakon testa
Možda ćete primijetiti malo nježnosti i moguće modrice oko mjesta na kojem je igla ubačena, što obično brzo prolazi. Ako imate bilo kakvih problema ili pitanja, obratite se svom liječniku.
Upravljanje nuspojavama
Ako je mjesto osjetljivo bolno, možete ga zalediti ili uzeti lijekove protiv bolova bez recepta. Ne biste trebali imati drugih dugotrajnih učinaka.
Tumačenje rezultata
Uobičajeno se smatra da su normalni rasponi za odrasle:
- Ukupni T3: između 60 i 180 nanograma po decilitru (ng / dL) ili između 0,92 i 2,76 nanomola po litri (nmol / L)
- Slobodni T3: između 130 i 450 pikograma po decilitru (pg / dL) ili između 2 do 7 pikomola po litri (pmol / L)
Važno je napomenuti da ne koristi svaki laboratorij iste domete ili mjerenja.
Nenormalno visoka razina T3 sama po sebi obično nije znak bolesti štitnjače, ali uzima se u obzir zajedno s razinama TSH i T4.
Visoka razina T3 može ukazivati na:
- Hipertireoza ako je popraćena niskom razinom TSH
- Gravesova bolest ako je popraćena niskom razinom TSH i pozitivnim testovima za otkrivanje određenih protutijela
- Otrovna nodularna guša
- Bolest jetre
- Rijetko stanje nazvano T3 tirotoksikoza
Visok T3 također može biti posljedica trudnoće ili upotrebe lijekova koji sadrže estrogen.
Nenormalno niska razina T3 može ukazivati na:
- Hipotireoza, ako je popraćena visokom razinom TSH
- Hashimotov tireoiditis, ako ga prati visoka razina TSH i pozitivni testovi za otkrivanje određenih protutijela
- Pothranjenost / izgladnjivanje
- Teška kratkotrajna bolest ili neke dugotrajne bolesti
Imajte na umu da ovaj test ima određena ograničenja, koja su sljedeća:
- T3 je u velikoj mjeri vezan za proteine u krvi (99,7%)
- Aktivan je samo nevezani T3
- Mjerenje ukupnog T3 (i vezanog i nevezanog) može dati zavaravajuće informacije ako se vežući proteini povećaju ili smanje
Stoga se većina liječnika danas oslanja na besplatni test krvi T3 umjesto na ukupni test krvi T3.
Praćenje
Jednom kada se dobiju vaši rezultati, liječnik će možda htjeti da ugovorite sastanak kako biste razgovarali o daljnjim mogućnostima ispitivanja ili liječenja, ovisno o tome je li postavljena dijagnoza.
Ako vam se dugo ne jave vaši rezultati ili ako ne razumijete svoje rezultate, obratite se svom liječniku. Ako vam je dijagnosticiran poremećaj štitnjače, vrijeme je da sa svojim liječnikom počnete razgovarati o mogućnostima liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Svaka kronična dijagnoza može biti zastrašujuća, ali imajte na umu da su poremećaji štitnjače česti i vrlo liječljivi. Njima se često može upravljati uzimanjem lijekova i eventualnim promjenama u prehrani. Dobra stvar dijagnoze je ta što ona može dovesti do boljeg osjećaja i zdravijeg ranim liječenjem. Svakako razgovarajte o svojim problemima sa svojim liječnikom ili zdravstvenim radnikom kako biste bili sigurni da ste na pravom putu za upravljanje zdravljem na najbolji mogući način.
Razumijevanje rezultata testa štitnjače