Sadržaj
Gonoreja ("pljesak") česta je spolno prenosiva bolest (STD) u Sjedinjenim Državama, ali mnogi ljudi s njom ni ne znaju da je imaju, jer često nema znakova infekcije - posebno u žena. simptomi se pojave, obično uključuju iscjedak iz penisa ili rodnice i bol tijekom mokrenja ili spolnog odnosa. Iako infekcija rijetko uzrokuje smrt, može dovesti do upalne bolesti zdjelice (PID) kod žena i do upale epididimisa kod muškaraca, što oboje može rezultirati neplodnošću.U rijetkim slučajevima gonoreja može uzrokovati upalu srca, zglobova i leđne moždine, kao i ozbiljne komplikacije kod beba zaraženih tijekom trudnoće.
Početni simptomi
Gonoreja se prenosi tijekom oralnog, vaginalnog ili analnog seksa, a početni simptomi koji se javljaju - ako ih ima - uglavnom uključuju zahvaćeno područje (genitalije, rektum ili grlo).
Kada su prisutni u genitalijama kod žena, simptomi mogu uključivati:
- Iscjedak iz rodnice
- Spaljivanje ili bol prilikom mokrenja (disurija)
- Svrbež rodnice
- Krvarenje između razdoblja
- Bolovi ili nelagoda u donjem dijelu trbuha
- Bol tijekom seksa (dispareunija)
Međutim, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), većina žena s ovom vrstom infekcije neće imati simptome ili će ih zamijeniti s infekcijom mjehura ili rodnice.
Kada su prisutni u genitalijama kod muškaraca, simptomi mogu uključivati:
- Zelenkasto-žuti iscjedak iz penisa
- Dizurija
- Bol i oteklina u testisima ili skrotumu
Rektalna gonoreja može uzrokovati blagi svrbež, nelagodu, krvarenje ili bol tijekom defekacije, simptome koji se često zamjenjuju za hemoroide.
Ako se znakovi i simptomi razviju u svih vrsta, obično se pojave 10 do 14 dana nakon izlaganja virusuNeisseria gonorrhoeaebakterija.
Simptomi kod beba
Uz spolni prijenos, gonoreja se može prenijeti s majke na dijete tijekom trudnoće. To se obično ne događa dok je dijete u maternici (jer fetalna tkiva pružaju zaštitu od infekcije). Prije do prijenosa može doći tijekom porođaja kada je beba izložena majčinim genitalnim izlučevinama.
Kada se to dogodi, bakterija se može prenijeti na oči novorođenčeta i izazvati oftalmiju neonatorum, oblik konjunktivitisa koji karakterizira crvenilo očiju, bol i iscjedak. Danas se to stanje uglavnom izbjegava zbog rutinske primjene antibakterijske očne masti kod svih beba u vrijeme rođenja.
Ako se infekcija ne spriječi, simptomi će se obično razviti u roku od dva do pet dana. Uz konjunktivitis, česta je infekcija vlasišta, upala dišnog sustava, vaginitis i uretritis. Komplikacije uključuju gubitak vida, meningitis, septički artritis i sljepoću.
Komplikacije
Ako se gonoreja ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje utječu na ženski i muški reproduktivni trakt, a rjeđe na zglobove, kožu, srce i središnji živčani sustav.
Komplikacije u žena
U žena s neliječenom gonorejom, najčešća komplikacija je upalna bolest zdjelice (PID), potencijalno ozbiljna infekcija ženskog reproduktivnog trakta. Simptomi će se često pojaviti odmah nakon menstruacije i, u nekim slučajevima, biti će vaš prvi znak infekcije. PID karakteriziraju bolovi u zdjelici i donjem dijelu trbuha, kao i mučnina, povraćanje, groznica, zimica, grčevi i iscjedak od neugodnog mirisa.
Neplodnost
Infekcija ponekad može uzrokovati ožiljke na jajovodima, što dovodi do potpune blokade jajovoda i neplodnosti. Ako se dogodi samo djelomična blokada, jajašce se još uvijek može oploditi, ali možda neće moći prijeći iz jajnika u maternicu. To bi rezultiralo ektopičnom (tubalnom) trudnoćom u kojoj pobačaj nije samo neizbježan, već može dovesti majčin život u opasnost ako dođe do puknuća i krvarenja.
Komplikacije u muškaraca
Na isti način na koji gonoreja može dovesti do neplodnosti kod žena, neliječena infekcija može kod muškaraca prouzročiti oštećenje i začepljenje epididimisa (uska cijev koja u sjemenici pohranjuje spermu).
Gonorejski epididimitis može se prepoznati po disuriji, iscjetku smrdljivog mirisa, bolnoj ejakulaciji i otečenim limfnim čvorovima u preponama. Kao i kod PID-a, začepljenje jedne ili obje cijevi može dovesti do funkcionalne neplodnosti.
Gonokokni konjunktivitis
Ako zaražene tjelesne tekućine uđu u vaše oči, može se pojaviti stanje poznato kao gonokokni konjunktivitis (ružičasto oko), što uzrokuje crvenilo, bol, otekline i često obilno iscjedak.
Ako se infekcija ne liječi, može uzrokovati ožiljke i perforaciju rožnice, što dovodi do gubitka vida i sljepoće. U rijetkim slučajevima infekcija može uzrokovati da se rožnica "otopi", čime se očna jabučica djelomično ili u potpunosti veže za kapak.
Diseminirana gonokokna infekcija (DGI)
U rijetkim se slučajevima gonorejska infekcija može proširiti krvotokom i zaraziti udaljene organe. To se naziva diseminiranom gonokoknom infekcijom (DGI), komplikacijom koja se javlja kod oko 3 posto pacijenata. U
Najizloženiji su ljudi s ugroženim imunološkim sustavom, uključujući primatelje organa i osobe s HIV-om.
DGI se često naziva sindromom artritis-dermatitis, jer često uzrokuje upalu zglobova (septički artritis) i lezije na koži ispunjene gnojem.
Vrlo rijetko infekcija se može nastaniti u srcu i uzrokovati upalu srčanih zalistaka (endokarditis), manifestirajući se simptomima malaksalosti, vrućicom, jezom i šumom srca. DGI također može uzrokovati upalu membrana koje okružuju mozak i kralježnične moždine (meningitis), što izaziva glavobolju, vrućicu, umor, ukočenost vrata i mentalnu zbunjenost.
Kada posjetiti liječnika
Iako su neki znakovi infekcije gonorejom klasični (poput iscjetka kod muškaraca), većina je relativno nespecifična i lako se propuštaju. Zbog toga je najbolje pravilo posjetiti liječnika i zatražiti STD zaslon ako ste imali nezaštićeni spolni odnos i bilo kakve znakove infekcije, koliko god blagi bili. To je osobito istinito ako je vaš seksualni partner netko koga jedva poznajete ili sumnjate da može imati spolno prenosive bolesti.
Ako se kolebate, sjetite se da zdravstveni radnici nisu tu da vas osuđuju. Umjesto toga, njihova je uloga pružiti vam liječenje, ako je potrebno, i smjernice za smanjenje vašeg budućeg rizika.
Zbog visoke stope infekcija u Sjedinjenim Državama i utjecaja koji oni mogu imati na žene u reproduktivnoj dobi, Američka radna skupina za preventivne usluge preporučuje provjeru gonoreje i klamidije kod svih seksualno aktivnih žena s povećanim rizikom od zaraze, uključujući i trudnice.
Neke su se institucije proširile na ove preporuke i provest će rutinski pregled gonoreje i klamidije, kao i sifilisa, hepatitisa B i HIV-a, kao dio prvog prenatalnog posjeta. Naš vodič za raspravu o liječniku u nastavku može vam pomoći da započnete razgovor o pregledu, simptomima i još mnogo toga sa zdravstvenim radnikom.
Vodič za diskusiju liječnika gonoreje
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
