Sadržaj
- Što je sindrom bolesnog sinusa?
- Što uzrokuje sindrom bolesnog sinusa?
- Koji su faktori rizika za sindrom bolesnog sinusa?
- Koji su simptomi sindroma bolesnog sinusa?
- Kako se dijagnosticira sindrom bolesnog sinusa?
- Kako se liječi sindrom bolesnog sinusa?
- Koje su komplikacije sindroma bolesnog sinusa?
- Život sa sindromom bolesnih sinusa
- Ključne točke
- Sljedeći koraci
Što je sindrom bolesnog sinusa?
Sindrom bolesnih sinusa (SSS) bolest je kod koje prirodni srčani stimulator srca koji se nalazi u gornjoj desnoj srčanoj komori (desni pretkomor) postaje oštećen i više nije u stanju generirati normalne otkucaje srca normalnom brzinom. To može biti rezultat drugih medicinskih stanja koja vremenom oštećuju sinoatrijski čvor (SA čvor) ili mogu biti rezultat određenih lijekova. To može rezultirati presporim, prebrzim otkucajima srca ili otkucajima srca koji se izmjenjuju polako i brzo.
Što uzrokuje sindrom bolesnog sinusa?
Svako stanje koje može prouzročiti oštećenje srca može oštetiti SA čvor. Ovo uključuje:- Koronarna bolest
- Prethodni srčani udar
- Fibrilacija atrija
- Zatajenje srca ili kardiomiopatija
- Uzimanje određenih lijekova kao što su beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala, digoksin i antiaritmici
- Teška hipotireoza
- Upalna stanja koja zahvaćaju srce (reumatska groznica, Chagasova bolest, perikarditis, miokarditis)
- Infiltrativne bolesti srca (sarkoidoza, amiloidoza, sklerodermija, hemokromatoza)
- Nenormalnosti elektrolita poput visoke razine kalija
- Rijetke obiteljske bolesti
- Trauma
Problemi s hipotireozom, hipotermijom i elektrolitima uglavnom su reverzibilni.
Koji su faktori rizika za sindrom bolesnog sinusa?
Sindrom bolesnih sinusa jednako pogađa muškarce i žene, a može se javiti u bilo kojoj dobi. No većina slučajeva SSS-a javlja se kod osoba starijih od 70 godina, jer starenje usporava otkucaje srca i smanjuje funkciju SA čvorova.Veći ste rizik od SSS-a ako imate bilo koji od sljedećih uvjeta:
- Bolest koronarnih arterija ili srčani udar u anamnezi
- Zatajenje srca ili kardiomiopatija
- Fibrilacija atrija
- Upalna stanja koja mogu zahvatiti srce, poput reumatske groznice, perikarditisa, Chagasove bolesti ili miokarditisa
- Infiltrativne bolesti srca kao što su sarkoidoza, amiloidoza, hemokromatoza ili sklerodermija
- Hipotireoza
- Rijetke obiteljske bolesti
- Trauma
Također imate veći rizik da uzimate lijekove kao što su beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala, digoksin, antiaritmici.
Koji su simptomi sindroma bolesnog sinusa?
Možda imate sindrom bolesnog sinusa s malo ili nimalo simptoma. Ako imate simptome, oni mogu uključivati:
- Vrtoglavica
- Nesvjestica
- Kratkoća daha, posebno kod napora
- Palpitacije srca
- Bol u prsima
Kako se dijagnosticira sindrom bolesnog sinusa?
Vaš liječnik može sumnjati na sindrom bolesnog sinusa na temelju vaših simptoma, ali oni su česti kod mnogih drugih bolesti. Da bi dijagnosticirao vaše stanje, vaš će liječnik napraviti elektrokardiogram (EKG). Ovo je stroj koji bilježi brzinu i ritam vašeg srca. Ako tijekom EKG-a nemate simptoma, to može izgledati normalno.
Ostali mogući testovi uključuju:
- EKG dok hodate trakom (stres test)
- Holterov monitor, snimač koji nosite preko 24 sata i uzima EKG
- Snimač događaja, snimač koji nosite tijekom nekoliko dana i uzorkuje puls
- Elektrofiziološko ispitivanje, bolnički postupak koji uključuje uvlačenje katetera u srce kroz venu na bedru
- Ehokardiogram ili ultrazvuk srca kojim se provjeravaju strukturni srčani problemi
Kako se liječi sindrom bolesnog sinusa?
Možda imate sindrom bolesnog sinusa bez simptoma i nije vam potrebno liječenje. Međutim, ako imate simptome i trebate liječenje, postoje mogućnosti kao što su:
- Promjena lijeka. Vaš liječnik može promijeniti lijekove ako uzimate lijekove za koje je poznato da uzrokuju sindrom bolesnog sinusa.
- Razrjeđivači krvi. Budući da postoji povećani rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u srcu i uzrokovanja moždanog udara, možda ćete trebati uzeti preventivni razrjeđivač krvi.
- Pejsmejker. Najčešći tretman za ljude sa simptomima koji nemaju prepoznatljive reverzibilne uzroke je implantat srčanog stimulatora.Ovo je mali uređaj na baterije koji zauzima mjesto vašeg SA čvora i regulira puls. Tijekom manjeg kirurškog zahvata liječnik stavlja pejsmejker pod kožu grudi. U srce se postavljaju žice koje mogu pratiti puls i po potrebi stimulirati rad srca.
Koje su komplikacije sindroma bolesnog sinusa?
Sindrom bolesnih sinusa često napreduje s vremenom. Kada vaše srce otkuca prepolako ili prebrzo, to može dovesti do komplikacija:
- Možete se ozlijediti ako se onesvijestite tijekom aritmije.
- Srčani protok krvi može biti oslabljen što dovodi do oštećenja drugih organa, poput mozga i bubrega
Život sa sindromom bolesnih sinusa
Starenje vašeg SA čvora uzrokuje većinu slučajeva sindroma bolesnih sinusa, a to ne postoji način da se spriječi. Ali možete pomoći u sprečavanju komplikacija ako naučite što više o bolesti i usko surađujete sa svojim kardiologom kako biste pronašli najbolji tretman.
Također možete napraviti promjene zdravog načina života:
- Ne pušite.
- Surađujte sa svojim liječnikom kako biste kontrolirali stanja poput visokog kolesterola i visokog krvnog tlaka.
- Jedite prehranu zdravu za srce.
- Održavajte zdravu težinu.
- Redovito vježbajte.
- Obavijestite svog liječnika ako imate simptome.
Ključne točke
- Sindrom bolesnih sinusa je usporen rad srca.
- Najčešći uzrok je postupni gubitak funkcije SA čvora koji dolazi s godinama.
- Možda nemate simptoma ili možete osjetiti vrtoglavicu, nesvjesticu, otežano disanje ili umor.
- Sindrom bolesnog sinusa može se liječiti promjenom lijekova, liječenjem osnovnih zdravstvenih stanja ili umetanjem elektrostimulatora srca.
- Nepušenje, držanje kolesterola i krvnog tlaka pod kontrolom, zdrava prehrana, održavanje zdrave težine i redovita tjelovježba mogu pomoći u smanjenju rizika od sindroma bolesnih sinusa.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:
- Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
- Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.