Sadržaj
- Vrste šantova
- Upravljanje odvodnjom
- Komplikacije šanta
- Znakovi kompliciranja šanta
- Donošenje najbolje odluke
Šant je duga, fleksibilna cijev s jednosmjernim ventilom.
Nakon što se utvrdi gdje se u mozgu nakuplja tekućina, šant se postavlja, a zatim tunelira u područje tijela odakle može odvesti višak tekućine.
Vrste šantova
Ventrikuloperitonealni: odvodi tekućinu iz zahvaćene klijetke mozga u trbušnu šupljinu. Ovo je najčešći tip šanta.
Ventrikuloatrijal: odvodi tekućinu iz mozga u pretkomoru srca.
Ventrikulopleuralna: odvodi tekućinu iz mozga u područje oko pluća. Ovo je najmanje uobičajena vrsta šanta.
U specijaliziranim slučajevima postoje neke dodatne mogućnosti odvodnje za šantove. Određuje ih neurokirurg koji će odlučiti o najboljem kirurškom liječenju od slučaja do slučaja.
Upravljanje odvodnjom
Cilj liječenja prilikom postavljanja šanta je odvod prave količine tekućine iz moždanih komora, a također osigurati da tekućina ne teče natrag kroz šant i u mozak.
To se postiže jednosmjernim ventilom. Kako se cerebrospinalna tekućina nakuplja u zahvaćenoj komori mozga, tlak raste. Jednosmjerni se ventil otvara kad se unutar klijetke postigne određena razina tlaka, a zatim se ponovno zatvori kad se taj tlak normalizira. To pomaže u sprječavanju isušivanja previše tekućine.
Jednosmjerni ventil osigurava da prilikom ležanja, naginjanja prema naprijed ili naopako vješanja nema rizika od zadržavanja tekućine u mozgu.
Postoje mnoge vrste dizajna šanta. Neki od njih imaju spremnik koji stručnjaci mogu koristiti za vađenje tekućine za buduća ispitivanja ili ubrizgavanje lijekova poput antibiotika, ako je potrebno.
Komplikacije šanta
Kada liječnici odluče hoće li postaviti šant ili ne, moraju odmjeriti koristi i rizike. Višak tekućine u mozgu može biti opasan po život. U tim slučajevima, koristi od postavljanja šanta nadilaze rizike, o tome treba u potpunosti razgovarati s liječničkim timom prije postavljanja. Neki uobičajeni rizici postavljanja šanta uključuju:
- Neuspješan rad šanta
- Napadaji nakon postavljanja šanta
- Infekcija
- Krvarenje oko šanta i ulazak u mozak
- Drenaža previše tekućine iz mozga
Ako šant ne uspije, možda će biti potrebno ukloniti šant i liječiti sve temeljne komplikacije, poput infekcije ili krvarenja. Zatim, ovisno o tome hoće li hidrocefalus i dalje predstavljati problem, postavite novi šant ili istražite druge mogućnosti liječenja.
Znakovi kompliciranja šanta
Ako je postavljen shunt, važno je nadgledati sljedeće znakove problema s šantom:
- Glavobolja
- Razdražljivost
- Zbunjenost
- Letargija
Ovisno o tome gdje se nalazi šant, mogu postojati i bolovi u trbuhu ili sposobnost osjećaja povećanja oko mjesta drenaže šanta u trbuhu. Radiološko testiranje može pomoći u dijagnosticiranju prisutnosti infekcije, ciste oko drenažnog kraja šanta, povećane tekućine u mozgu što ukazuje na to da šant ne radi ispravno i drugih komplikacija.
Donošenje najbolje odluke
Kada pokušavate odlučiti je li šant najbolja opcija, važno je razgovarati s timom za liječenje i stručnjacima koji su upoznati s temeljnom traumom glave. Saznajte zašto se razvio hidrocefalus i kako će šant pomoći. Hidrocefalus je ozbiljno stanje koje može dovesti do smrti. Šant je opcija liječenja koja može smanjiti rizik od smrti zbog hidrocefalusa.