Sadržaj
- Uzroci
- Simptomi
- Faktori rizika
- Dijagnoza
- Liječenje
- Komplikacije
- Kada nazvati liječnika
- Upravljanje prolapsom rektuma
Vaš rektum je donji dio debelog crijeva, gdje se stvara stolica. Ako rektum ispadne sa svog normalnog mjesta u tijelu i izgura se iz analnog otvora, stanje se naziva rektalni prolaps.
U ranim fazama, prolaps se može dogoditi tek nakon stolice. Istureni rektum tada može sam proklizati natrag kroz analni kanal. Vremenom, međutim, prolaps može postati ozbiljniji i može zahtijevati operativni zahvat.
Uzroci
Prolaps rektuma obično je uzrokovan slabljenjem mišića koji podupiru rektum.
Simptomi
Simptomi prolapsa rektuma uključuju:
Osjećaj ispupčenja nakon kašljanja, kihanja ili podizanja
Imate sluzav iscjedak u stolici
Bol i rektalno krvarenje
Fekalna inkontinencija
Morati ručno gurnuti prolaps natrag u anus
Osjećaj pritiska u rektumu
Imati zatvor
Imati analnu bol, krvarenje ili svrbež
Faktori rizika
Svatko može razviti prolaps rektuma, no vjerojatnije je da će to imati žene nego muškarci.
Evo nekih stanja koja mogu povećati rizik od nastanka prolapsa rektuma:
Duga povijest zatvora
Naporan da ima stolicu
Kronični proljev
Zlostavljanje laksativa
Porođaj
Problemi s kralježnicom ili prethodni moždani udar
Cistična fibroza
Starenje ili demencija
Dijagnoza
Vaš će zdravstveni radnik moći dijagnosticirati prolaps rektuma pomoću povijesti bolesti i fizičkim pregledom. Od vas će se možda tražiti da čučnete i naprežete se kao da imate stolicu. Vaši pružatelji zdravstvenih usluga mogu napraviti i druge pretrage kako bi potvrdili dijagnozu. Testovi mogu obuhvaćati:
Videofekogram. Vrsta X-zraka snimljenih tijekom stolice.
Anorektalna manometrija. Cijev za mjerenje tlaka smještena unutar rektuma kako bi se izmjerilo koliko dobro rade mišići koji kontroliraju stolicu.
Kolonoskopija. Fleksibilna cijev s kamerom smještenom unutar rektuma kako bi pružatelj zdravstvene zaštite mogao obaviti vizualni pregled.
Barijeva klistir. Rentgenske slike se snimaju nakon postavljanja neke vrste kontrastne otopine u rektum.
Liječenje
Liječenje često započinje koracima kako bi se izbjegao zatvor i naprezanje. Ako je vaš rektalni prolaps dovoljno jak i ometa vašu kvalitetu života, vaš će vam liječnik vjerojatno preporučiti operaciju.
Vrste operacija uključuju:
Popravak izveden kroz trbuh. Izrezan je rez kroz donji trbuh, a rektum je pričvršćen na donji dio kralježnice kako bi ga podržao i zadržao na mjestu.
Popravak učinjen kroz rektum. Tijekom ove operacije vaš kirurg mora ukloniti dio rektuma koji je prolapsirao i spojiti dva kraja.
Popravak izveden kombiniranjem ovih tehnika
Komplikacije
Ovo su dvije glavne vrste komplikacija:
Prolaps rektuma koji se ne može gurnuti natrag u rektum. To može dovesti do prekida dotoka krvi u prolaps. Ova se komplikacija naziva davljenje. Bolno je i treba hitno liječenje.
Prolaps rektuma koji se ponovi. To se može dogoditi i do 40% vremena. Slijeđenje savjeta vašeg zdravstvenog radnika o promjenama načina života može vam pomoći u sprečavanju recidiva. To uključuje prehranu bogatu vlaknima i pijenje dovoljno vode.
Kada nazvati liječnika
Nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih simptoma:
Vrućica
Zimica
Crvenilo
Oteklina
Krvarenje
Pražnjenje
Zatvor
Fekalna inkontinencija
Upravljanje prolapsom rektuma
Ako se oporavljate od operacije rektalnog prolapsa, uzmite lijekove protiv bolova prema uputama liječnika. Završite sve antibiotike i nemojte uzimati lijekove bez recepta bez razgovora sa svojim kirurgom.
Ovi savjeti za upravljanje prolapsom rektuma prije ili nakon oporavka od operacije mogu vam pomoći:
Izbjegavajte bilo kakve aktivnosti koje povećavaju pritisak u vašem rektalnom području, poput naprezanja da biste imali stolicu ili teško dizanje, najmanje 6 mjeseci.
Neka se uporni kašalj liječi kod vašeg liječnika. Vaš liječnik također može zatražiti da prestanete pušiti.
Svaki dan pojedite najmanje 5 porcija voća i povrća. Dijeta bogata vlaknima pomoći će spriječiti zatvor i naprezanje.
Pijte 6 do 8 čaša vode svaki dan.
Ako imate zatvor, pitajte svog liječnika trebate li uzimati omekšivač stolice ili laksativ.
Budite aktivni i redovito vježbajte. Ako imate prekomjernu težinu, pokušajte se vratiti na zdravu težinu.