Sadržaj
Test usvajanja radioaktivnog joda (RAIU) obično se provodi skeniranjem štitnjače kako bi se utvrdilo zdravlje i funkcioniranje štitnjače. Test pomaže vidjeti koliko je radioaktivnog joda štitnjača apsorbirala tijekom određenog vremenskog razdoblja, obično šest ili 24 sata nakon uzimanja radioaktivnog joda.Svrha testa
Jod je neophodan za vašu štitnjaču kako bi stvorio hormone štitnjače poput tiroksina (T4) i trijodotironina (T3). Štitnjača aktivno uzima jod iz krvotoka, koncentrirajući ga da proizvodi hormone koji se izlučuju u cijelom tijelu kako bi se koristili za energiju, razvoj mišića i funkcioniranje mozga i srca.
RAIU test najčešće se koristi za procjenu osnovnog uzroka hipertireoze, ali također se može koristiti za procjenu prirode kvržica ili čvorova na štitnjači, za procjenu rezultata operacija štitnjače ili kemoterapije za rak štitnjače i za traženje metastaza kod nekoga s rakom štitnjače.
RAIU test najvjerojatnije će se provesti zajedno sa snimanjem štitnjače, iako se pregled štitnjače može obaviti i bez RAIU testa kako bi se utvrdila veličina, oblik i položaj štitnjače. Međutim, za sve RAIU testove bit će potrebno snimanje štitnjače kako bi se utvrdilo kako štitnjača funkcionira.
Rizici i kontraindikacije
Rizici s RAIU testom su minimalni. Dok se koristi radioaktivna tvar, količina primijenjena za ispitivanje vrlo je mala - s njom nisu zabilježene poznate nuspojave. Međutim, budući da je izloženost zračenju mala, žene koje su trudne ili doje ne bi trebale prolaziti RAIU test kako bi zaštitile i majku i dijete. U tim se slučajevima liječnik može odlučiti za snimanje štitnjače bez radioaktivnih materijala ili krvnih djela kako bi odredio sljedeće korake za liječenje.
Ako imate alergiju na školjke ili jod iz prehrane, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što napravite RAIU test, jer oni mogu odlučiti da je to kontraindikacija za vas. Ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na jodnu boju, možda ćete i dalje moći dobiti RAIU, ali prvo biste o tome trebali razgovarati sa svojim liječnikom kako bi bili svjesni i mogli donijeti najbolje informiranu odluku o vašem zdravlju. U
Prije testa
Jednom kada liječnik preporuči RAIU test, dat će vam detaljan popis što učiniti na dan testa.Vjerojatno će vam se reći da ne jedete nakon ponoći noć prije testa. Što se tiče lijekova, pri ovom posjetu obavezno obavijestite svog liječnika što uzimate kako bi vas obavijestio trebate li prestati uzimati bilo koji lijek prije testa.
Nemojte zaustavljati nikakve lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Ako ste imali problema s probavom poput proljeva, nedavnog CT-a ili ste zabrinuti zbog joda u prehrani, trebali biste obavijestiti svog liječnika tijekom ovog sastanka jer to može promijeniti rezultate RAIU testa.
Vrijeme
RAIU test traje manje od 30 minuta, iako ćete se za njega morati pripremiti prije vremena. Liječnik će vam propisati tabletu koja sadrži radioaktivni jod. Nakon uzimanja tablete (obično kod kuće), pričekat ćete oko šest sati prije nego što uđete na pretragu. Skeniranjem će se izmjeriti količina joda koju je štitnjača zauzela. Također će stvoriti sliku štitnjače zbog radioaktivnih materijala koje je pokupila gama sonda, a koje će liječnik premjestiti preko vašeg vrata gdje se nalazi vaša štitnjača.
U nekim ćete se slučajevima vratiti 24 sata kasnije na još jedan snimak koji će pokazati koje je nove količine joda štitnjača zauzela tijekom ovog vremenskog razdoblja. U drugim se slučajevima vrši jednokratno skeniranje između 6 i 24 sata nakon injekcije. Ili se početno skeniranje snima nakon 6 sati i ponavlja za 24 sata. Svi su ovi scenariji mogući, pa je najbolje porazgovarati sa svojim liječnikom kojim putem bi on / ona želio ići za vaše testiranje.
Nakon što radiolog dobije sve potrebne slike sa skeniranja, protumačit će rezultate i poslati ih svom liječniku koji s vama može pregledati rezultate. To bi trebalo potrajati oko dan ili dva. Liječnik će vas nazvati s rezultatima ili će vam zakazati kontrolni sastanak u njihovoj ordinaciji.
Mjesto
RAIU testovi mogu se provoditi u bolnici, ali se češće rade u ambulantnom centru za snimanje. Ovisno o centru, sjedit ćete na stolici ili ćete ležati na stolu okrenutom prema sondi koja će vam prelaziti preko vrata za snimanje slika vaše štitnjače. Bit ćete u sobi samo s testnim timom, poput medicinske sestre, laboratorijskog tehničara i drugog osoblja.
Što odjenuti
Budući da je test zahvatio vašu štitnjaču, nećete trebati nositi haljinu, a ulična odjeća trebala bi biti u redu da biste je nastavili. Samo se pobrinite da vam osoblje dođe do vrata, pa ćete poželjeti tog dana preskočiti bilo koju kornjaču ili košulje i jakne s visokim ovratnikom.
Hrana i piće
Vjerojatno ćete trebati postiti osam sati prije testa i prije skeniranja piti samo bistre tekućine poput vode. Liječnik će vas prethodno obavijestiti postoje li lijekovi koje biste trebali zadržati prije testa.
Troškovi i zdravstveno osiguranje
RAIU test bez zdravstvenog osiguranja može varirati u cijeni, počevši od $ 340. Ovisno o pokrivenosti vašeg plana, većina toga bit će pokrivena, ali iznos također ovisi o planu.
Što donijeti
Vaš će liječnik proslijediti sve prethodne testove, analizu krvi i ostale informacije u centar za testiranje umjesto vas. Samo pripazite da imate podatke o osiguranju i gotovinu ili kreditnu karticu, u slučaju da morate platiti test ili njegovu participaciju prije nego što bude gotov.
Tijekom testa
Nakon što popijete tabletu s radioaktivnim jodom i stignete do centra za snimanje i za vašu oznaku od šest i 24 sata, tehničar će postaviti sondu preko štitnjače za snimanje.
Ovisno o tome koliko je slika potrebno, cijeli postupak može potrajati čak pet minuta, ali obično ne dulje od 30 minuta.
Nakon testa ne bi vam trebao nitko voziti kući, ali ako vam pomogne da živce dovedete prijatelja ili člana obitelji, može vas čekati u čekaonici. Ovisno o vašem liječniku, možda će moći doći s vama tijekom testa.
Nakon testa
Budući da je količina radioaktivnog joda koji unosite za test toliko mala, možda neće biti potrebne nikakve mjere opreza nakon testa. Tim za snimanje može vam reći da dvaput isperite WC školjku nakon 24 sata mokrenja kako biste spriječili da radioaktivni materijal sjedi u zahodu i kako biste prakticirali dobru higijenu, poput pranja ruku.
Budući da ovom vrstom testa nisu zabilježene nikakve nuspojave, nakon toga biste se trebali osjećati potpuno normalno i možete nastaviti sve normalne aktivnosti, uključujući jelo i piće.
Tumačenje rezultata
Nakon što vaš liječnik dobije rezultate iz centra za obradu slika, on će ih pratiti telefonskim pozivom ili zakazanim posjetom u svojoj ordinaciji. Uobičajeni rezultati za RAIU test za šest sati kreću se između 3 i 16 posto, a za 24 sata od 8 do 25 posto. Rezultati koji su viši od normalnih raspona mogli bi signalizirati prekomjernu aktivnost štitnjače i najčešće su rezultat Gravesove bolesti, ali mogu biti i zbog otrovne nodularne guše, a to je kada štitnjača proizvodi previše hormona.
Visoki rezultati također bi mogli biti posljedica toksičnog adenoma, a to je čvor štitnjače koji proizvodi previše hormona. Ako su rezultati niži od prosječnog raspona, to bi moglo biti posljedica faktične hipertireoze (uzrokovane uzimanjem previše lijekova za štitnjaču), subakutnog tiroiditisa (što dovodi do upale i oticanja štitnjače), tihog tiroiditisa (koji je bezbolan i obično nije simptomi) ili preopterećenje jodom u tijelu.
Koristeći rezultate RAIU testa, vaš će liječnik razgovarati o nalazima i kako pristupiti ili prilagoditi vaš trenutni tretman s ovim novim znanjem.
Riječ iz vrlo dobrog
Saznanje da će vam možda trebati dodatno testiranje štitnjače može vas zbuniti, ali RAIU test jedan je od najjednostavnijih i najmanje invazivnih načina da liječniku pomognete da nauči točno kako vaša štitnjača funkcionira i da utvrdi imate li možda posla s hipertireozom. Zajedno sa pretragom štitnjače, RAIU test pomoći će vam odrediti najbolje mogućnosti liječenja ili utvrditi koliko djelotvorno djeluje vaše trenutno liječenje štitnjače.
Iako je test ambulantni, kratki postupak, nemojte biti sramotni oko postavljanja pitanja liječniku o radioaktivnoj jodnoj tableti, kako točno djeluje i možete li dobiti rezultate pomoću RAIU testa i štitnjače snimka ili samo snimka štitnjače bez RAIU-a.
Razumijevanje testova funkcije štitnjače