Sadržaj
- Što je sindrom uklještenja poplitealne arterije?
- Zašto se javlja sindrom uklještenja poplitealne arterije?
- Kako se dijagnosticira sindrom uklještenja poplitealne arterije?
- Mogu li stenti liječiti sindrom uklještenja poplitealne arterije?
- Koji je kirurški postupak sindroma zahvaćanja poplitealne arterije?
- Koliko dugo traje uobičajeni oporavak nakon operacije?
- Je li operacija uspješna zbog sindroma zahvaćanja poplitealne arterije?
Što je sindrom uklještenja poplitealne arterije?
Poplitealna arterija dominantan je izvor opskrbe nogom ispod koljena. Zbog abnormalnog tijeka poplitealne arterije i skupine mišića tele, arterija se može stisnuti i smanjiti protok krvi. Posljedica smanjenog protoka od stezanja teleta je trenutna i dovodi do grčeva i bolova u listovima tijekom vježbanja.
Kao sekundarni učinak, dugoročno, ponavljajuće traume arterije u njenom abnormalnom tijeku mogu fizički oštetiti arterijsku stijenku i izazvati progresivno suženje poznato kao stenoza. U najtežim slučajevima moguća su trajna oštećenja mišića i živaca noge.
Zašto se javlja sindrom uklještenja poplitealne arterije?
Promjena tijeka poplitealne arterije prisutna je u osoba s PAES-om pri rođenju. Tijekom fetalnog razvoja, kako se razvijaju udovi, smatra se da je abnormalni prolaz telećeg mišića oko vaskularnog snopa primarni događaj koji dovodi do PAES-a. Nerijetko se PAES očituje kasnije u tinejdžerskim godinama i kada se mnogi mladi bave atletskim aktivnostima i treninzima otpora težini; rast telećeg mišića potiče problem. Nadalje, problem se može pojaviti kod oba spola, ali je češći kod muškaraca. To može proizaći iz brzog povećanja mišićne mase, tipičnog za muški pubertet.
Kako se dijagnosticira sindrom uklještenja poplitealne arterije?
Tim za vaskularnu kirurgiju iz Johns Hopkinsa ima stručnost u dijagnozi i upravljanju PAES-om. U mnogim slučajevima neinvazivni ultrazvuk može osigurati dijagnozu, a u nekim se slučajevima provodi dodatno slikanje. Ako je potrebno, snažno se zalažemo za angiogram magnetske rezonancije i MRI tehnologiju, jer se time izbjegava izlaganje zračenju za mlade pacijente.
Mogu li stenti liječiti sindrom uklještenja poplitealne arterije?
Metalni se stentovi obično koriste za liječenje vaskularnih bolesti koje se razvijaju uslijed ateroskleroze (otvrdnjavanja arterija). U većini slučajeva pacijenti s PAES-om imaju normalnu arteriju, a postavljanje stenta nije trajno ili uspješno. Doista, postavljanje stenta može značajno zakomplicirati oporavak i treba ga izbjegavati.
Koji je kirurški postupak sindroma zahvaćanja poplitealne arterije?
Operacija za ublažavanje abnormalne kompresije arterije izvodi se u dva pristupa. U nekim vrstama PAES-a, rez od 4 do 6 inča iza koljena može pružiti potrebnu izloženost za rasterećenje poplitealne arterije. Kod ostalih vrsta PAES-a potreban je rez od 4 do 6 inča duž unutarnje strane teleta za potpuno olakšanje.
Koliko dugo traje uobičajeni oporavak nakon operacije?
Većina pacijenata provest će jednu do dvije noći u bolnici. Hodanje će početi odmah u bolnici. Fizikalna terapija koja uključuje istezanje i programe vježbanja koristi se i nakon što pacijenti odu kući.
Je li operacija uspješna zbog sindroma zahvaćanja poplitealne arterije?
Velika većina naših pacijenata u potpunosti se oporavlja od svoje operacije i odmah ima normalan protok krvi u nozi. Dalje ćemo procijeniti opskrbu krvlju četiri do šest tjedana nakon operacije ultrazvučnim snimanjem.