Sadržaj
Fotosenzibilna epilepsija vrsta je epilepsije kod koje napadaje mogu potaknuti vizualne slike poput brzo treperava svjetla ili brze grafike. Napadaj izazvan vizualnim okidačem opisuje se kao napadaj vizualnog refleksa, fotokonvulzivni napadaj ili fotoosjetljivi napadaj. Fotokonvulzivni napadaji su neuobičajeni, a zahvaćaju procijenjenih 1% do 3% ljudi koji imaju epilepsiju, a rijetko pogađaju ljude koji nemaju epilepsiju.Najbolji pristup upravljanju ovim vrstama napadaja je prepoznavanje vizualnih slika zbog kojih ih možete imati i poduzimanje svih razumnih koraka kako biste izbjegli ove vizualne iritante. Ponekad su potrebni lijekovi na recept s antikonvulzivima (lijekovi protiv napadaja).
Simptomi
Fotokonvulzivni napadaji obično započinju tijekom djetinjstva, ali mogu početi i u kasnijoj dobi. Fotokonvulzivni napadaj može uključivati razne simptome, uključujući nehotično (nenamjerno) drhtanje i trzanje tijela i / ili oslabljenu svijest.
Gledanje jakih svjetala, bljeskavih svjetala, jakih kontrasta boja, brzo pokretnih vizuala ili ponavljajućih geometrijskih uzoraka barem nekoliko sekundi prethodi fotosenzibilnim napadajima.
Simptomi konvulzivnih napadaja mogu uključivati:
Toničko-klonički napadaji: Napadaji izazvani vizualnim podražajima mogu uključivati ritmičko trzanje ili drhtanje ruke, noge i / ili lica s jedne strane tijela. Ti napadaji mogu uključivati i ponavljajuće pokrete cijelog tijela.
Možda ćete biti svjesni što se događa tijekom epizode ili vam svijest može biti oslabljena. Ti napadaji obično traju nekoliko sekundi, ali mogu trajati nekoliko minuta ili duže. Opisani su kao tonično-klonički napadaji ili napadi velikog mal-a.
Mioklonski napadaji: Mioklonične napadaje karakteriziraju nehotični ritmički grčevi koji se izmjenjuju s opuštanjem. Uglavnom utječu na samo jedan dio tijela, poput ruke.
Buljenje u uroke: Nekonvulzivni napadaj, koji se često opisuje kao napadaj odsutnosti ili mali napadaj, također se može izazvati vizualnom stimulacijom. Ti su napadi češći među djecom nego kod odraslih i karakterizira ih smanjena svijest bez bilo kakvog pratećeg podrhtavanja ili trzanja tijela.
Tijekom jedne od ovih epizoda nećete izgubiti tonus mišića ili pasti. Napadaji obično traju nekoliko sekundi. Većina ljudi se osvijesti bez liječenja i odmah mogu normalno funkcionirati, često bez ikakvog prisjećanja na događaj.
Postiktalno stanje: Po završetku napadaja možete se osjećati iscrpljeno ili dezorijentirano. Možda ćete osjećati trnce ili slabost dijela tijela. Ti se simptomi postictalne bolesti obično povuku u roku od 12 do 24 sata.
Imajte na umu da ako je ovo prvi put da imate slabost svog tijela nakon napadaja (ili bilo čega drugog što izgleda kao poststikalno stanje) ili ako je ovo vaš prvi napad, morate odmah potražiti liječničku pomoć.
Ako vi ili vaše dijete imate fotosenzibilnu epilepsiju, također možete imati napadaje koje vizualni podražaji ne pokreću uz vizuelno izazvane napadaje.
Što nije fotokonvulzivni napadaj
Nerijetko dolazi do vizualne nelagode ili glavobolje nakon gledanja jakih svjetala ili kontrastnih boja. Također je uobičajeno i dalje "vidjeti" bljeskajuća svjetla nakon što svjetla i treperenje nestanu.
Mnogi ljudi postaju zabrinuti da bi ta iskustva mogla biti fotokonvulzivni napadi.
Međutim, ovi uobičajeni simptomi nisu dio fotokonvulzivnog napadaja. U stvari, možda nećete osjetiti nelagodu ili odbojnost prema vizualnim slikama prije ili nakon konvulzivnog napadaja fotografije.
Uzroci
Postoji niz okidača koji mogu izazvati konvulzivni napadaj fotografije. Ti su napadaji zabilježeni kao rezultat bljeska svjetla plesnih klubova, video igara i pokretnih slika (kao u vožnji vrtuljkom). Izvješteno je da animirane slike koje se vide na ekranu računala, televiziji ili filmskom platnu također izazivaju konvulzivne napadaje fotografija. Neuobičajeni uzroci uključuju skenere crtičnog koda, hitna vozila i trepćuće telefonske lampice.
Okidači napadaja
Vaš mozak funkcionira kao rezultat električne aktivnosti između živčanih stanica. Napadaji se mogu pojaviti kada postoje promjene u normalnoj električnoj aktivnosti mozga.
Brojni zdravstveni i životni čimbenici mogu izazvati napadaj, uključujući alkohol, droge, groznicu, nedostatak sna i druge.
Vizualni okidači među najneobičnijim su uzrocima napadaja.
Kako vizualni stimulusi uzrokuju napadaje
Naizmjenične promjene različitih svjetla u boji, poput duboko crvene i tamnoplave ili svjetla koja trepere velikom brzinom od oko 12 Hz, mogu potaknuti fotokonvulzivne napadaje kod nekih pojedinaca.
Za neke ljude vizualni podražaji mogu proizvesti nestabilnu električnu aktivnost u zatiljnom režnju, dijelu mozga koji integrira vid. Lijevi i desni okcipitalni režanj nalaze se u najudaljenijem stražnjem (stražnjem) dijelu mozga, tik jedan do drugog.
Ova nepravilna i hiperaktivna električna aktivnost može se brzo proširiti iz okcipitalnog režnja u druge dijelove mozga, što izaziva konvulzivni napadaj i / ili gubitak svijesti.
Raširena epizoda fotokonvulzivnih napadaja
Mnogi su ljudi čuli za fotokonvulzivne napadaje. Široko je zabilježena pojava ovih napadaja 16. prosinca 1997., kada je preko 700 djece i odraslih u Japanu viđeno u bolnici zbog napadaja koji su se dogodili tijekom gledanja crtića.
Otprilike 20% do 25% ljudi koji su doživjeli napadaje izazvane crtićem doživjeli su barem jedan napadaj prije epizode. Većina onih koji su imali napadaje pokrenute brzo animiranim svjetlima crtića nisu doživjeli više napadaja tijekom petogodišnjeg razdoblja praćenja.
Predispozicija za fotokonvulzivne napadaje
Nije jasno zašto neki ljudi s epilepsijom imaju predispoziciju za vizuelno napadaje. Jedno je istraživanje pokazalo da postoji možda veza između fotosenzibilne epilepsije i prilagodbe mozga kontrastnim bojama, ali nije jasno zašto se to događa.
Napadaji i fotosenzibilna epilepsija obično se javljaju u obiteljima. Pronađeni su neki geni u vezi s epilepsijom, ali trenutno nije identificiran određeni gen u vezi s fotosenzibilnom epilepsijom.
Važno je znati da nikada nije utvrđeno da izlaganje bljeskajućim svjetlima ili brzo pokretnim grafikama uzrokuje razvoj fotokonvulzivne epilepsije ili bilo koje vrste epilepsije.
Dijagnoza
Fotokonvulzivnu epilepsiju karakteriziraju napadaji koje izazivaju vizualni okidači. Iako su rijetki, neki ljudi mogu jednom doživjeti konvulzivni napadaj fotografije i možda ih više nikad neće doživjeti.
Dijagnoza se temelji na povijesti napadaja; vaši liječnici mogu također naručiti neka dijagnostička ispitivanja koja će vam pomoći identificirati vaš problem. Ako se vi ili drugi koji su bili s vama sjećate da ste prije napadaja bili izloženi bljeskajućim svjetlima ili drugom vizualnom okidaču ili ste ih gledali, to bi moglo sugerirati da ste imali epizodu konvulzija s fotografijom.
U dijagnozi epilepsije često se koristi elektroencefalogram (EEG). Neki stručnjaci sugeriraju da ljudi koji su skloni fotokonvulzivnim napadajima mogu imati EEG uzorak koji karakteriziraju šiljci u zatiljnom režnju. Međutim, ovaj nalaz nije dosljedan i možete imati fotosenzibilnu epilepsiju čak i ako vaš EEG ne pokazuje šiljke u zatiljnom režnju.
U nekim slučajevima vaš liječnički tim može vas izložiti vizualnom okidaču tijekom vašeg EEG pregleda. Okidač može izazvati napadaj, podržavajući dijagnozu fotosenzibilne epilepsije.
Vizualno izazvano potencijalno testiranje može također pokazati neke karakteristične abnormalnosti, iako to nije dosljedno i nije pouzdano dijagnosticirati fotosenzibilnu epilepsiju.
Slični uvjeti
Occipitalni napadaji su rijetki. Oni se razlikuju od fotokonvulzivnih napadaja. Oni započinju u zatiljnom režnju mozga, ali nisu nužno pokrenuti vizualnim podražajima. Occipitalni napadaji mogu uzrokovati vizualne halucinacije. Mogu biti uzrokovani tumorima ili malformacijama mozga zatiljnog režnja.
Mnogim ljudima bljeskajuća svjetla, jaka svjetla ili svijetle boje mogu uzrokovati glavobolju, nelagodu, vrtoglavicu ili bol u očima. To se često naziva fotosenzibilnošću ili fotofobijom. Fotofobija je prilično česta i nije utvrđeno da je povezana s fotokonvulzivnim napadajima.
Prepoznavanje fotofobijeLiječenje
Ako imate fotosenzibilnu epilepsiju, upravljanje napadima usredotočit će se na izbjegavanje vizualnih podražaja koji izazivaju napadaje i / ili liječenje antikonvulzivima.
Ako imate poznati okidač za napadaje, uključujući vizualni okidač, važno je da ga izbjegnete. Napadaji nisu uvijek opasni, ali mogu biti.
Kao napad možete doživjeti fizičku ozljedu. A stručnjaci sugeriraju da napadaji mogu povećati vjerojatnost daljnjih napadaja zbog promjena u električnoj aktivnosti mozga.
Neke preporuke u vezi s prevencijom fotokonvulzivnih napadaja uključuju:
- Postavljanje svjetlosnog filtra na zaslon televizora ili računala kako biste spriječili pretjerani kontrast svjetlosti
- Izbjegavanje situacija s bljeskalicama
- Skretanje pogleda s grafičkih uzoraka i bljeskalica
Ako se ponavljaju napadi, liječnik vam može propisati jedan ili više antikonvulzivnih lijekova kako bi ih spriječio. Vaš antikonvulzivni odabir temeljit će se na nekoliko čimbenika, uključujući vrstu napadaja (toničko-klonički, mioklonski ili odsutni), koliko često se javljaju i uzimate li druge lijekove koji bi mogli komunicirati s antikonvulzivima.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vi ili voljena osoba doživite napadaj, važno je hitno proći medicinsku procjenu. Napadaj može biti znak epilepsije ili drugog zdravstvenog stanja. Uz to, ove epizode zahtijevaju stručnu medicinsku njegu.
Ako otkrijete da bilo koji faktor okoliša nastoji ubrzati vaše napadaje, poduzmite razumne korake kako biste izbjegli taj okidač. Međutim, taložne čimbenike nije uvijek moguće izbjeći, stoga je važno biti spreman u slučaju napadaja ili ako je nemoguće potpuno izbjeći okidač.