Sadržaj
Perioperacijsko razdoblje je pojam koji se koristi za opisivanje triju različitih faza bilo kojeg kirurškog postupka, koji uključuje preoperativnu fazu, intraoperativnu fazu i postoperativnu fazu.Svaka se operacija raščlanjuje na ove faze kako bi se razlikovali zadaci i utvrdilo tko je odgovoran za nadzor i pružanje svake faze njege. Održavajući strogo pridržavanje postupaka i jasan lanac zapovijedanja, bolnički timovi mogu pružiti dosljednu, optimalnu njegu od trenutka naručivanja operacije do trenutka kada se osoba potpuno oporavi.
Preoperativna faza
Početna faza, koja se naziva preoperativna faza, započinje odlukom o operaciji, a završava kad se pacijenta odvozi na operaciju. Ova faza može biti krajnje kratka, na primjer u slučajevima akutne traume, ili zahtijevati dugo razdoblje pripreme tijekom kojega se od osobe može tražiti da posti, smršavi, podvrgne se preoperativnim testovima ili čeka na primitak organa za transplantaciju .
Jedan od ciljeva preoperativne faze je upravljanje anksioznošću koja se može pojaviti, bilo kao rezultat izvanredne situacije, bilo zbog nužde čekanja na izvanredno duga razdoblja. Preoperativna anksioznost česta je reakcija koju pacijenti doživljavaju i ona se može ublažiti stalnom interakcijom s jednim ili više članova medicinskog tima.
Prije unosa ta će osoba obično biti liječnik i / ili kirurg. Jednom kad je osoba primljena u bolnicu, njegu i nadzor nad pacijentima obično će koordinirati jedna ili nekoliko perioperativnih medicinskih sestara.
Intraoperativna faza
Druga faza, poznata kao intraoperativna faza, uključuje sam operativni zahvat.Počinje kada se pacijent vozi kolima do kirurškog kompleta, a završava kad se pacijent vozi do jedinice za post-anestezijsku njegu (PACU).
Tijekom ove faze pacijent će biti pripremljen i obično će dobiti neki oblik anestezije, bilo opću anesteziju (za potpunu nesvjesticu), lokalnu anesteziju (radi sprečavanja boli dok je budan) ili regionalnu anesteziju (poput spinalne ili epiduralne blokade).
Kako operacija započinje, pažljivo će se nadzirati vitalni znakovi pacijenta (uključujući otkucaje srca, disanje i kisik u krvi). Uz uloge kirurga i anesteziologa, ostali će članovi tima biti odgovorni za pomoć kirurgu, osiguravanje sigurnosti i sprječavanje infekcije tijekom operacije.
Postoperativna faza
Završna faza, poznata kao postoperativna faza, je razdoblje neposredno nakon operacije. Kao i u predoperativnoj fazi, razdoblje može biti kratko, trajati nekoliko sati ili zahtijevati višemjesečnu rehabilitaciju i oporavak.
Jednom kada se pacijent probudi i bude spreman napustiti PACU, medicinska sestra nakon anestezije obično će prenijeti odgovornost za njegu natrag na perioperacijsku sestru. (U manjim bolnicama ista osoba može biti zadužena za obje odgovornosti.)
Postoperativna skrb uglavnom je usmjerena na praćenje i upravljanje fiziološkim zdravljem pacijenta i pomaganje u post-kirurškom oporavku. To može uključivati osiguravanje hidratacije, praćenje mokrenja ili stolice, pomaganje u pokretljivosti, osiguravanje odgovarajuće prehrane, upravljanje bolovima i sprečavanje infekcije.