Sadržaj
- Što je hipertenzija?
- Dobivaju li djeca doista hipertenziju?
- Kako mogu znati je li moje dijete hipertenzivno?
- Utječe li prekomjerna tjelesna težina na krvni tlak mog djeteta?
- Zašto djeca s hipertenzijom moraju posjetiti nefrologa?
- Kako liječite hipertenziju kod djece?
- Što mogu učiniti kako bih spriječio da dijete razvije hipertenziju?
Što je hipertenzija?
Hipertenzija je trajno povišenje krvnog tlaka, što znači da se dijagnosticira kada je nečiji krvni tlak viši od normalnog na ponovljenim mjerenjima tijekom vremena. U djetinjstvu i adolescenciji krvni tlak normalno raste s godinama i visinom. Dakle, normalna vrijednost krvnog tlaka za vaše dijete mijenjat će se svake godine, baš kao što će se mijenjati normalne vrijednosti njegove visine i težine.
Djetetu ili adolescentu dijagnosticira se hipertenzija kada je njihov prosječni krvni tlak na ili iznad 95. percentila za njihovu dob, spol i visinu ako se mjeri više puta tijekom tri posjeta ili više.
Dobivaju li djeca doista hipertenziju?
Da, i dječja hipertenzija je u porastu. Tijekom posljednjih 30 do 40 godina, dječja hipertenzija u Sjedinjenim Državama povećala se četverostruko. Trenutno do 4,5 posto - ili 3,34 milijuna - djece u Sjedinjenim Državama ima ovo stanje. Nedavne statistike o bolestima srca i moždanog udara Američkog udruženja za srce ukazuju na to da bi broj pogođenih mogao biti veći, procjenjujući da 15 posto adolescenata ima abnormalni krvni tlak.
Iako razlog za porast dječje hipertenzije nije posve jasan, mnogi smatraju da je to posljedica slučajne epidemije pretilosti. Od 1980. prevalencija pretilosti među djecom i adolescentima gotovo se utrostručila. Trideset dva posto djece u Sjedinjenim Državama sada ima prekomjernu tjelesnu težinu ili je pretilo. Nadalje, kada se uzme u obzir samo ova skupina rizične djece, procijenjeni udio djece pogođene hipertenzijom mnogo je veći, kreće se od 20 do 47 posto.
Kako mogu znati je li moje dijete hipertenzivno?
Djetetu bi se trebao mjeriti krvni tlak najmanje jednom godišnje, idealno pri svakom susretu s zdravstvenom zaštitom. Ako je krvni tlak vašeg djeteta na ili iznad 90. percentila, testiranje treba ponoviti tri puta, idealno bi bilo ručnom auskultacijom (pomoću stetoskopa i ručno napuhane manžete za krvni tlak). Ako je prosjek ova tri mjerenja 95. percentila ili veći, vaše bi se dijete trebalo vratiti svom liječniku na ponovljena mjerenja kako bi potvrdilo da mu je krvni tlak visok. Ako je prosječni krvni tlak manji od 95. percentila, ali veći ili jednak 90. percentilu (ili veći ili jednak 120/80), tada je vaše dijete prehipertenzivno i postoji rizik od razvoja hipertenzije. Trebao bi se vratiti za šest mjeseci na ponovljena mjerenja krvnog tlaka radi pregleda hipertenzije.
Svako dijete s prosječnim krvnim tlakom na ili iznad 95. percentila iz više očitavanja tijekom nekoliko posjeta ima hipertenziju.
Utječe li prekomjerna tjelesna težina na krvni tlak mog djeteta?
Da. Djeca s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilom vjerojatnije će biti hipertenzivna. Uz to, prekomjerna tjelesna težina ponekad je jedini uzrok hipertenzije djeteta ili adolescenta. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom imaju veću vjerojatnost da imaju i druge čimbenike rizika za srčane bolesti poput visokog kolesterola, dijabetesa i hipertrofije lijeve klijetke (abnormalno zadebljanje srca). Iz tog razloga bi SVA djeca s hipertenzijom trebala razviti zdravo srčano ponašanje.
Zašto djeca s hipertenzijom moraju posjetiti nefrologa?
Hipertenzija u djece često je simptom drugog stanja ili bolesti. Zbog toga bi sva djeca s hipertenzijom trebala proći evaluaciju radi traženja osnovnog uzroka. Bolesti bubrega glavni su uzrok povišenog krvnog tlaka i hipertenzije u djece, zbog čega su nefrolozi pružatelji usluga koji procjenjuju i liječe ovo stanje u djece.
Djeca kojima je dijagnosticirana hipertenzija trebaju proći pretrage krvi i urina te snimke bubrega i mokraćnog mjehura, kao i slike srca.
Kako liječite hipertenziju kod djece?
Liječenje hipertenzije u djece treba se usredotočiti na osnovni uzrok i na uspostavu zdravog načina života u srcu. Djeca i njihove obitelji trebaju usvojiti način života koji uključuje sljedeće:
- Gubitak kilograma ako je prekomjerna težina
- Dnevne aerobne vježbe:
- Ciljajte na 60 minuta ili više umjerenih do snažnih aktivnosti svaki dan - odaberite aktivnost od koje će vam srce napumpati poput trčanja, nogometa, tenisa ili skakača.
- Minimalne sjedilačke aktivnosti:
- Ograničite aktivnosti kao što su igre na računalu / video / tabletu i gledanje televizije na manje od dva sata dnevno.
- Redoviti dnevni unos svježeg povrća, voća i nemasnih mliječnih proizvoda
- Minimalna ili nikakva zaslađena pića:
- Uklonite prazna kalorična pića poput soka, sode i slatkog čaja.
- Povećajte unos vode.
- Izbjegavanje hrane bogate soli:
- Težite ne više od 1.500 mg natrija dnevno.
- Skini solnik sa stola!
- Odaberite mogućnosti hrane s niskim kolesterolom:
- Ograničite unos kolesterola na manje od 300 mg svaki dan.
- Prestani pušiti.
Nekoj će djeci biti potrebni lijekovi za liječenje krvnog tlaka. Djeca kojima su potrebni lijekovi za krvni tlak su ona s identificiranim sekundarnim uzrokom, ona koja imaju simptome hipertenzije, ona koja također imaju dijagnozu dijabetesa ili dokaze o oštećenju organa od hipertenzije (tj. Hipertrofija lijeve klijetke - abnormalno zadebljanje srca) i oni koji i dalje imaju hipertenziju nakon šest mjeseci provođenja promjena načina života.
Što mogu učiniti kako bih spriječio da dijete razvije hipertenziju?
Budući da je hipertenzija u djece često sekundarna u odnosu na osnovnu bolest ili stanje, hipertenzija se često može spriječiti samo onoliko koliko se osnovno stanje može spriječiti. U mnogim se drugim slučajevima hipertenzija može spriječiti pridržavanjem zdravog načina života srca koji uključuje prehranu s niskim udjelom masti i natrijem bogatu voćem i povrćem, redovitim tjelesnim aktivnostima, izbjegavanjem pušenja i održavanjem zdrave tjelesne težine.