Sadržaj
Imate dva pectoralis majora ili "pecs", po jednog sa svake strane prsa. Ovi veliki mišići pomažu vam u pomicanju ramena.Ti mišići pomažu pri povlačenju ruke preko prednjeg dijela tijela. Ozljeda velikog prsnog koša može uzrokovati bol u ramenu i ograničiti vašu sposobnost potpune upotrebe ruke.
Pectoralis major je površan, što ga čini lakšim za vidjeti i osjetiti (opipati). Ako jednu ruku stavite na prednji dio ramena i gurnete prema grudnoj kosti, vaše će očne kosti biti ispod sloja masnog tkiva ili tkiva dojke na prsima.
Anatomija
Veliki prsni koš je mišić u obliku lepeze u prednjem dijelu zida prsnog koša. Mišić ima dvije glave: klavikularnu i sternokostalnu.
Klavikularna glava potječe od prednjeg dijela vaše vratne kosti (medijalna ključna kost), a zatim se nastavlja niz nadlakticu (humerus) gdje se pričvršćuje na intertuberkularni sulkus.
Glava sternokostalne korijena potječe od vaše dojne kosti (prsne kosti), gornjih šest rebrenih hrskavica vaših rebara i vašeg vanjskog kosog mišića. Glava sternokosta se pričvrsti za nadlaktičnu kosti glavom klavikule.
Veliki pektoralni mišić opskrbljuje se živcima (inervira se) iz brahijalnog pleksusa.
Gornji dio mišića inervira bočni prsni živac koji dolazi s cervikalne razine pet, šest i sedam.
Donji dio pec inervira bočni i medijalni prsni živac od cervikalne razine pet, šest, sedam i torakalne razine jedan.
Opskrba krvlju velikog prsnog koša dolazi iz prsne grane torakoakromijalnog trupa.
Pregled malog mišića pektoralaFunkcija
Veliki prsni koš pomaže vam da povučete ruku preko prednjeg dijela tijela (adukcija). Mišić također radi s vašom rotatornom manžetom (subscapularis) kako bi vam omogućio rotiranje ruke.
Kad vam je ruka fiksna ili nosi težinu, pectoralis major radi s latissimus dorsi i drugim stabilizatorima lopatice kako bi podigao vaše tijelo.
Korištenje ruku za guranje ili korištenje štaka dva su primjera kada bi ti mišići radili zajedno.
Pecs vam također pomaže podići prsa i rebra tijekom prisilnog disanja ili teškog disanja. Povišenje je neophodno da bi se vaša pluća u potpunosti proširila dok uvlačite i izdišete zrak.
Pridruženi uvjeti
Iako je rijetko, može se dogoditi velika ruptura prsnog koša ako količina sile koja djeluje na mišić preoptereti tetivu i uzrokuje njezino pucanje.
Suze mišića prsnog koša stupnjuju se prema težini.
- Stupanj I: Jednostavno prekomjerno rastezanje tetive
- Razred II: Tetiva je prenapregnuta i djelomično potrgana
- Stupanj III: Suza tetive prsnog koša u punoj debljini
Prema objavljenim studijama slučaja, ozljeda se vidi isključivo kod muških sportaša i najčešće je povezana s dizanjem utega (posebno bench pressa).
Simptomi velike suze na prsnom košu uključuju:
- Zvučni "iskačući" zvuk kad se dogodi ozljeda
- Bol u prednjem dijelu ramena
- Oticanje na prednjem dijelu ramena
- Poteškoće s pomicanjem ruke prema unutra ili preko tijela
- Vidljivi ili opipljivi divot u prednjem dijelu vašeg ramena
- Modrice u prsima ili nadlaktici
Ako mislite da ste puknuli ili rastrgali prsni koš, odmah potražite liječničku pomoć.
Ozljede vašeg ramena također mogu uzrokovati probleme s vašim pecsom. Na primjer, suza rotatora može stvoriti pretjerani stres na velikom prsnom košu, a smrznuto rame može prilagodljivo skratiti mišić i ograničiti kretanje.
Uštipnuti živac na vratu može ozlijediti živac koji inervira veliku prsni koš, uzrokujući slabost ili paralizu mišića.
Sjedenje zaobljenog položaja ramena i glave prema naprijed može vaše glavne prsne mišiće dovesti u skraćeni položaj. To može otežati uspravno stajanje i sjedenje i može ograničiti opseg pokreta vašeg ramena.
Rehabilitacija
Ako mislite da ste ozlijedili pecs, morat ćete posjetiti svog liječnika. Ispravna i pravovremena dijagnoza prvi je korak u liječenju velike ozljede prsnog koša.
Možda ćete trebati na operaciju za saniranje ozljede sa tjednima ili mjesecima rehabilitacije da biste se oporavili.
Ako ozlijedite veliku pektoralis, morat ćete se odmoriti i ne pomicati rame (imobilizacija). To će tetivi dati vrijeme da zacijeli. Duljina početnog razdoblja odmora ovisit će o ozbiljnosti ozljede, ali otprilike su 3 tjedna.
Možda ćete morati nositi remen kako se rame ne bi pomicalo i u optimalnom položaju za zacjeljivanje.
Kako pravilno nositi remen za rameNakon razdoblja odmora, moći ćete lagano pokretati ruku. Nježno istezanje mišića pec može vam pomoći poboljšati pokretljivost oko tetive.
Fizički terapeut vjerojatno će biti važan dio vašeg oporavka. Oni vam mogu pokazati koji će pokreti biti najbolji za vaše zacjeljujuće rame, poput nježnih vježbi s nizom pokreta.
Oni također mogu preporučiti druge vježbe koje će vam pomoći vratiti pokretljivost ramena i ruku, kao što su:
- Ramene remenice
- Kutni pec protežu se
- Jeste li koristili ručnik za razvlačenje pecusa
Nježno opterećenje velike prsne šupljine također može biti dio rehabilitacije zbog suza na pecitu. Te vježbe mogu uključivati unutarnju rotaciju ramena utegom ili trakom otpora, što pomaže postupnom povećanju tolerancije nošenja ozlijeđenog mišića.
Za ove vježbe napredovat ćete polako kako biste izbjegli ozljede. Potrebno je postići punu snagu prije pokušaja pritiskanja prsa na bučicama ili šipkama.
Ozljede ramena koje mogu prouzročiti stezanje prsnog koša mogu zahtijevati istezanje mišića ramena i mišića pecusa.
Zacjeljivanje od velike rupture prsnog koša različito je za sve. Provjerite sa svojim liječnikom i fizioterapeutom prije početka bilo kakvih vježbi ili istezanja za ozljedu pec.
Ako vam stisnuti živac uzrokuje veliku slabost prsnog koša, prvi korak je uklanjanje pritiska s živca. Stisnuti živci obično dolaze iz kralježnice, često kao rezultat ispupčenog diska ili artritisa kralježnice.
Vaš fizioterapeut može vam pokazati vježbe koje vam mogu pomoći u oslobađanju živaca. Jednom kada živac više ne bude stegnut, možete početi postupno jačati svoje grudne koša trakama otpora, tjelesnom težinom ili bučicama.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako ste ozlijedili veliku pektoralis, prvi korak u liječenju ozljede je mirovanje. Možda ćete također trebati na operaciju. Nakon što mišić stigne zacijeliti, rad s fizioterapeutom pomoći će osigurati nastavak zacjeljivanja, kao i poboljšati opseg pokreta i snage u ramenu, izbjegavajući daljnje ozljede.
Uzroci čestih problema s ramenima