Sadržaj
Pacijentom kontrolirana analgezija (PCA) vrsta je liječenja boli koja vam omogućuje da odlučite kada ćete dobiti dozu lijeka protiv bolova. U nekim situacijama PCA može biti bolji način za ublažavanje boli od pozivanja nekoga (obično medicinske sestre) da vam da lijek protiv bolova. S PCA ne trebate čekati medicinsku sestru. I češće možete dobiti manje doze lijeka protiv bolova.
S ovom vrstom liječenja boli, igla pričvršćena na IV (intravensku) liniju stavlja se u jednu od vaših vena. Kompjuterizirana pumpa priključena na IV omogućuje vam otpuštanje lijeka protiv bolova pritiskom ručnog gumba.
PCA se može koristiti u bolnici za ublažavanje boli nakon operacije. Ili se može koristiti za bolna stanja poput pankreatitisa ili bolesti srpastih stanica. Također dobro djeluje ljudima koji ne mogu uzimati lijekove na usta. PCA također mogu koristiti kod kuće osobe koje su u hospiciju ili imaju umjerenu do jaku bol uzrokovanu rakom. Djeca mlađa od 7 godina mogu imati koristi od PCA ako razumiju ideju koja stoji iza PCA i ako slijede upute. Ali ljudi koji su zbunjeni, dezorijentirani ili ne reagiraju, ne mogu koristiti PCA.
Kako PCA djeluje
Vaš zdravstveni radnik mora vam propisati PCA pumpu. Ublaživač boli kroz pumpu najvjerojatnije će biti opioid poput morfija ili hidromorfona.
To je ono što možete očekivati ako vam je propisana PCA:
Vaš će zdravstveni radnik odrediti početnu dozu lijeka protiv bolova. Također će shvatiti koliko ćete lijeka dobiti svaki put kad pritisnete tipku, koliko vremena treba biti između doza i ukupnu količinu lijeka koju ćete dobiti u određenom vremenskom razdoblju, a sve da vas spriječi dobivanje predoziranja. Niska doza lijeka protiv boli može se kontinuirano ubrizgavati kako bi se uspostavila osnovna razina kontrole boli. Sve ove specifičnosti programirat će se u crpku, a crpka će bilježiti koliko puta pritisnete tipku i koliko ste ublaživača boli dobili.
Medicinska sestra pobrinut će se da razumijete kako se koristi PCA stroj.
Između doza lijekova protiv bolova, IV tekućina može teći u vašu venu kako bi je održala otvorenom i dobro hidratiziranom.
Monitori kraj vaše postelje mogu provjeriti vaše vitalne znakove i razinu kisika.
Kad se vaša bol smanji, možda ćete prijeći na lijek protiv bolova koji se uzima oralno.
Nadzor sigurnosti tijekom uporabe PCA-e
Dok koristite PCA pumpu potrebno je često praćenje od strane vaše medicinske sestre. Sestra će vas možda trebati probuditi kako bi provjerila ima li problema s disanjem i drugih nuspojava. Obitelj i prijatelji koji ostaju s vama tijekom oporavka trebali bi odmah prijaviti medicinskoj sestri sve probleme s disanjem ili druge nuspojave.
Rizici od PCA
PCA je siguran i učinkovit. Glavni rizik je reakcija na opioidni lijek. Nuspojave od opioida uključuju:
Alergijska reakcija
Mučnina ili povraćanje
Niski krvni tlak
Pospanost
Zatvor
Problemi s disanjem (respiratorna depresija): To je najveća opasnost
Trebali biste pažljivo paziti na respiratornu depresiju ako:
Jesu li starija odrasla osoba
Imate astmu ili druge probleme s plućima
Jesu li pretili
Imajte apneju za vrijeme spavanja
Nisu navikli na opioide
Potrebne su vam velike doze opioida za ublažavanje boli
Ako se pravilno koristi, PCA zapravo može smanjiti rizike povezane s opioidima, jer je manja vjerojatnost da ćete biti prekomjerno ili nedovoljno liječeni. Provjerite jeste li vi jedina osoba koja pritiska gumb za ublažavanje boli. Ako prijatelji ili članovi obitelji također pritisnu tipku kako bi vam pomogli, postoji opasnost da se pretjerano zasadite i imate problema s disanjem. Također, vaš zdravstveni tim trebao bi svima objasniti da ne morate pritiskati gumb onoliko često koliko je dopušteno. Pritisnuti ga trebate samo ako trebate ublažavanje boli.