Sadržaj
- Što je popravak transkatetera s foramen ovale?
- Zašto bih mogao trebati popravak transkatetera s foramen ovale?
- Koji su rizici od popravaka transkatetera s foramen ovale?
- Kako se mogu pripremiti za popravak transkatetera s foramen ovale?
- Što se događa tijekom popravka transkatetera s foramen ovale?
- Što se događa nakon popravka transkatetera s foramen ovale?
- Sljedeći koraci
Što je popravak transkatetera s foramen ovale?
Patentni foramen ovale (PFO) je mala rupica između dvije gornje komore srca, desne i lijeve pretkomore. Popravak transkatetera foramen foramena postupak je za popravljanje ove rupe u srcu.
Uobičajeno, pretkomorska pregrada razdvaja desni i lijevi pretkomor. Između ove 2 komore ne teče krv. Ako postoji PFO, između pretkomora može teći malo krvi. Taj protok krvi između pretkomora nije normalan. Ova rupa je normalno prisutna u srcu prije rođenja. Ali kod većine ljudi zatvara se ubrzo nakon rođenja.
Tijekom popravka transkatetera, pružatelj zdravstvenih usluga ubacuje uređaj koji može priključiti PFO. Ovaj se uređaj pričvršćuje na kraj duge, fleksibilne cijevi koja se naziva kateter. Pružatelj zdravstvene zaštite uvodi kateter kroz krvne žile u preponama i vodi ga do PFO-a. On ili ona koristi uređaj za fiksiranje rupe, a zatim uklanja kateter iz tijela.
Zašto bih mogao trebati popravak transkatetera s foramen ovale?
Većina PFO-a ne uzrokuje nikakve simptome i ne treba im nikakvo liječenje. Ali ponekad PFO mogu dovesti do komplikacija. Najznačajniji od njih je moždani udar. Moždani udar može rezultirati putujućim krvnim ugruškom koji blokira krvne žile u mozgu. PFO-i ne uzrokuju većinu moždanih udara, ali posjedovanje PFO-a kod nekih može malo povećati rizik od moždanog udara.
Obično vam nije potrebno liječenje ako nemate čimbenike rizika od moždanog udara ili imate bilo kakvih krvnih ugrušaka u povijesti. Vaš davatelj zdravstvenih usluga možda će htjeti liječiti vaš PFO ako ste imali problema, poput udara ovih putujućih krvnih ugrušaka.
Liječenje PFO-a u tim se slučajevima razlikuje. U nekim slučajevima vaš pružatelj zdravstvenih usluga može i dalje odlučiti da neće liječiti PFO. Drugi izbor je liječenje antitrombocitnim lijekovima kao što je aspirin. Ili možete uzimati antikoagulantne lijekove kao što je varfarin. Oni mogu pomoći u sprečavanju nastanka krvnih ugrušaka. Vaš davatelj zdravstvenih usluga može također izvršiti PFO popravkom transkatetera ili operacijom srca.
Popravak transkatetera manje je invazivan od kirurškog popravka. Obično se brže oporavljate. Vaš će pružatelj zdravstvenih usluga rjeđe preporučiti ovaj tretman ako vam je uz PFO potreban i kirurški popravak zbog drugog problema sa srcem. Pitajte svog liječnika koji je način liječenja najbolji za vas.
Koji su rizici od popravaka transkatetera s foramen ovale?
Komplikacije su vrlo rijetke kod ovog postupka. Ali ponekad se dogode. Čimbenici rizika mogu se razlikovati ovisno o dobi, veličini kvara i drugim zdravstvenim problemima. Mogući rizici uključuju:
- Nenormalni srčani ritmovi. U rijetkim slučajevima mogu uzrokovati iznenadnu smrt.
- Uređaj postaje nevezan i putuje kroz srce ili žile
- Suza u krvnim žilama oko srca
- Infekcija
- Višak krvarenja
- Probijanje srca (rijetko)
- Moždani udar
Također postoji rizik da postupak neće popraviti PFO. Pitajte svog liječnika o svojim specifičnim rizicima.
Kako se mogu pripremiti za popravak transkatetera s foramen ovale?
Pitajte svog liječnika o tome kako se pripremiti za ovaj postupak. Ne biste trebali jesti ili piti ništa nakon ponoći prije dana postupka. Možda ćete prije toga morati prestati uzimati bilo koji lijek.
Vaš liječnik može zatražiti dodatne testove prije postupka. To može uključivati:
- RTG grudnog koša
- Elektrokardiogram za gledanje vašeg srčanog ritma
- Krvne pretrage za provjeru općeg zdravstvenog stanja
- Ehokardiogram za promatranje anatomije srca i protoka krvi kroz srce
- Transkranijalni i transralni dopler kako bi vidjeli krv kako se kreće srcem
- Studija mjehurića koja se koristi s 2 gornja testa za pregled PFO-a
Kosa oko mjesta uvođenja katetera može se ukloniti prije postupka.
Što se događa tijekom popravka transkatetera s foramen ovale?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati. Vaš se postupak može razlikovati ovisno o vrsti ehokardiograma koji koristi zdravstveni radnik. Kardiolog i tim specijaliziranih medicinskih sestara izvest će postupak, obično u laboratoriju za kateterizaciju srca. Općenito:
- Pružatelj zdravstvene usluge vjerojatno će vam dati anesteziju prije početka operacije. Tijekom operacije spavat ćete duboko i bezbolno. Poslije se toga nećete sjećati.
- Popravak će trajati oko 2 sata.
- Pružatelj zdravstvene zaštite uvodi malu, fleksibilnu cijev (kateter) u arteriju prepona. Ova cijev će u sebi imati mali uređaj.
- Pružatelj provodi cijev kroz krvnu žilu sve do PFO.
- Pružatelj može koristiti rendgenske snimke i ehokardiogram kako bi točno vidio gdje je cijev.
- Pružatelj će gurnuti mali uređaj iz cijevi i začepiti rupu u PFO. Tada će uređaj biti učvršćen na mjestu.
- Pružatelj će ukloniti cijev kroz krvnu žilu.
- Mjesto umetanja bit će zatvoreno i stavit će se zavoj.
Što se događa nakon popravka transkatetera s foramen ovale?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što će se dogoditi nakon popravka. Općenito možete očekivati da:
- Provest ćete nekoliko sati u sobi za oporavak.
- Bit će pažljivo promatrani vaši vitalni znakovi. To uključuje puls, krvni tlak, razinu kisika i disanje.
- Možda ćete trebati ležati nekoliko sati nakon postupka bez savijanja nogu. Ovaj položaj pomoći će spriječiti krvarenje.
- Vaš zdravstveni radnik može vam propisati lijek kako se krv ne bi zgrušala.
- Ako je potrebno, možete dobiti lijek protiv bolova.
- Vaš zdravstveni radnik može naručiti dodatne testove, poput elektrokardiograma ili ehokardiograma.
- Možda ćete moći ići kući isti dan kad i postupak. Obavezno imajte nekoga tko vas može odvesti kući.
Kod kuće nakon zahvata:
- Pitajte koji lijek trebate uzeti. Možda ćete privremeno trebati uzimati antibiotike ili lijekove kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Po potrebi uzimajte lijekove protiv bolova.
- Možete nastaviti s uobičajenim aktivnostima prilično brzo. Ali izbjegavajte naporne aktivnosti.
- Ako imate šavove ili spajalice, uklonit ćete ih na naknadnom sastanku. Obavezno zadržite sve naknadne posjete.
- Nazovite svog liječnika ako imate povećanu oteklinu, pojačano krvarenje ili drenažu, groznicu ili ozbiljne simptome.
- Slijedite sve upute koje vam pruža vaš zdravstveni rad o lijekovima, vježbanju, prehrani i njezi rana.
- Vaš će zdravstveni radnik vjerojatno naručiti naknadnu studiju mjehurića nekoliko mjeseci nakon postupka kako bi osigurao da PFO ostane zatvoren.
Neko vrijeme nakon postupka, možda ćete također trebati uzimati antibiotike prije određenih medicinskih i stomatoloških zahvata. Pomoći će u sprečavanju infekcije srčanih zalistaka. Pitajte svog liječnika hoćete li to morati učiniti.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak