Sadržaj
U prošlosti se u mnogim opisima Parkinsonove bolesti bol nije spominjala kao značajan simptom, a standardna objašnjenja obično su se fokusirala na motoričke aspekte bolesti. Naravno, ove definicije nisu netočne, ali ova nas bolest na mnogo načina izaziva i suočavanje s boli nije iznimka. I to je jedno pitanje koje često značajno utječe na kvalitetu života, što je nešto što nitko od nas ne želi izgubiti. Previše je važno i nažalost vrlo često, teško ga je održavati. Ipak, mi je nastavljamo nastaviti, posvećeni tome da ostanemo aktivni i produktivni onoliko dugo koliko ova bolest dopušta.Bol je, naime, česta pritužba na PD. Procjenjuje se da 35 - 80% Parkinsonovih bolesnika osjeća značajnu nelagodu. Ova statistika predstavlja prilično široku varijabilnost zbog poteškoća u proučavanju nečega tako subjektivnog kao što je bol - nedostatak standardiziranih definicija i dosljednih alata za procjenu predstavljaju stvarne izazove. Bez obzira na svoju rasprostranjenost, ograničavajući pokretljivost, ometajući san i utječući na raspoloženje, između ostalih problema, bol u Parkinsonovoj bolesti može ometati svakodnevno funkcioniranje i život pojedinca.
Vrste Parkinsonove boli
Većinu vremena, nelagoda u mišićima i zglobovima sekundarna je u odnosu na motoričke značajke Parkinsonove bolesti - nedostatak spontanog kretanja, ukočenost i abnormalnosti držanja - ono što je poznato kao mišićno-koštani bol. Najčešće su bolna mjesta na leđima, nogama i ramenima, a obično je dominantnija na strani koja je više pogođena parkinsonizmom.
Ali postoje mnoge druge kategorije boli povezane s Parkinsonovom bolešću.Radikularna ili neuropatska bol doživljava se kao oštra bol koja može započeti u vratu ili donjem dijelu leđa zračenjem na ruku ili nogu, a često je povezana s utrnulošću ili trncima ili osjećajem hladnoće u zahvaćenom udu. Obično je sekundarni u odnosu na stegnuti živac zbog nečega poput skliznute pločice.
Bol povezana s distonijom javlja se kao što mu samo ime govori, u trenucima distonije (produljene, bolne kontrakcije mišića) koja se najčešće javlja u stopalu, vratu ili licu i ruci u različitim točkama u rasporedu doziranja, posebno u fazi isključenja kada nema dovoljno zamjena dopamina, ali se rijetko može dogoditi i u vrijeme najveće doze. To može biti jedan od najbolnijih simptoma kod onih s Parkinsonovom bolesti.
Akatizija bol doživljava se kao nemir, subjektivni unutarnji nagon za kretanjem, nesposobnost da ostanu nepomični i svojstveni osjećaji nelagode koje to donosi. Primarno se doživljava u donjim udovima i često se može ublažiti šetnjom.
Primarna ili središnja bol u Parkinsonovoj bolesti izravna je posljedica same bolesti i nije posljedica sekundarnih uzroka. Može se opisati kao bolno, peckanje, ubadanje, bol, svrbež ili trnci koji se javljaju na nedefiniranim dijelovima tijela. Ova vrsta boli može biti prilično neumoljiva i uznemirujuća.
Najčešće je to kombinacija mnogih različitih uzroka (višefaktorskih), ali bez obzira na vrstu boli, njegova prisutnost može negativno utjecati na mjere zdravlja povezane s zdravljem, a kod nekih ljudi čak može zasjeniti motoričke simptome bolesti.
Liječenje
A činjenica je da, iako ima značajan štetan učinak na kvalitetu života, bol u Parkinsonovoj bolesti često se podliječe. Dijagnosticiranje izvora boli kod Parkinsonove bolesti može biti teško i često je dijagnoza isključenja, što znači da se prvo isključuju svi drugi mogući uzroci koji nisu povezani s PD. No nakon što se dijagnosticira i klasificira, upravljanje se može usmjeriti na liječenje potencijalnog uzroka ili barem ublažavanje nekih iscrpljujućih simptoma.
Postoje intervencije koje možete primijeniti kako biste ublažili neke nelagode, zajedno s brojnim prilagodbama ili dodacima lijekova koje vaš liječnik može pokušati, a koje bi također mogle biti od neke koristi. Bol kod Parkinsonove bolesti stvaran je i ozbiljan fenomen. Minimiziranje količine boli koja vam se javlja je nužnost i vrijedan fokus za vas i članove vašeg zdravstvenog tima.