Pregled opioida

Posted on
Autor: John Pratt
Datum Stvaranja: 15 Siječanj 2021
Datum Ažuriranja: 18 Svibanj 2024
Anonim
10 Questions about TRAMADOL for pain: uses, dosages, and risks by Andrea Furlan MD PhD
Video: 10 Questions about TRAMADOL for pain: uses, dosages, and risks by Andrea Furlan MD PhD

Sadržaj

Opijati su vrsta opojnih droga dobivenih iz biljke opijumskog maka koja djeluje izravno na središnji živčani sustav (CNS) kao depresiv. Opioidi su sintetičke ili djelomično sintetičke verzije opijata koje se obično koriste u liječenju boli. Danas, pojam opioidni se često koristi za opisivanje opijata i opioida, koji oboje izazivaju ovisnost. Neke se smatraju medicinski prihvatljivima, dok se druge smatraju ilegalnim supstancama.

Saznajte više o raznolikosti opioida, kako funkcioniraju u tijelu i kako ih što sigurnije koristiti.

Kako djeluju opioidi

Svi ljudi imaju opijatske receptore u mozgu, leđnoj moždini i u cijelom tijelu. Opioidi se vežu za ove receptore i oponašaju moždane neurotransmitere koji pružaju ublažavanje boli, učinkovito blokirajući percepciju boli. I opijati i opioidi slično djeluju u tijelu, jer su molekularne strukture ovih spojeva usko povezane.


Osim ublažavanja boli, opioidi mogu dovesti i do osjećaja euforije i blagostanja, što može pridonijeti osjećaju "povišenja" i ovisnosti. To je jedan od razloga zbog kojeg se opioidi često zlostavljaju.

Glavne vrste opioida i opijata

Postoji nekoliko vrsta opioida i opijata koji se koriste za medicinsku upotrebu i / ili rekreacijske droge.

Kodein

Opijat, prirodno izveden, kodein je kontrolirana tvar koja se koristi za liječenje boli i ublažavanje kašlja. Kodein ima poluvrijeme od samo tri do četiri sata, pa se često propisuje zajedno s aspirinom ili acetaminofenom za dodatno ublažavanje boli.

Kodein se može otkriti u testu lijeka na bazi urina tijekom 24 do 48 sati nakon unosa.

Hidrokodon (Vicodin)

Hidrokodon je opojni opioid koji se koristi za umjereno i jako liječenje boli. Spoj i metaboliti hidrokodona ostaju u cirkulaciji krvi od tri i pol do devet sati.

Hidrokodon se može otkriti u testu lijeka na bazi urina tri do četiri dana nakon unosa.


Morfij (Kadian, Avinza)

Morfij je glavna alkaloidna komponenta opijumskog maka i snažno analgetik ili sredstvo za ublažavanje boli. Najčešće se koristi u bolničkim uvjetima, posebno nakon operacije, ali se može naći i izvan medicinskog okruženja.

Morfij ostaje u cirkulaciji krvi sat i pol do četiri sata, ovisno o načinu isporuke. Može se otkriti u testu droge na bazi urina dva do tri dana nakon unosa.

Oksikodon (OxyContin, Percocet)

Opioid koji se obično kombinira s acetaminofenom, oksikodon se obično propisuje za liječenje umjerene, kratkotrajne boli. Poluživot oksikodona je tri i pol do pet i pol sati, što znači da će vam trebati oko 20 sati da napusti cirkulaciju krvi.

Može se otkriti u testu lijeka na bazi urina tri do četiri dana nakon unosa.

Fentanil

Često se koristi u slučajevima jakog liječenja boli, fentanil je sintetički opioid 50 do 100 puta snažniji od morfija i koristi se u bolesnika koji su razvili toleranciju na druge opioide. Fentanil se veže za moždane opioidne receptore i povećava oslobađanje dopamina. Također može usporiti disanje.


Fentanil ima poluvijek od dva do četiri sata, ovisno o načinu davanja. Može se otkriti u testu lijeka na bazi urina jedan do tri dana nakon unosa.

Slučajevi predoziranja fentanilom naglo su porasli posljednjih godina i vodeći su faktor u epidemiji opioida u Sjedinjenim Državama.

Heroin

Izravni derivat opijumskog maka, heroin je ilegalna ulična droga koja se koristi u rekreativne svrhe; nije odobren za upotrebu u medicinskom okruženju. Ima posebno kratak poluživot, koji traje samo oko 30 minuta.

Heroin se obično ne može otkriti u testu urina nakon dva dana.

Ovisnost o opioidima

Iako vrlo učinkovita za ublažavanje boli, opioidna tolerancija može se brzo razviti, jer su sve veće i veće doze spoja potrebne za postizanje istih rezultata ublažavanja boli i za borbu protiv simptoma ustezanja. Kako se doza povećava, raste i rizik od predoziranja i slučajne smrti.

Čak i kad se uzimaju prema uputama, opioidi mogu izazvati ovisnost, ali rizici ovisnosti povećavaju se kada se opioidi na recept ne uzimaju kako je propisano ili se kombiniraju s drugim lijekovima ili alkoholom.

Opioidi se ne smiju naglo prekinuti: liječnik obično preporučuje program odvikavanja.

Ako se opioidi naglo zaustave, mogu se pojaviti simptomi povlačenja opioida, uključujući:

  • Mučnina i grčevi
  • Povraćanje
  • Anksioznost
  • Razdražljivost
  • Nesanica
  • Bolovi u mišićima i bolovi u zglobovima
  • Simptomi slični gripi, poput vrućice, zimice i curenja iz nosa
  • Nemir
  • Znojenje
  • Pojačani puls i brzina disanja
  • Povećani krvni tlak
  • Proširenje zjenice

Opioidi za liječenje boli i ispitivanje lijekova

Iako su gornja razdoblja otkrivanja dobre procjene, hoće li vaš zaslon s drogom postati pozitivan na opioide, ovisi i o tome koliko je u vašem sustavu u vrijeme testa. Neki se opioidi mogu na testovima droga pojaviti lakše nego drugi, ovisno o lijeku i testu.

Morfin i kodein otkrivaju se većinom testovima na droge u urinu, ali ne mogu svi testovi razlikovati morfij od nedopuštenih supstanci poput heroina ili opijuma. Druge vrste opioida možda neće biti otkrivene uobičajenim testovima na droge. Iz tih razloga mora biti oprezan pri tumačenju rezultata ispitivanja opioidnih lijekova.

Ako radite na radnom mjestu bez droga i podložni ste slučajnim zaslonima za provjeru droga, možda bi bilo najbolje obavijestiti svog nadređenog o svom protokolu za upravljanje bolovima prije nego što se situacija pojavi. Naoružati se bilješkom liječnika ne može ni naškoditi.

Riječ iz vrlo dobrog

Opioidi su snažni lijekovi protiv bolova s ​​velikom vjerojatnošću ovisnosti. Prekomjerna upotreba lijekova protiv bolova sve je veći problem u Sjedinjenim Državama, a ponekad liječenje boli može postati štetnije od same boli. Ako vi ili netko koga poznajete vjerujete da možda razvijate toleranciju na opioide ili se borite s ovisnošću o opioidima, nazovite vruću telefonsku liniju Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i službe za mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-HELP (4357) ili idite na SAMHSA web stranica za lociranje ustanove za liječenje u vašoj blizini.

  • Udio
  • Flip
  • E-mail
  • Tekst