Multipla skleroza (MS)

Sadržaj

• Pregled
• Što uzrokuje multiplu sklerozu?
• Koji su simptomi multiple skleroze?
• Kako se dijagnosticira multipla skleroza?
• Kako se liječi multipla skleroza?
• Koje su komplikacije multiple skleroze?
• Život s multiplom sklerozom
• Ključne točke

Pregled

Multipla skleroza (MS) dugotrajna je (kronična) bolest središnjeg živčanog sustava. Smatra se da je to autoimuni poremećaj, stanje u kojem tijelo samo sebe zabunom napada. MS je nepredvidljiva bolest koja različito utječe na ljude. Neki ljudi s MS-om mogu imati samo blage simptome. Drugi mogu izgubiti sposobnost da jasno vide, pišu, govore ili hodaju kad se poremeti komunikacija između mozga i drugih dijelova tijela.

Mijelin je masno tkivo koje okružuje i štiti živčana vlakna. U MS-u mijelin je uništen u mnogim područjima. Ovaj gubitak mijelina formira ožiljak koje se naziva skleroza. Ta se područja nazivaju i plakovima ili lezijama. Kad su živci oštećeni na ovaj način, oni ne mogu provoditi električne impulse u i iz mozga.

Što uzrokuje multiplu sklerozu?

Mnogo je mogućih uzroka MS-a, uključujući:

• Autoimuni poremećaji

• Infektivni agensi, poput virusa

• Okolišni čimbenici

• Genetski čimbenici

Koji su simptomi multiple skleroze?

Simptomi MS-a često su nepredvidljivi. Mogu biti blage ili ozbiljne, kratkotrajne ili dugotrajne. Mogu se pojaviti u različitim kombinacijama, ovisno o području zahvaćenog živčanog sustava. Slijede najčešći simptomi MS. Ali svaka osoba može imati različite simptome.

Prvi simptomi MS

Sljedeći su često prvi simptomi MS:

• Zamagljen ili dvostruk vid

• Crveno-zelena izobličenja

• Bol i gubitak vida zbog oticanja vidnog živca (optički neuritis)

• Problemi s hodanjem

• Nenormalan osjećaj ili bol, poput utrnulosti, bockanja ili uboda i igla (parestezija)

  
  

Ostali simptomi multiple skleroze

• Mišićna slabost na rukama i nogama

• Problemi s koordinacijom. Možda ćete imati problema s hodanjem ili stajanjem. Također možete biti djelomično ili potpuno paralizirani.

• Spastičnost. Nehotični povećani tonus mišića što dovodi do ukočenosti i grčeva.

• Umor. Na to može utjecati tjelesna aktivnost, ali može olakšati odmor. Možda imate stalni umor koji ne prolazi.

• Gubitak osjeta

• Govorni problemi

• Tremor

• Vrtoglavica

• Gubitak sluha

• Problemi s crijevima i mokraćnim mjehurom

• Depresija

• Promjene u spolnoj funkciji

Otprilike 50% svih ljudi s MS-om ima problema s razmišljanjem (kognitivnim) povezanim s bolešću. Učinci ovih problema mogu biti blagi. Vaš ih zdravstveni radnik može pronaći tek nakon puno testiranja. Problemi mogu biti sa:

• Fokusiranje (koncentracija)

  
  

• Pažnja

• Memorija

• Loša prosudba

Simptomi MS-a grupirani su kao primarni, sekundarni ili tercijarni kako je opisano u nastavku:

Simptomi MS mogu izgledati poput drugih zdravstvenih stanja ili problema. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o dijagnozi.

Kako se dijagnosticira multipla skleroza?

Nije dostupan određeni test za dijagnozu multiple skleroze. No davatelj zdravstvene zaštite može postaviti dijagnozu slijedeći pažljiv postupak kako bi se isključili drugi uzroci i bolesti. Dvije dijagnoze MS moraju biti istinite:

1. Sigurno ste imali dva napada u razmaku od najmanje 1 mjeseca. Napad je kada se bilo koji MS simptom iznenada pojavi. Ili kad se bilo koji MS simptomi pogoršaju barem 24 sata.

2. Morate imati više od 1 područja oštećenja mijelina središnjeg živčanog sustava. Mielin je ovojnica koja okružuje i štiti živčana vlakna. Ta je šteta morala nastati više od jednog trenutka i nije prouzročena nekom drugom bolešću.

Općenito jedan napad zajedno s određenim obrascima promjena u moždanom tkivu koji se vide na MRI snimanju mozga izvedenom kontrastom može značiti da imate MS.

MS procjena uključuje cjelovitu zdravstvenu povijest i neurološki pregled. Ovo uključuje:

• Mentalne funkcije

• Emocionalne funkcije

• Jezične funkcije

• Kretanje i koordinacija

• Vizija

• Ravnoteža

• Funkcije 5 osjetila

Sljedeće se može koristiti za procjenu osobe na multiple sklerozu:

• MRI. Dijagnostički test koji koristi kombinaciju velikih magneta, zvučnih valova i računala za izradu detaljnih slika organa i struktura u tijelu. Može pronaći plakove ili ožiljke uzrokovane MS-om.

• Evocirani potencijali. Ovi testovi bilježe električni odgovor mozga na vizualne, slušne i osjetne podražaje. Ovi testovi pokazuju imate li usporavanje poruka u različitim dijelovima mozga.

• Analiza cerebralne kičmene tekućine. To se naziva i kralježnicom ili lumbalnom punkcijom. Za procjenu ili dijagnozu promatra se tekućina uzeta iz kičmenog stupa. Ovim se testom provjeravaju stanične i kemijske abnormalnosti uočene kod MS-a.

• Krvne pretrage. To se radi kako bi se isključili drugi uzroci različitih neuroloških simptoma.

Procjena i dijagnoza MS zahtijeva niz alata za isključivanje drugih mogućih poremećaja. Također je potreban niz laboratorijskih testova koji, ako su pozitivni, potvrđuju dijagnozu.

Kako se liječi multipla skleroza?

Vaš će zdravstveni radnik smisliti najbolji plan liječenja na temelju:

• Vaša dob, cjelokupno zdravlje i prošlo zdravlje

• Kako ste bolesni

• Koliko dobro možete podnijeti određene lijekove, tretmane ili terapije

• Koliko se očekuje da vaše stanje traje

• Vaše mišljenje ili sklonosti

Još nema lijeka za MS. Ali možete učiniti neke stvari koje će vam pomoći promijeniti tijek bolesti, liječiti pojave napada, upravljati simptomima i poboljšati svoju funkciju i pokretljivost.

Liječenja zabilježenih stanja kod MS mogu obuhvaćati:

• Lijekovi (razgovarajte sa svojim davateljem usluga da biste vidjeli koji lijekovi mogu biti opcija za vas)

• Oprema kao što su štapovi, aparatići za hvatanje ili hodalice

• Aktivnosti rehabilitacije

Rehabilitacija se razlikuje ovisno o vašim simptomima i koliko su ozbiljni. MS rehabilitacija može vam pomoći da:

• Vratite funkcije koje su važne za svakodnevni život

• Budite što samostalniji

• Uključite svoju obitelj

• Donesite ispravne odluke koje se odnose na vašu njegu

• Saznajte više o opremi kao što su štapovi, zagrade ili hodalice kojima je lakše kretati se

• Postavite program vježbanja koji gradi mišićnu snagu, izdržljivost i kontrolu

• Vratite se motoričkim vještinama

• Govorite lakše ako imate slabost ili nedostatak koordinacije mišića lica i jezika

• Upravljati inkontinencijom crijeva ili mjehura

• Ponovno se učiti vještine razmišljanja

• Promijenite način na koji je postavljen vaš dom kako biste bili sigurni, ali omogućite vam što lakše kretanje

Koje su komplikacije multiple skleroze?

Komplikacije MS-a se kreću od blagih do teških. Mogu se kretati od umora do nemogućnosti hoda. Ostali problemi uključuju gubitak vida, ravnoteže i kontrolu crijeva ili mjehura. Depresija može nastati zbog poteškoća s kroničnim stanjem.

Život s multiplom sklerozom

Važno je uzimati lijekove prema uputama. Možda ćete dobiti pomoć sudjelovanjem u kliničkom ispitivanju. Korištenje opreme poput štapova ili hodalica može vam pomoći da se krećete jer hodanje postaje teže. Rehabilitacijske aktivnosti mogu vam također pomoći da zadržite ili vratite funkcioniranje. Promjena načina na koji je postavljen vaš dom može vam pomoći da ostanete neovisni. Razgovarajte sa svojom obitelji i zdravstvenim radnicima o tome što vam treba.

Ključne točke

• Multipla skleroza (MS) kronična je bolest središnjeg živčanog sustava.

• MS je nepredvidiv. Neki ljudi mogu biti samo blago pogođeni. Drugi mogu izgubiti sposobnost da jasno vide, pišu, govore ili hodaju.

• Rani simptomi mogu uključivati ​​probleme s vidom, probleme s hodanjem i osjećaje trnaca.

• MS različito utječe na ljude. No, uobičajeni problemi su problemi s kretanjem i razmišljanjem te inkontinencija crijeva i mjehura.

• Lijekovi i rehabilitacija mogu pomoći u održavanju ili obnovi funkcioniranja.

Osnove

• Primarna progresivna multipla skleroza
• Relapsirajuće-otklanjanje multiple skleroze
• Multipla skleroza i trudnoća
• Multipla skleroza: Zašto su žene izloženije riziku?

Wellness i prevencija

• 5 mitova o multiploj sklerozi i depresiji
• 5 savjeta za bolji život s MS-om: pacijenti i njegovatelji
• Multipla skleroza i mentalno zdravlje 3 uobičajena izazova