Sadržaj
Učinci hepatitisa C na tijelo široki su i drastični. Ono što ovu bolest posebno otežava jest što utječe na jetru koja igra veliku ulogu u metabolizmu lijekova. Kao takvi, oni s ovim stanjem moraju biti vrlo oprezni oko lijekova koje uzimaju. Dalje komplicira činjenicu činjenica da hepatitisu C treba neko vrijeme da stvori simptome, a mnogi nisu ni svjesni da ga imaju dok ova infekcija ne postane relativno uznapredovala.Zašto bi neki lijekovi donijeli više štete nego koristi ako se uzimaju zajedno s receptima za hepatitis C? Postoji nekoliko razloga. Prvo, ako već uzimate lijek, postoji vjerojatnost da će uvođenje nečeg novog ili dovesti do opasnih nuspojava ili ograničiti učinkovitost izvornog lijeka zbog interakcija između lijekova. Drugo, jer jetra je oštećena zbog ove bolesti koja uznapreduje, može dovesti do ciroze jetre (ožiljaka), raka ili neuspjeha - neke tablete zapravo mogu postati opasne za uzimanje.
Lijekovi kontraindicirani za bolesnike s hepatitisom C.
Standardni tijek liječenja u današnje vrijeme uključuje upotrebu klase lijekova nazvanih antivirusna sredstva s izravnim djelovanjem (DAA). Ako vam se prepiše, liječnik će vas sigurno obavijestiti što trebate izbjegavati. DAA su vrlo učinkoviti - neki od novijih imaju stupanj učinkovitosti veći od 90 posto - ali na vama je da osigurate da ih pravilno uzimate i da ne ometate napredak. Dok prolazite kroz liječenje, pobrinite se da vaš liječnik bude u redu prije uzimanja novih lijekova, dodataka ili promjena prehrane.
Pa što biste trebali izbjegavati? Slijedi brza razgradnja uobičajenih lijekova kako biste se klonili ako imate hepatitis C.
Acetaminofen
Dostupan je bez recepta i u obliku jačine na recept, acetaminophen je sredstvo za ublažavanje boli i ublažavanje vrućice koje je, među ostalim, aktivni sastojak Tylenola i Panadola. Dobro je dokumentirano da ako se uzimaju preko preporučene količine ili čak i ako se konzumiraju dulje vrijeme, može doći do oštećenja jetre - najčešće ciroze jetre. Ovakvi se problemi pogoršavaju ako se alkohol konzumira tijekom uzimanja ovog lijeka.
Pacijenti koji uzimaju lijekove za hepatitis C trebali bi pažljivo nadzirati količinu acetaminophena koji uzimaju, ako uopće ne prestanu koristiti. Liječnici napominju da se ne smije uzimati više od 2 g dnevno ovog lijeka kako bi se spriječilo stvaranje ciroze. Kod onih koji imaju hepatitis C kao i cirozu jetre, ovaj broj pada na 1 g. Pacijenti s hepatitisom C koji i dalje uzimaju ovaj lijek zahtijevaju redovito praćenje razine toksičnosti.
Ibuprofen
Aktivni sastojak cijelog niza dobro poznatih lijekova koji se prodaju bez recepta, kao što su Aspirin, Advil, Ibuprofen IB, Caldolor i drugi, ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji se koristi za ublažavanje boli. Iako često ide kod problema s boli, ovaj lijek može uzrokovati probleme. Problem je prvenstveno u tome što ibuprofen može povećati nefrotoksičnost (toksičnost u bubrezima), kao i krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Kada se uzima u manjim, standardnim dozama - obično oko 1 mg dnevno - ovaj se lijek smatra sigurnim za one koji imaju hepatitis C bez ciroze jetre, iako stručnjaci upozoravaju na upotrebu. (Standardna doza ako je ibuprofen 400 mg svaka četiri do šest sati.) Stvarni je problem ako hepatitis C postane kroničan ili se ciroza razvije; u tim slučajevima treba izbjegavati ibuprofen.
Naproxen
Još jedan NSAID, naproksen, često se uzima za olakšanje pacijentima s bolovima u zglobovima i artritisom, a to je aktivni sastojak Alevea, Anaproxa, Naprosyna i mnogih drugih lijekova koji se prodaju bez recepta i na recept. Budući da je iste klase kao ibuprofen - ti se lijekovi ponekad prodaju u kombinaciji jedni s drugima - slične zabrinutosti javljaju se kod osoba s hepatitisom C. Naime, uporaba ovog lijeka može dovesti do povećanog rizika od toksičnosti u jetri, a može biti posebno značajna oštećujući u slučajevima ciroze.
Kortikosteroidi
Ova klasa lijekova oponaša strukturu ljudskog hormona kortizola, a poznato je da je posebno učinkovita kao protuupalno i imunosupresivno sredstvo. Ovi lijekovi, uključujući kortizon, hidrokortizon i prednizon, između ostalog, mogu učiniti čuda onima koji pate od autoimunih reakcija poput oteklina, svrbeža, alergija, astme i artritisa. Međutim, dugotrajnom uporabom postojeće ozljede ili problemi mogu se pogoršati, a kronične slučajeve učiniti još težim za upravljanje.
Kao i gore, upotrebu među onima s hepatitisom C potrebno je vrlo pažljivo nadzirati i obično je kontraindicirana. Zapravo, studije su pokazale da upotreba kortikosteroida zapravo može pogoršati napredovanje bolesti.
Tablete za spavanje / tablete za smirenje
Jedan od izazova hepatitisa C je da neki od glavnih protuvirusnih lijekova - posebno peginterferon alfa i ribavirin - mogu uzrokovati nesanicu i poremetiti san. To je nezgodna situacija i pacijenti mogu potražiti farmaceutsku pomoć kako bi dobili ostalo što im treba. Međutim, određene klase tableta za spavanje mogu loše reagirati kada se uzimaju zajedno s lijekovima protiv hepatitisa C. Neki lijekovi za umirenje poput suvoreksanta (Belsomra) mogu ometati učinkovitost liječenja; međutim, druge vrste - poput zolpidema (Ambien) - mogu biti korisne. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima.
Lijekovi protiv HIV-a
Virus humane imunodeficijencije (HIV), preteča AIDS-a, ima vrlo visoku stopu koinfekcije s hepatitisom C; oko 25 posto osoba s HIV-om također ima hepatitis C. Kako se razvija sve više lijekova koji uzimaju HIV, dobra vijest je da postoji više mogućnosti nego ikad za ovo vrlo teško stanje. Međutim, neki lijekovi koji upravljaju HIV-om slabo reagiraju s onima koji preuzimaju hepatitis C, uključujući Aptivus, Edurant, Invirase, Kaletra, između ostalih.
Pronalaženje pravog pristupa
Interakcije s lijekovima mogu biti vrlo složene i uvijek postoje individualne razlike u njihovom djelovanju. Ono što je savršeno u jednoj dozi za jednog pacijenta, možda uopće nije za drugog. U konačnici, pronalaženje prave farmaceutske terapije može uključivati neke aspekte pokušaja i pogrešaka. U tom slučaju, pacijenti apsolutno moraju biti otvoreni i iskreni sa svojim liječnicima o tome što uzimaju i kako se osjećaju. Imajte na umu ono što proživljavate i budite budni dok krećete prema oporavku.