Sadržaj
- Što je lupus?
- Trudnoća za žene sa sistemskim eritematoznim lupusom
- Što je reumatoidni artritis?
- Trudnoća za žene s reumatoidnim artritisom
- Zašto ova studija?
- O studiji
- Rezultati studije
- Zaključci
- Povezani resursi
Žene sa sistemskim eritemskim lupusom i reumatoidnim artritisom imaju više komplikacija u trudnoći i dulje hospitalizacije nego žene u općoj porodničkoj populaciji, prema prvom istraživanju te vrste predstavljenom na ACR godišnjem znanstvenom sastanku.
Što je lupus?
Sistemski eritematozni lupus bolest je na koju se većina ljudi poziva kad kažu "lupus". Riječ "sistemski" znači da bolest može zahvatiti mnoge dijelove tijela. Kod sistemskog eritemskog lupusa imunološki sustav tijela ne radi kako bi trebao.
Lupus je složena bolest, a uzrok joj je još uvijek nepoznat. Lupus može utjecati na mnoge dijelove tijela, uključujući:
- zglobovima
- koža
- unutarnji organi
Simptomi se razlikuju, ali mogu uključivati osip na koži, artritis, vrućicu, anemiju, umor, gubitak kose, čireve u ustima i probleme s bubrezima. Simptomi lupusa mogu biti blagi ili ozbiljni.
Trudnoća za žene sa sistemskim eritematoznim lupusom
Prije godina ženama s lupusom često se savjetovalo da ne zatrudne zbog rizika od pojave bolesti i povećanog rizika od pobačaja. Strah od pobačaja vrlo je stvaran za mnoge trudnice sa sistemskim lupusom. Lupusni antikoagulansi također se nalaze u žena sa sistemskim lupusom. Međutim, zahvaljujući napretku i pažljivom liječenju, sve više žena s lupusom može imati uspješne trudnoće.
Većina žena s lupusom više se ne upozorava da izbjegavaju trudnoću. Iako se lupus trudnoća i dalje smatra visokorizičnom, mnoge žene sigurno nose svoju djecu do kraja trudnoće. Neke žene mogu osjetiti pojavu simptoma tijekom ili nakon trudnoće. Prema NIAMS-u, savjetovanje i planiranje trudnoće prije trudnoće je važno. Žena s lupusom koja zatrudni također mora usko surađivati i sa svojim opstetričarom i sa svojim liječnikom lupusom.Kao tim mogu zajedno raditi na procjeni individualnih potreba i okolnosti.
Što je reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis je upalna bolest koja uzrokuje bol, oticanje, ukočenost i gubitak funkcije u zglobovima. Neki ljudi s reumatoidnim artritisom imaju simptome i na mjestima koja nisu zglobovi. Simptomi se razlikuju od osobe do osobe i mogu biti ozbiljniji kod nekih ljudi nego kod drugih.
Trudnoća za žene s reumatoidnim artritisom
Iako će se individualni savjeti razlikovati, ženama s reumatoidnim artritisom često se savjetuje da se trudnoća može rješavati s posebnom pažnjom na lijekove i fizikalne terapije.
Žene s reumatoidnim artritisom imaju statistički veće šanse za prijevremene porode i neonatalne komplikacije, iako se stručnjaci ne slažu oko točnih brojeva. Također postoji veća vjerojatnost pobačaja i mala vjerojatnost urođenih abnormalnosti.
U nekim se slučajevima simptomi reumatoidnog artritisa ublažavaju tijekom trudnoće. Nažalost, ovi poboljšani simptomi se ne nastavljaju nakon završetka trudnoće. Vatra u bolesti može se dogoditi nekoliko tjedana nakon rođenja djeteta.
Zašto ova studija?
Iako je poznato da žene s reumatskim bolestima imaju veći broj komplikacija u trudnoći, niti jedna nacionalna studija nije uspoređivala ishode majke i fetusa ove trudnoće s rezultatima opće porodničke populacije.
O studiji
Korištenjem nacionalnog uzorka za stacionar, nacionalno priznate baze podataka o otpuscima iz reprezentativnih američkih bolnica, istraživači su procijenili ukupno nešto više od 4 milijuna poroda u 2002. godini. Od ovih isporuka:
- otprilike 3.264 poroda dogodilo se u žena sa sistemskim eritematoznim lupusom
- otprilike 1.425 poroda dogodilo se u žena s reumatoidnim artritisom
Zatim su istraživači usporedili ishode trudnoće i hospitalizacije obje ove skupine s rezultatima opće porodničke populacije.
Rezultati studije
Pacijenti sa sistemskim eritemskim lupusom imali su dvostruko veću stopu hipertenzivnih poremećaja s kojima su se suočavale žene s reumatoidnim artritisom, a obje su premašile te pojave u općoj populaciji. Dvije skupine pacijenata također su imale veće stope intrauterinog ograničenja rasta (loš rast fetusa) i poroda carskim rezom.
Zaključci
Žene ili sa sistemskim eritematoznim lupusom ili s reumatoidnim artritisom imaju veći rizik od nepovoljnih ishoda i općenito imaju dulji boravak u bolnici od ostalih žena. Kao rezultat toga, treba ih pažljivo nadzirati duljinu trudnoće.
Povezani resursi
- Savjeti za trudnoću za žene s artritisom
- Artritis i trudnoća
- Trudnoća i artritis: Prevladavanje poteškoća
- Lupus
- Reumatoidni artritis