Sadržaj
- Dirljivo u fizikalnoj terapiji
- Što ako se dodir vašeg PT-a osjeća pogrešnim?
- Što ako se zbog dodira počnete osjećati privlačno za svoj PT?
- Neprimjereno ponašanje pacijenata protiv terapeuta
- Ispravno izvođenje praktičnih tehnika
- Riječ iz vrlo dobrog
No, kakvo je dodirivanje prihvatljivo u fizikalnoj terapiji i što ako vas PT dodirne i osjećate se loše ili narušavate vašu osobnu udobnost ili prostor? Što ako ste PT i pacijent vam napravi neželjene ili neprikladne napomene ili komentare?
Dirljivo u fizikalnoj terapiji
Palpacija je postupak korištenja ruku za ispitivanje dijela tijela. Fizički terapeuti mogu koristiti tehnike palpacije tijekom procjene kako bi utvrdili vaš problem i pronašli najbolji način liječenja za vaše stanje. Dodirivanje obično uključuje izravan kontakt kože s kožom; ruke vašeg terapeuta koriste se za utiskivanje u vašu kožu kako bi procijenili vaše stanje.
Vaš PT može palpaciju koristiti na razne načine, uključujući:
- Istražiti upale
- Da osjetite da li se mišić skuplja
- Pasivno kretanje tijelom tijekom vježbi s opsegom pokreta (ROM)
- Da vodite svoje tijelo dok se krećete u raznim smjerovima
- Da vam pomogne spriječiti pad ili vam pomoći dok hodate ili ustajete s kreveta ili stolice
- Da biste se lakše kretali u krevetu tijekom treninga pokretljivosti u krevetu
Ponekad će vaša ozljeda možda zahtijevati od fizioterapeuta da pregleda ili dodirne područja vašeg tijela koja su privatna ili osjetljiva. To može zahtijevati da izložite privatne dijelove tijela, poput kuka ili stražnjice, a zbog te izloženosti možete se osjećati neugodno. Smjesi dodajte palpaciju i dodirivanje i vaša će se nelagoda zbog situacije povećati, a to može negativno utjecati na vaše osjećaje i ukupni ishod rehabilitacije.
Dio treninga za fizioterapeuta uključuje pravilno postavljanje i drapiranje pacijenta, što treba osigurati održavanje skromnosti pacijenta tijekom vaših PT evaluacija i tretmana. Tehnike drapiranja mogu uključivati upotrebu plahte ili ručnika kako biste spriječili neželjeno izlaganje vašeg tijela zbog kojeg se možete osjećati nelagodno.
Ispravna tehnika palpacije i masaže također se podučavaju kao dio kurikuluma fizikalne terapije, što uključuje osiguravanje prikladnosti dodira i usmjerenost isključivo na procjenu i liječenje određenih oštećenja koja imate. Održavanje udobnosti, povjerenja i sigurnosti pacijenta najvažnije je kada se koriste tehnike palpacije.
Kad se palpacija radi na profesionalni i terapijski način i održava sigurnost i udobnost pacijenta, smatra se prikladnom.
Što ako se dodir vašeg PT-a osjeća pogrešnim?
Ako se nalazite kod fizikalnog terapeuta na liječenju i osjećate se kao da ste doživjeli neprimjereno dodirivanje ili ponašanje, trebali biste odmah poduzeti mjere. Neke stvari koje možete učiniti mogu uključivati:
- Razgovarajte sa svojim terapeutom i objasnite kako se osjećate zbog dodira
- Razgovor s menadžerom ili supervizorom svog terapeuta
- Pronalaženje drugog fizikalnog terapeuta za vašu rehabilitaciju
- Razgovor s predstavnikom bolnice (ako primate PT usluge u bolnici)
- Kontaktirajte svoj državni odbor za fizikalnu terapiju kako biste prijavili akciju
Najčešće je razgovor s PT-om dobra opcija, jer puno puta PT ne shvati kako njegovo ili njeno palpiranje utječe na vas. Govoreći o tome što se događa s vašim osjećajima u vezi s dodirivanjem, vaš PT može prilagoditi svoj pristup vašoj njezi i minimizirati ili eliminirati dodirivanje i palpiranje.
Ako smatrate da vas je fizikalni terapeut neprimjereno dodirnuo i to vas seksualno povrijedilo, trebali biste kontaktirati službenike zakona. Nikada nije prihvatljivo da vas PT ili bilo koji drugi zdravstveni radnik ili osoba dodiruju seksualno ili na način koji seksualno krši vaše tijelo. Ako smatrate da se to dogodilo, trebali biste se zaštititi i obratiti se policiji.
Što ako se zbog dodira počnete osjećati privlačno za svoj PT?
Što ako idete na PT, a volite palpaciju i dodirivanje? Što ako ovo uzrokuje pozitivne emocije i postanete privlačni svom fizioterapeutu? Djelovanje na tim osjećajima nikada nije prihvatljivo. Vaš je fizikalni terapeut možda dobra osoba, ali odnos terapeuta i pacijenta mora ostati prijateljski i neseksualan. Iako možete razviti osobni odnos s PT-om, taj odnos mora ostati prijateljski i nikada romantičan ili seksualan.
Ako imate osjećaje prema PT-u i to vam postaje prepreka za učinkovitu koncentraciju na rehabilitaciji, vjerojatno biste trebali zatražiti suradnju s drugim terapeutom. Vaši seoski zahvati uvijek bi trebali ostati profesionalni, a vi biste trebali biti usredotočeni na poboljšanje vaše pokretljivosti bez bolova.
Neprimjereno ponašanje pacijenata protiv terapeuta
Fizikalna terapija je dvosmjerna ulica. I vi i vaš fizioterapeut trebali biste surađivati kao terapijski savez koji će vam pomoći poboljšati pokretljivost bez bolova. To znači da bi se vaš PT trebao prema vama odnositi s poštovanjem i dostojanstvom, a vi biste se prema PT trebali ponašati na isti način.
Mnogi fizioterapeuti prijavljuju uznemiravanje ili neprikladno ponašanje svojih pacijenata. To može uključivati izgovaranje neprikladnih stvari ili neprimjereno ili neželjeno dodirivanje. Neprikladno seksualno ponašanje pacijenta definira se kao bilo koji verbalni ili fizički čin eksplicitne ili percipirane seksualne prirode, koji je neprihvatljiv u društvenom kontekstu u kojem se provodi. A davatelji zdravstvenih usluga poput fizioterapeuta - vjerojatno će doživjeti ovaj oblik uznemiravanja tijekom rada.
Nedavna studija objavljena u Časopis za fizikalnu terapiju ispitao problem neprikladnog ponašanja pacijenta prema fizioterapeutima. Istraživači su anketirali 892 profesionala fizioterapeuta i studente PT-a i otkrili da je 84 posto njih tijekom svoje karijere doživjelo neku vrstu neprimjerene interakcije ili ponašanja pacijenata. Dvanaestomjesečna prevalencija neprikladnog ponašanja bila je 47 posto.
Studija je otkrila da je vjerojatnije da ćete doživjeti neprikladno seksualno ponašanje pacijenta ako:
- Vi ste žensko PT
- Imate manje godina izravne njege pacijenta
- Pacijent je muškog spola
- Vi ste PT koji radi s pacijentima koji imaju kognitivna oštećenja
Autori studije zaključili su da postoji izuzetno velika prevalencija neprimjerenog seksualnog ponašanja pacijenata prema terapeutima, a možda će biti potrebno povećana edukacija za studente i profesionalce, kao i usmjerena politika i podrška na radnom mjestu kako bi se ublažio ovaj problem.
Kao fizioterapeut, uvijek morate težiti održavanju profesionalnog radnog i kliničkog okruženja. To može biti izazov ako se pacijent ponaša neprimjereno. Izravno rješavanje ovih ponašanja s pacijentom može im pomoći u zaustavljanju. Ako vam se pacijent i dalje osjeća neugodno zbog neprimjerenih komentara ili napretka, trebali biste se osloboditi daljnje skrbi s tim pacijentom. Razgovor s nadređenim ili kolegom može vam biti od pomoći, a možda će biti potrebno i otpuštanje pacijenta s vaše skrbi. Američko udruženje za fizikalnu terapiju (APTA) zauzelo je snažan stav protiv uznemiravanja, a putem udruge dostupni su resursi koji pomažu PT-ima da se snađu i razumiju ovu tešku temu.
Ako ste pacijent na terapiji, budite sigurni da vaši komentari i postupci budu profesionalni. Tijekom rada s njim ili osobom možete naučiti puno osobnih stvari o PT-u, a terapeut vas može dodirnuti tijekom procjene ili liječenja. Ali uvijek morate održavati svoj odnos s PT-om odgovarajućim i profesionalnim.
Ispravno izvođenje praktičnih tehnika
Ako ste fizikalni terapeut, možete učiniti neke stvari kako biste pravilno izvodili praktične tehnike i možete pomoći pacijentu da se osjeća mirno tijekom izvođenja procjena ili tretmana koji zahtijevaju palpaciju. To može uključivati:
- Uvijek pravilno postavite i prekrijte pacijenta kako biste održali skromnost
- Uvijek tražite dopuštenje da dodirnete ili premjestite svog pacijenta. (To je ipak tijelo vašeg pacijenta. Nikada ne biste trebali pretpostaviti da je prihvatljivo jednostavno dodirivati, hvatati ili premještati pacijenta bez odobrenja.)
- Ispravno objašnjavanje kada, gdje i zašto dodirujete svog pacijenta
- Pitati vašeg pacijenta želi li da prisustvuje još jedan terapeut ili zdravstveni radnik tijekom palpacijskog dijela procjene ili liječenja
- Pitanje bi li vaš pacijent radije da terapeut drugog spola izvodi bilo kakve tehnike palpacije ili bude prisutan tijekom vašeg pregleda ili liječenja
U svakom trenutku treba uzeti u obzir osjećaje pacijenta i stvoriti okruženje u kojem je pacijent zaštićen. To može značiti suzdržavanje od palpacije ili ručnih tehnika i pronalaženje alternativa tim tehnikama ako vaš pacijent verbalizira nelagodu vašim propisanim metodama i tretmanima.
Riječ iz vrlo dobrog
Jedna od blagodati fizikalne terapije je uska veza koja se može stvoriti između terapeuta i pacijenta. Ova vas veza može pomoći u motiviranju i može vam pomoći u pozitivnom iskustvu fizikalne terapije. Ponekad je pažljiv dodir vašeg terapeuta sve što je potrebno da vas utješi i pomogne vam da uspijete u PT-u.
Ponekad su u terapiji palpacija i dodirivanje potrebni za procjenu i liječenje vašeg stanja. Ponekad vaše stanje može zahtijevati da vas PT dodirne u privatnim ili poluprivatnim dijelovima tijela. Ovo dodirivanje uvijek bi trebalo biti profesionalno - bez iznimke. Ponašanje PT-a i pacijenta mora uvijek biti prijateljsko i srdačno, a nikako otvoreno ili izravno seksualno. Razumijevanje prikladnih i neprimjerenih dodira i ponašanja u PT klinici može vas zaštititi i osigurati pozitivno iskustvo rehabilitacije s vašim fizioterapeutom.