Sadržaj
Lateks je glavni sastojak većine proizvoda od gume i izrađuje se od drveta Hevea brasiliensis. Tisuće kućanskih i profesionalnih proizvoda sadrže lateks, od cipela do gumica. Ovaj je materijal posebno čest u zdravstvenoj industriji, gdje se može naći u kirurškim rukavicama i raznim dijelovima medicinske opreme.Oko teme alergija na lateks postoji mnogo zbrke i postoje dvije različite vrste alergijskih reakcija. Prvo, lateks nije isto što i mnogi materijali od sintetičke gume, poput sintetskih proizvoda na bazi butila ili nafte. Boje s oznakom "na bazi lateksa" sadrže sintetički proizvod za koji nije dokazano da stvara probleme osobama s alergijama na lateks.
Pregled
Tendencija razvoja alergija nasljeđuje se. Kao i kod ostalih alergija, što je intenzivnije i učestalije izlaganje lateksu, to je vjerojatnije da će osoba razviti alergijsku reakciju. Između pet i 10 posto zdravstvenih radnika razvija alergije na lateks kao rezultat opetovane izloženosti proizvodima koji sadrže lateks. Čini se da je smanjena upotreba lateks rukavica u prahu (većina lateks rukavica sada nije u prahu) smanjila pojavu lateksa alergije u zdravstvenih radnika.
Druge skupine kojima prijeti alergija na lateks uključuju one koji su imali razne operacije, posebno one koje uključuju živčani sustav i sustav genitourinarnog trakta. Čini se da djeca s spina bifidom imaju visoku pojavu alergije na lateks.
Simptomi
Općenito postoje dvije vrste alergijskih reakcija na lateks: neposredne i odgođene.
Odložene reakcije u lateks uključuju svrbež, crvene i blago natečene osipe koji se pojavljuju samo na mjestima kontakta s proizvodom od lateksa. Ti se osipi obično pojave u roku od 12 do 48 sati nakon izlaganja i nisu opasni po život. Ova vrsta reakcije slična je reakciji koju uzrokuje otrovni hrast (kontaktni dermatitis), a posljedica je drugih kemikalija koje se koriste u izradi lateksa, radije nego sam protein lateksa.
An neposredna reakcija alergija na lateks, s druge strane, potencijalno je ozbiljna reakcija koja se pojavi u roku od nekoliko minuta nakon izlaganja i može uzrokovati košnicu, svrbež na mjestu kontakta ili cijelog tijela, stiskanje grla, piskanje, otežano disanje, anafilaksiju, pa čak i smrt Većina ljudi može doživjeti ove reakcije tek nakon kontakta s lateks proizvodom. Drugi su toliko osjetljivi da mogu reagirati nakon što im se da lijek koji se čuva u boci s lateks-čepom ili nakon udisanja praha koji se spušta s lateks kirurških rukavica.
Dijagnoza
Osobe koje imaju odgođenu alergijsku reakciju na lateks često nemaju alergijska antitijela (IgE) na lateks, ali mogu se dijagnosticirati pomoću flastera. To uključuje stavljanje ostalih komponenata lateksa (a ne samog lateks proteina) na kožu približno 48 sati i tumačenje rezultata testa u 48 do 96 sati. Ovaj test treba provoditi samo liječnik iskusan u dijagnozi alergija.
Međutim, neposredna alergija na lateks posljedica je prisutnosti IgE protiv lateksa i dijagnosticirana upotrebom kožnih testova ili RAST-a.Testiranje kože na lateks može biti teško, jer u Sjedinjenim Državama ne postoji komercijalni ekstrakt lateksa koji je dostupan za testiranje kože. Neki alergolozi prave vlastiti ekstrakt, a mnogi se drugi oslanjaju na RAST za postavljanje dijagnoze alergije na lateks. Te testove smije provoditi samo liječnik s iskustvom u dijagnozi alergija.
Povezanost sa sindromom oralne alergije
Mnogi ljudi s neposrednom alergijom na lateks također će imati takozvani sindrom oralne alergije. Ovo je stanje u kojem osoba alergična na lateks primjećuje svrbež i oticanje usta nakon što pojede određenu hranu, najčešće bananu, dinje, avokado, kivi i kestene. To je zbog prisutnosti proteina u hrani sličnih onima koji se nalaze u lateksu. Ne mogu svi ljudi s alergijom na lateks reagirati na bilo koju ili sve ove namirnice.
Iako je većina oralnih simptoma alergije blaga i traje samo nekoliko minuta, neki ljudi mogu doživjeti ozbiljnije reakcije na ovu hranu. Najbolje je da osoba s alergijom na lateks izbjegava hranu koja uzrokuje simptome sindroma oralne alergije.
Prevencija i liječenje
Najbolji način za prevenciju alergijskih reakcija je izbjegavanje izlaganja lateksu. Međutim, lateks je izuzetno čest, pa će ga biti teško u potpunosti izbjeći. Obavijestite svog liječnika i stomatologa da ste alergični na lateks, tako da će tijekom posjeta uredu koristiti rukavice bez lateksa i ostale medicinske potrepštine bez lateksa.
Lateks za kućanstvo možete pronaći u balonima od lateksa, rukavicama za pranje posuđa i u kondomima od lateksa. Poznato je da ovi predmeti često uzrokuju reakcije kod osoba alergičnih na lateks. Stavke za koje je vjerojatnije (ali da je i dalje moguće) izazvati reakciju uključuju gumice, gumice, gumene igračke, gumice za odjeću i bradavice za bebe i dude. Pročitajte naljepnice na bilo kojem gumenom proizvodu prije kupnje i izbjegavajte upotrebu bilo koje od njih koja sadrži lateks.
Svaka osoba s alergijom na lateks koja je podvrgnuta operaciji mora pažljivo koordinirati postupak s bolnicom, kirurzima, anesteziolozima i drugim medicinskim osobljem kako bi osigurala da se tijekom postupka ne koristi lateks. To često znači da je osoba alergična na lateks prva operacija u danu, kako bi se osiguralo da se operacijska sala temeljito očisti prethodne noći i da ne dođe do onečišćenja lateksom iz operacija ranije tijekom dana.
Uzorci alergije ili imunoterapija na lateks pokušali su spriječiti reakcije s izloženošću lateksu, iako s mješovitim rezultatima. Još je jedna terapija, omalizumab (Xolair®), injekcijsko protualergijsko protutijelo koje se koristi za liječenje teške astme, pokušala spriječiti reakciju kod ljudi koji pate od teške alergije na lateks.
Liječenje alergijskih reakcija
Liječenje neposrednih reakcija nakon izlaganja lateksu slično je liječenju anafilaksije. To može uključivati uporabu injekcijskog epinefrina, kortikosteroida i antihistaminika. Liječenje odgođenih reakcija obično zahtijeva samo lokalne kortikosteroidne kreme, ili u težim slučajevima kortikosteroidne tablete ili sirup.
Svi pacijenti s alergijom na lateks trebaju nositi injekcijski epinefrin, bilo u obliku Adrenaclick®, Auvi-q, Epi-pen® ili Twinject®, za uporabu ako dođe do reakcije.
Osobe s alergijom na lateks trebaju razmisliti o nošenju medicinske narukvice koja sadrži njihove informacije o alergijama, uključujući alergiju na lateks, u slučaju hitnih slučajeva u kojima osoba ne može komunicirati. To je izuzetno važno kako bi osoblje hitne medicinske pomoći znalo da ne koristi materijale koji sadrže lateks prilikom njege osobe.
Korisni resurs za pacijente alergične na lateks je Američko udruženje za alergije na lateks, koje pruža korisne informacije i podršku.