Sadržaj
Temporomandibularni poremećaj (TMD) možda je malo usta, ali jednostavno predstavlja bol, ukočenost i ostale simptome koji utječu na čeljust ili sljepoočni zglob (TMJ). Jedan od najčešćih uzroka TMD-a je artritis - isti niz degenerativnih stanja koja utječu na druge zglobove, poput koljena, kukova i prstiju.Najčešće je vrsta artritisa iza TMD-a osteoartritis, ali postoje i drugi, uključujući reumatoidni artritis i spondiloartropatije, poput ankilozirajućeg spondilitisa. Evo pregleda svakog.
Osteoartritis
Osteoartroza se obično razvija s vremenom zbog istrošenosti koja uzrokuje razgradnju kostiju i mekog tkiva. Osim boli, osteoartritis može uzrokovati hrskavi zvuk koji je poznat kao krepitus u zglobu i ograničeni opseg pokreta, što otežava "široko otvaranje". To se uglavnom događa kod starijih ljudi, prema Američkoj akademiji za orofacijalni bol (AAOP).
Najčešće je osteoartritis temporomandibularnog zgloba jednostran, što znači da je zahvaćena samo jedna strana lica.
Da bi dijagnosticirao TMD na osnovi osteoartritisa, liječnik će uzeti anamnezu, razmotriti određene simptome i možda napraviti MR ili upotrijebiti neku drugu tehniku snimanja. Liječenje obično uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), zajedno s vrućinom, mekanom prehranom, ograničavanjem kretanja čeljusti ili uređajem za ugriz. Ako ove mjere ne donose olakšanje, ponekad je potrebna operacija.
Reumatoidni artritis
Iako čeljust nije prvi od zglobova pogođenih reumatoidnim artritisom (RA), oblikom bolova u zglobovima koji su uzrokovani problemima s imunološkim sustavom, čak 90% ljudi s RA može imati bolove u čeljusti. TMD koji je uzrokovan ovom vrstom artritisa utječe na obje strane lica, a također uzrokuje oticanje, osjetljivost i ograničeno kretanje čeljusti. Ovi simptomi obično dolaze i odlaze, a ukočenost i bol obično se pogoršavaju ujutro.
Osim simptoma i povijesti bolesti, dijagnosticiranje RA kao uzroka bolova u zglobovima uključuje slikovne studije i krvne pretrage, a liječenje je isto kao i kod svih zglobova pogođenih reumatoidnim artritisom: protuupalni lijekovi i protureumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD) , plus vježbe za sprečavanje gubitka pokreta u čeljusti. Ponekad je potrebna operacija.
Spondiloartropatije
Spondiloartropatije su vrste artritisa koje zahvaćaju područja na kojima se ligamenti i tetive vežu za kosti. Jedan od njih je ankilozirajući spondilitis, koji zahvaća leđa i vrat, a može uzrokovati bol i ograničeno kretanje čeljusti.
Drugi je psorijatični artritis, koji ima simptome koji oponašaju simptome reumatoidnog artritisa. Postoje slična bol, osjetljivost, ograničeni opseg pokreta i krepitus, iako je često zahvaćena samo jedna čeljust. Reaktivni artritis temporomandibularnog zgloba treća je vrsta spondiloartropatije koja je povezana s TMD-om. Muškarci češće od žena razvijaju reaktivni artritis, koji uzrokuje bol, oticanje i ograničen opseg pokreta čeljusti. Budući da ga pokreće infekcija, antibiotik je često dio liječenja.
- Udio
- Flip