Sadržaj
Hidroksizin je sedacijski antihistaminik prve generacije, što znači da ima slične nuspojave kao i Benadryl. Trži se pod robnim markama Atarax i Vistaril, ali je dostupan i u generičkom obliku. Hidroksizin je izvorno razvijen kao sedativ tijekom 1950-ih, ali je utvrđeno da ima značajna antihistaminska svojstva.Hidroksizin za alergije
Hidroksizin se obično propisuje za liječenje različitih alergijskih stanja, posebno košnica, ali se također često koristi za liječenje svrbeža, tjeskobe, nesanice, kao i mučnine i povraćanja. Doza hidroksizina ovisi o stanju koje se liječi, iako uobičajena doza je 25 do 50 miligrama svakih šest sati. Hidroksizin se također koristi za djecu, iako se doza izračunava na temelju težine djeteta. Međutim, učinci sedacije i pospanosti mogu umjesto toga dovesti do recepta za jedan od antihistaminika druge generacije kao što je Xyzal (levocetirizin).
Kako radi
Hidroksizin djeluje blokirajući H1 receptor, vežući se za njih i smanjujući aktivnost histamina. Histamin omogućuje više tekućine da iz kapilara izlazi u tkiva, a upravo ovu tekućinu doživljavate kao curenje iz nosa i suzne oči kada imate alergijska reakcija. Histamin također uzrokuje oticanje i stvaranje kotača u osipu.
Blokirajući H1 receptor, hidroksizin je učinkovit protiv ovih simptoma alergije. To također može pomoći kada svrbež (pruritis) uzrokuju alergije.
Ali hidroksizin također prelazi u mozak gdje ima daljnje učinke koji uzrokuju pospanost i sedaciju. Ovi se učinci možda neće željeti kod liječenja alergija.
Antihistaminici druge generacije izvedeni iz hidroksizina
Aktivni metabolit hidroksizina je cetirizin (Zyrtec), koji je dostupan bez recepta kao antihistaminik s niskim sedativima.
Aktivni izomer cetirizina je levocetirizin (Xyzal), koji se izdaje samo na recept i postao je dostupan u generičkom obliku. Ne prelazi u mozak tako lako kao hidroksizin, pa stoga ne proizvodi istu sedaciju, a također ne proizvodi anti-anksiozne učinke hidroksizina iz istog razloga.
Zyrtec i Xyzal bolji su za liječenje alergijskog rinitisa od hidroksizina, jer imaju manje nuspojava i duže trajanje djelovanja. Učinkovite su i za liječenje košnica i svrbeža.
Zyrtec i Xyzal su ne djelotvorno za liječenje anksioznosti, nesanice ili mučnine i povraćanja, stanja za koja se mogu propisati hidroksizin ili drugi antihistaminici prve generacije. (Unatoč tome što je hidroksizin lijek star 50 godina, još uvijek ima koristi za liječenje različitih zdravstvenih stanja.)
Pregled studija Xyzala (levocetirizin) 2009. godine pokazao je da je 5 mg / dan učinkovito u smanjenju simptoma sezonskog alergijskog rinitisa (peludna groznica), višegodišnjeg alergijskog rinitisa i kronične idiopatske urtikarije (kronične košnice nepoznatog uzroka, poboljšavajući kvalitetu život, s prihvatljivim profilom podnošljivosti).
Riječ iz vrlo dobrog
Prednost druge generacije antihistaminika (Zyrtec i Xyzal) je nedostatak neželjenih nuspojava poput sedacije, pospanosti i poteškoća u koncentraciji i učenju. Te su nuspojave posebno zabrinjavajuće kada se djeca školske dobi dugo liječe hidroksizinom.
Prema studijama, Xyzal (levocetirizin) jedini je antihistaminik s kojim nema klinički značajnih štetnih učinaka na fizički i psihomotorni razvoj u djece u dobi od šest mjeseci do 12 godina.
Ipak, hidroksizin i dalje koristi nealergijske lijekove za liječenje blage tjeskobe, nesanice i mučnine i povraćanja. To također može biti jeftini kratkotrajni lijek za odrasle osobe s alergijama kada nuspojave sedacije mogu biti korisne (poput nesanice ili anksioznosti).