Sadržaj
- Što je operacija gubitka kilograma želučane premosnice?
- Zašto bih mogao trebati operaciju za gubitak kilograma želučane premosnice?
- Koji su rizici operacija gubitka kilograma želučane premosnice?
- Kako se pripremiti za operaciju želučane premosnice Roux-en-Y?
- Što se događa tijekom operacije želučane premosnice Roux-en-Y?
- Što se događa nakon Roux-en-Y operacije želučane premosnice?
- Sljedeći koraci
Što je operacija gubitka kilograma želučane premosnice?
Roux-en-Y želučani premosnik (RYGB) vrsta je kirurgije za mršavljenje. Operacija mršavljenja također se naziva bariatrijska kirurgija. Često se radi kao laparoskopska operacija, s malim urezima na trbuhu.
Ova operacija smanjuje veličinu vašeg gornjeg dijela želuca na malu vrećicu veličine jajašca. Kirurg to čini spajanjem gornjeg dijela želuca. To smanjuje količinu hrane koju možete pojesti. Zatim kirurg ovu vrećicu pričvrsti izravno na dio tankog crijeva koji se naziva Rouxov ud. Ovo tvori oblik "Y". Hrana koju tada jedete zaobilazi ostatak želuca i gornji dio tankog crijeva. To smanjuje količinu masti i kalorija koje upijate iz hrane koju jedete. Također smanjuje količinu vitamina i minerala koje upijate iz hrane.
Zašto bih mogao trebati operaciju za gubitak kilograma želučane premosnice?
Kirurška operacija želučane premosnice koristi se za liječenje teške pretilosti. Savjetuje se ljudima koji su isprobali druge metode mršavljenja bez dugotrajnog uspjeha. Vaš liječnik može savjetovati operaciju želučane premosnice ako ste ozbiljno pretili s indeksom tjelesne mase (BMI) preko 40. Liječnik će vam to također savjetovati ako imate BMI između 35 i 40 i zdravstveno stanje poput apneje u snu, povišenog krvnog tlaka , bolesti srca ili dijabetes tipa 2.
Gastrična premosnica može pomoći osobi da izgubi oko 100 kilograma viška kilograma. Također može preokrenuti dijabetes tipa 2 i zaustaviti žgaravicu i refluks. Operacija mršavljenja također može smanjiti rizik od visokog krvnog tlaka, apneje u spavanju i određenih srčanih problema.
Koji su rizici operacija gubitka kilograma želučane premosnice?
Krvarenje, infekcija i krvni ugrušci u nogama mogući su nuspojave koje se mogu pojaviti nakon bilo koje operacije. Opća anestezija također može uzrokovati probleme s disanjem ili druge reakcije. Mogli biste imati i curenje iz želučane vrećice ili Rouxova uda.
Mogući problemi tijekom vremena mogu uključivati:
- Niska razina vitamina ako svakodnevno ne uzimate suplemente do kraja života
- Niska razina željeza i kalcija
- Problemi s dobivanjem dovoljno proteina
- Damping sindrom. To može uzrokovati mučninu, ubrzani rad srca, grčeve u trbuhu, nesvjesticu i proljev nakon jela.
- Sužavanje mjesta spajanja crijeva (stenoza ili striktura)
- Opasna unutarnja kila, u kojoj se tanko crijevo može zarobiti i blokirati
- Potreba za dodatnom operacijom
- Ako ne izgubite dovoljno kilograma
- Vratite se na težinu, ako grickate visokokaloričnu hranu i ne vježbate
Možda imate druge rizike koji se temelje na vašem zdravlju. Svakako razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o svim problemima prije operacije.
Kako se pripremiti za operaciju želučane premosnice Roux-en-Y?
Vaš zdravstveni tim mora biti siguran da je operacija želučane premosnice dobra opcija za vas. Operacija za mršavljenje se ne savjetuje osobama koje zloupotrebljavaju lijekove ili alkohol ili se nisu sposobne doživotno promijeniti u prehrani i navikama vježbanja.
Prije operacije morate se upisati u program obrazovanja za bariatrijsku kirurgiju. To će vam pomoći da se pripremite za operaciju i život nakon operacije. Imat ćete nutricionističko savjetovanje. A možda imate i psihološku procjenu. Trebat će vam i fizički ispiti i testovi. Trebat će vam pretrage krvi. Možda imate slikovne studije želuca ili gornju endoskopiju.
Ako pušite, morat ćete prestati nekoliko mjeseci prije operacije. Vaš kirurg može tražiti da izgubite malo kilograma prije operacije. To će vam pomoći smanjiti jetru i učiniti operaciju sigurnijom. Morat ćete prestati uzimati aspirin, ibuprofen i druge lijekove za razrjeđivanje krvi u danima prije vaše operacije. Ne biste trebali jesti ili piti ništa nakon ponoći prije operacije.
Što se događa tijekom operacije želučane premosnice Roux-en-Y?
- Operacija obično traje nekoliko sati.
- Imat ćete opću anesteziju za operativni zahvat. To će uzrokovati spavanje tijekom operacije i nećete osjećati bol.
- Vaš kirurg može koristiti laparoskopiju. Napravit će vam nekoliko malih rezova (ureza) na trbuhu. Zatim će kirurg umetnuti laparoskop i staviti male kirurške alate u te rezove.
- Kirurg će laparoskopskim klamericom izraditi malu vrećicu za želudac gornjim dijelom želuca.
- Zatim on ili ona pomoću klamerice podijeli gornji dio vašeg tankog crijeva u cijev s dva kraja.
- Jedan kraj tankog crijeva (Rouxov ud) dovodi se do želučane vrećice i između njih se uspostavlja mala veza (anastomoza). Tada je drugi kraj tankog crijeva povezan s drugim dijelom tankog crijeva.
- Tada vaš kirurg može testirati curenje pomoću studije boje ili gornje endoskopije.
Što se događa nakon Roux-en-Y operacije želučane premosnice?
Možete ostati u bolnici 1 do 2 dana nakon operacije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o njezi rana, sigurnim lijekovima protiv bolova i kada možete započeti tjelesnu aktivnost. Liječnik će vam reći koliko često mijenjati oblog na rezu.
Obavijestite svog liječnika odmah ako imate bilo što od navedenog:
- Vrućica
- Vaša rana postaje bolna ili vruća na dodir ili propušta tekućinu
- Kašalj ili poteškoće s disanjem
- Povraćanje i proljev
- Bolovi u trbuhu, prsima, ramenu ili nogama
- Bilo koji drugi problemi ili simptomi
Tekućinu ćete vjerojatno imati samo prvih 1 do 2 tjedna nakon operacije. Vaš liječnik može polako dodati mekanu hranu, a zatim i uobičajenu hranu u vašu prehranu otprilike mjesec dana nakon operacije. Trebat ćete polako i potpuno žvakati, a ne piti 30 minuta prije ili poslije jela.
Početni gubitak kilograma može se dogoditi brzo, stoga je važno da tijekom oporavka unesete svu potrebnu prehranu i vitamine. Liječnik će vam propisati vitaminske i mineralne dodatke koje vaše tijelo možda više neće dobro apsorbirati samo hranom.
Da bi spriječili prehrambene probleme nakon operacija želučane premosnice, mnogi liječnici savjetuju:
- Dnevni multivitamini. Svakodnevno biste trebali uzimati multivitamine koji sadrže 200% dnevnih vrijednosti.
- Svakodnevni dodaci kalcija. Multivitamini s kalcijem možda neće zaštititi zdravlje kostiju. Možda će vam trebati 1.600 do 2.000 IU vitamina D i 1.600 mg kalcija dnevno. Uzmite dodatak kalcija najmanje 2 sata nakon multivitamina.
- Dodaci vitaminu B-12. Liječnici savjetuju dodatke vitamina B-12 svim ljudima koji su operirali mršavljenje kako bi spriječili prijelome kostiju. Možete to uzimati na usta nekoliko puta tjedno. Ili možete imati injekcije B-12 svaki mjesec.
- Oralni dodaci vitamina D. Ovo će vam možda trebati ako imate nisku razinu. Liječnik vam može propisati 50 000 IU vitamina D2 koji se uzima jednom tjedno tijekom 8 tjedana. Neki ljudi trebaju doživotne dodatke vitamina D.
- Suplementi željeza. Nakon operacija želučane premosnice, količina željeza u multivitaminu možda neće biti dovoljna da spriječi anemiju. Možda će vam trebati dodatnih 50 do 100 mg elementarnog željeza dnevno. Uzimanje vitamina C pomoći će vašem tijelu da apsorbira željezo. Pitajte svog liječnika o preporučenoj dozi za vas.
Budući da se nakon ove operacije mogu dogoditi prehrambeni nedostaci, stručnjaci preporučuju testiranje krvi barem svakih 6 mjeseci do kraja života kako biste osigurali unos prave količine vitamina i minerala.
Tijekom mršavljenja možete imati bolove u tijelu, suhu kožu, promjene raspoloženja i privremeno stanjivanje kose te se osjećate umorno i hladno. Kako se vaša težina stabilizira, ti bi problemi trebali nestati. Gubitak kilograma nastavlja se oko godinu dana, a zatim će prestati. Nakon godinu dana možda ćete moći jesti više ako se vrećica protegne. Prvu godinu trebali biste iskoristiti za razvijanje dobrih prehrambenih navika i navika vježbanja koje će vas spriječiti da se ne vratite.
Uz kontrolne sastanke sa svojim liječnikom i kirurgom, vjerojatno ćete vidjeti i dijetetičara koji će vas naučiti kako i što jesti uz smanjenu veličinu želuca. Možda ćete također trebati posjetiti psihologa koji će vam pomoći nositi se s osjećajima i zabrinutostima zbog promijenjenog načina života.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak