Sadržaj
- Biologija IBS boli
- Karakteristike boli
- Okidači
- Pridruženi simptomi
- Kada nazvati svog liječnika
- Riječ iz vrlo dobrog
Biologija IBS boli
Prije nego što dublje zađete u specifičnosti IBS boli, bilo bi dobro istražiti malo biologije koja stoji iza vaše boli, uključujući kako ona postaje kronična ili dugotrajna.
Bol kod IBS-a je i visceralna bol, što znači da dolazi iz vaših unutarnjih organa (u ovom slučaju crijeva) i funkcionalna bol, što znači da u crijevima nema strukturne abnormalnosti koja objašnjava bol. Unatoč nedostatku "vizualne" abnormalnosti u vašem probavnom sustavu (na primjer, testovi slike su normalni), bol je sasvim sigurno vrlo stvarna.
U ljudi s IBS-om stručnjaci vjeruju da normalne količine plina ili crijevnih pokreta pogrešno aktiviraju živčane receptore koji osjećaju bol i nalaze se na crijevima. Ti "ekstra-osjetljivi" živčani receptori zatim šalju poruke vašem mozgu govoreći da postoji bol.
Tijekom vremena, dok se ti signali boli neprestano prenose u mozak, razvija se fenomen koji se naziva centralna senzibilizacija. S tim se mozak oblikuje u stanje povećane reaktivnosti, doživljavajući i obrađujući blage, neškodljive senzacije (poput probave) kao bolne. Tu se očituje kronična ili dugotrajna bol IBS-a.
S obzirom na to da je IBS klasificiran kao sindrom središnje osjetljivosti, neki antidepresivi, poput Elavila (amitriptilin) ili Pamelor (nortriptilin), ponekad su uključeni u plan liječenja.
Ti antidepresivi ne djeluju samo na smanjenju psihološkog stresa kod osobe (anksioznost je česta kod IBS-a i može produžiti začarani krug povećane osjetljivosti crijeva), već na aktivaciju živčanih receptora koji osjećaju bol u crijevima.
Iako svi različito doživljavaju bol s IBS-om, stjecanje općeg osjećaja onoga što biste mogli očekivati može vam pomoći da ono što doživljavate stavite u perspektivu. Ipak, imajte na umu da liječnik treba skrenuti pozornost na bilo kakvu kroničnu, jaku ili ponavljajuću bol u trbuhu kako bi se osigurala pravilna dijagnoza i plan liječenja.
Karakteristike boli
Bolovi u trbuhu kod IBS-a najčešće se prijavljuju kao grčevi, iako postoje i drugi opisi koje ljudi koriste:
- Oštro i ubodno
- Stalno boli
- Bolni grčevi
- Nježnost kad se dodirne trbuh
- Nelagoda zbog nadutosti
Ozbiljnost
Ozbiljnost IBS boli je promjenjiva, u rasponu od blage i mučne do jake i osakaćujuće. Nažalost, kod nekih se ljudi, čak i tijekom jednog dana, njihov intenzitet boli može promijeniti, što otežava planiranje dnevnih aktivnosti.
Frekvencija
Iako ljudi s IBS-om osjećaju bol barem jedan dan u tjednu, ukupna učestalost te boli može varirati od osobe do osobe. Za neke je bol u trbuhu kod IBS-a kronična i neumoljiva, dok za druge povremena.
Za one s povremenom boli, bol ih može isprazniti, što znači da osoba može doživjeti dane bez bolova, dane s blagom boli ili dane u kojima je izrazito simptomatična.
Mjesto
IBS bol može se pojaviti u cijelom abdomenu, a to je područje vašeg trupa od prsa do zdjelice, gdje se nalaze vaši glavni probavni organi.
Evo raščlambe IBS boli na temelju bolova u trbuhu:
- Bolovi u gornjem dijelu trbuha: To je često povezano s nadutošću i može se pogoršati nakon jela.
- Bol u sredini trbuha: Grčevi se mogu pojaviti oko područja pupka.
- Bolovi u donjem dijelu trbuha: Ovu vrstu boli vjerojatnije će ublažiti pražnjenje crijeva.
Iako se razlikuje od osobe do osobe, cjelokupno mjesto boli u trbuhu kod osobe može pomoći razlikovati IBS od ostalih uobičajenih probavnih poremećaja.
Na primjer, bol koja se osjeća iza vaših prsa, a koja se javlja nakon obroka, a pogoršava se savijanjem i ležanjem, vjerojatnije je žgaravica (refluks kiseline) nego IBS. Isto tako, bol koja se osjeća nakon obroka ispod područja vaših prsa, ali na vrhu trbuha, vjerojatno će biti probavna probava.
Imajte na umu (i da ne zakomplicirate sliku), nerijetko se kod ljudi s IBS-om javljaju gore spomenuti probavni problemi (žgaravica i probavne smetnje) zajedno sa uobičajenim IBS-ovim simptomima.
Okidači
Emotivni stres, neredovite prehrambene navike (na primjer, preskakanje obroka), jedenje određene hrane (na primjer, začinjena ili masna hrana) ili pretjerano naporno vježbanje mogu pogoršati ili potaknuti bol IBS-a.
Utroba stolice također može pogoršati IBS bol kod nekih ljudi.
To vas može iznenaditi s obzirom na to da se prema prethodnim kriterijima Rima III - sustavu koji se koristi za klasifikaciju funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja - kaže da se bol povezana s IBS-om "poboljšava s defekacijom".
Međutim, ažurirani kriteriji za IBS (dijagnostički kriteriji Rim IV) primjećuju da su bolovi u trbuhu jednostavno "povezani s defekacijom", što znači da osoba može doživjeti ili poboljšanje ili pogoršanje boli prilikom pražnjenja crijeva.
Pridruženi simptomi
Neki simptomi koji se često javljaju zajedno s bolovima u trbuhu kod IBS uključuju:
- Zatvor
- Proljev
- Mješovite navike u crijevima (naizmjenični zatvor i proljev)
- Propuštanje sluzi tijekom stolice
- Osjećaj nepotpune evakuacije stolice
- Vidljivo (osobi s IBS-om) nadutost trbuha
- Rjeđevija i / ili češća stolica
Kada nazvati svog liječnika
Iako je uobičajeno iskusiti jedan ili više gore povezanih simptoma u IBS-u, postoje neki simptomi koji se ne bi trebali pojaviti, pa stoga nalažu posjet liječniku. To uključuje bolove u trbuhu povezane s gubitkom apetita, pothranjenošću ili gubitkom kilograma.
Bol koja se postupno pogoršava i / ili vas budi iz sna također ne sugerira IBS i zahtijeva hitnu medicinsku procjenu. Štoviše, ako su vaše boli posebno jaki i ne osjećaju se poput tipične IBS boli, možda ćete trebati odmah potražiti liječničku pomoć.
Neki znakovi da odmah trebate doći u bolnicu uključuju:
- Trbuh vam je izuzetno tvrd ili nježan na dodir.
- Doživljavate rektalno krvarenje ili krvavi proljev.
- Imate poteškoća s disanjem ili bolovima u prsima.
- Kašljete ili povraćate krv.
- Doživljavate jake bolove u vratu ili između lopatica.
- Ne možete zaustaviti povraćanje.
IBS Vodič za raspravu o liječniku
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako vam stjecanje znanja o svojoj boli može pomoći da se njome bolje upravljate (na primjer, izbjegavanjem određenih okidača), ako utvrdite da vaša bol negativno utječe na kvalitetu vašeg života i / ili ometa obavljanje svakodnevnih aktivnosti, obratite se svom liječniku .
Dobra vijest je da postoje razni tretmani za IBS, uključujući prehrambene promjene, kao i lijekovi koji mogu ublažiti dosadne simptome. I na kraju, mnogim ljudima s IBS-om psihološka intervencija poput kognitivno-bihevioralne terapije može biti od velike pomoći u suočavanju s boli i ostalim fizički i emocionalno uznemirujućim simptomima IBS-a.
10 savjeta za liječenje simptoma IBS-a bez lijekova