Pregled hiperinfliranih pluća

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje

Hiperinflacija pluća (tzv. Plućna hiperinflacija) nastaje kada povećanje plućnog volumena sprečava učinkovit protok zraka u tijelu. U osnovi se zrak zaglavi, bilo zbog začepljenih dišnih putova ili ugroženih zračnih vrećica, zbog čega pluća zadržavaju zrak. To se događa kod plućnih bolesti poput kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) i emfizema. Osim poteškoća s disanjem, ovo stanje može dovesti i do bolesti srca.

Dijagnoza hiperinflacije pluća uključuje slikovne studije, a može uključivati ​​i testove respiratorne i srčane funkcije. Lijekovi mogu pomoći u ublažavanju učinaka, a u težim slučajevima može se koristiti kirurško liječenje (smanjenje volumena pluća).

Simptomi

Teško je razlikovati učinke hiperinfliranih pluća od simptoma plućne bolesti koja ih je uzrokovala.

Ako imate hiperinflirana pluća, možete doživjeti:

• Poteškoće s udisanjem
• Boreći se dah
• Kratkoća daha
• Umor
• Niska energija

Netolerancija vježbanja vrlo je česta kod hiperinflacije pluća. Tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti možete osjećati dašak zraka ili neobičnu iscrpljenost, bilo da je riječ o šetnji susjedstvom ili čak čišćenju doma.

Kada je hiperinflacija pluća blaga ili se tek počinje razvijati, simptomi mogu samo biti primijećen tijekom tjelesne aktivnosti ili vježbanja.

Komplikacije

Najveća briga zbog hiperinflacije pluća je ta što vremenom utječe na rad srca. Jedna od najčešćih posljedica je smanjen volumen krvi u lijevoj komori srca. Kada se to dogodi, srce pumpa tijelom manje krvi bogate kisikom, što dovodi do iscrpljenosti i umora. Također komprimira srce i može povećati rizik od zatajenja srca.

Simptomi zatajenja srca

Uzroci

Svakim udisajem i izdisajem pluća se napuhuju i ispušuju. Ali u slučajevima hiperinflacije, pluća se povećavaju više nego što bi trebala pri svakom udisanju. Sa svakim izdahom pluća se ne ispušuju onoliko koliko bi trebala.

Proširena pluća tada postaju veća od zdravih pluća, ali nemaju dovoljno prostora za sav taj zrak.

Osobe s KOPB mogu razviti dinamičku hiperinflaciju pluća, statičku hiperinflaciju pluća ili kombinaciju oboje.

Dijagnoza

Hiperinflirana pluća ne uzrokuju različite simptome. Oni također ne uzrokuju nikakve promjene u fizičkom izgledu osobe. Vaš će liječnik možda primijetiti da je vaše disanje u skladu s hiperinflacijom pluća kada slušate pregled prsnog koša stetoskopom, ali druge promjene uzrokovane vašom osnovnom plućnom bolešću vjerojatno će biti značajnije.

Zbog nespecifičnosti simptoma, hiperinflaciju pluća ponekad može biti nezgodno dijagnosticirati. Neke studije sugeriraju da njihov liječnik primarne zdravstvene zaštite u početku pogrešno dijagnosticira do 19,8% ljudi s KOPB-om i da im za postavljanje točne dijagnoze treba specijalist pulmolog.

Općenito, hiperinflacija pluća otkriva se slikovnim testovima, a stanje se može otkriti u ranoj ili kasnoj fazi. Komplikacije plućne hiperinflacije mogu se procijeniti testovima poput ehokardiograma, koji je test funkcije srca.

Slikovni testovi

Hiperinflirana pluća mogu se identificirati na rentgenskom snimanju prsnog koša, kao i na snimci računalne tomografije prsnog koša (CT). Radiolog će vjerojatno snimati i tijekom inspiracije i tijekom izdisaja.

Međutim, često se stanje otkriva slučajno, što znači da je hiperinflacija pluća primijećena na slikovnom testu učinjenom iz drugog razloga.

Testovi disanja

Vaš liječnički tim može vam izmjeriti volumen zraka pomoću testova plućne funkcije. Tijekom ovog postupka udišete i izdišete, a stroj mjeri vašu količinu zraka.

Ispitivanja plućne funkcije

Procjena srca

Budući da hiperinflacija pluća može uzrokovati zatajenje srca, vaš liječnik može za vas odrediti i neke kardiološke pretrage, posebno ako imate simptome srčanih bolesti.

Ehokardiogram je neinvazivni ultrazvučni test srca koji se može koristiti za vizualizaciju pokreta vašeg srca. Procjenjuje rad srca, mjeri volumen krvi dok teče kroz srčane komore i može otkriti znakove zatajenja srca.

Liječenje

Postoji nekoliko tretmana koji se koriste u upravljanju hiperinflacijom pluća. Lijekovi mogu pomoći u upravljanju dišnim putovima. Operacija smanjenja volumena pluća je drugi pristup koji je opcija u odabranim slučajevima.

Bronhodilatatori

Lijekovi koji se koriste za širenje bronha mogu pomoći u smanjenju hiperinflacije pluća. Bronhodilatatori s dugim djelovanjem djeluju širenjem bronha na određeno vrijeme. Ovi lijekovi mogu pomoći u poboljšanju učinaka hiperinflacije pluća.

Bronhodilatatori smanjuju utjecaj dinamičke hiperventilacije jer širenje bronha osigurava prostor za izlaz zraka iz pluća.

Operacija za smanjenje volumena pluća

Unutar vaših pluća, područja teške bolesti pluća nisu učinkovita kada je u pitanju razmjena kisika. Zauzimaju prostor, sabijajući zdravo plućno tkivo i prolaze dišnih putova u sebi.

Kirurško uklanjanje nezdravog plućnog tkiva, nazvano operacijom smanjenja volumena pluća, želi ublažiti taj teret. Omogućuje zdravim dijelovima pluća da imaju prostora i mogu pospješiti rast zdravog tkiva.

Općenito, operacija smanjenja volumena pluća ne smatra se održivom opcijom ako je oštećenje pluća veliko. Obično je rezervirano za slučajeve kada je ozljeda pluća ograničena ili jednostrana (koja uključuje samo jedno pluće).

Riječ iz vrlo dobrog

Hiperinflacija pluća jedan je od najčešćih učinaka kronične bolesti pluća. Povećana pluća ometaju učinkovitu razmjenu kisika. Vremenom se mogu razviti srčane komplikacije. Ako imate kroničnu bolest pluća, vaš će medicinski tim vjerojatno tražiti znakove hiperinflacije pluća na vašim dijagnostičkim testovima. Svakako izbjegavajte pogoršavajuće čimbenike, poput pušenja i izloženosti zagađivačima.