Sadržaj
- Koliko je čest analni rak?
- Faktori rizika
- Hoće li analna HPV infekcija definitivno dovesti do raka?
- Kako smanjiti rizik
Koliko je čest analni rak?
Do nedavno se smatralo da je rak vrata maternice glavni rizik od raka povezan s HPV infekcijom. Smatralo se da su analni i drugi genitalni karcinomi relativno rijetki. Međutim, iako je ukupna stopa analnog karcinoma još uvijek niska, u određenim je populacijama rizik od analnog karcinoma zapravo prilično visok. Na primjer, za HIV pozitivne muškarce koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM) zabilježeno je da imaju vrlo visoke stope analnog karcinoma. U stvari, to je tri puta više od one s najvišom stopom raka vrata maternice zabilježenom u općoj populaciji .
Teško je utvrditi ukupnu incidenciju analnog karcinoma, jer se ona jako razlikuje između zemalja i među populacijama. Međutim, Nacionalni institut za rak procjenjuje da je u 2019. bilo 8.300 novih slučajeva analnog raka, zajedno s 1.280 smrtnih slučajeva. To znači oko 2 nova slučaja i 0,3 smrtnih slučaja na 100 000 ljudi svake godine.
Jasno je još nekoliko stvari. Rizik od analnog raka malo je veći kod žena i kod crnaca, dok se najčešće javlja kod žena i muškaraca starijih od 55 godina. Uz to, učestalost ovih karcinoma je u porastu. Prema Nacionalnom institutu za rak, stope novih dijagnoza analnog karcinoma porasle su 2,2% svake godine tijekom posljednjeg desetljeća. Procjenjuje se da je približno 88% analnih karcinoma povezano s HPV infekcijom, koja je također u porastu. U
Faktori rizika
Čimbenici koji povećavaju rizik osobe za razvoj analnog raka uključuju:
- imajući receptivni analni seks
- pušenje cigareta
- veliki broj spolnih partnera
- ikada dijagnosticirane genitalne bradavice
- HIV infekcija - posebno infekcije koje su uzrokovale umjerenu do ozbiljnu imunosupresiju, čak i ako je prošlo nekoliko godina.
Međutim, važno je znati da je moguće završiti s analnom HPV infekcijom, pa čak i analnim rakom, čak i ako nikada niste imali receptivni analni seks. Virus se može migrirati iz drugih genitalnih područja, poput vaginalnog kanala ili međice.
Hoće li analna HPV infekcija definitivno dovesti do raka?
Baš kao što je viđeno kod cervikalnih HPV infekcija, samo mali broj analnih HPV infekcija napreduje i postaje karcinom. Većina infekcija kod heteroseksualnih muškaraca i žena uklanja se u roku od 6 mjeseci do godinu dana. Infekcije obično traju dulje kod MSM-a iz razloga koji se ne razumiju dobro. Stoga, čak i ako vam je dijagnosticirana analna HPV infekcija, vrlo je malo vjerojatno da ćete razviti rak. To je točno čak i ako analni nalaz papa-papa otkriva abnormalne stanice. Veliki broj interpitelnih neoplazija niskog stupnja nazaduje se u normalu i ne napreduje da bi postao kancerogen.
Kako smanjiti rizik
Tri su vrlo dobra načina na koja ljudi mogu smanjiti rizik od razvoja analnog karcinoma. Prvo je uvijek prakticirati siguran seks. To se posebno odnosi na analni seks, ali i na bilo koji tip genitalnog seksa. Sigurni seks ne može u potpunosti eliminirati rizik od HPV infekcija koje se prenose s kože na kožu. Ipak, može značajno smanjiti vjerojatnost zaraze.
Drugi glavni način smanjenja rizika od analnog raka je cijepljenje cjepivom protiv HPV-a. Idealno bi bilo da se osobe cijepe kao adolescenti - puno prije nego što postanu seksualno aktivne. Međutim, možda je vrijedno razmotriti cjepivo protiv HPV-a čak i ako ste imali jednog ili više spolnih partnera. Međutim, trebali biste razgovarati s omjerom troškova i koristi sa svojim liječnikom, posebno ako cijepljenje nije pokriveno osiguranjem. Iako su cjepiva protiv HPV-a vrlo sigurna, nisu jeftina.
Napokon, odvikavanjem od pušenja uvijek možete smanjiti šanse za razvoj analnog raka, kao i niza drugih karcinoma. Nekoliko je studija ukazalo na trenutno pušenje cigareta kao na glavni čimbenik rizika u razvoju analnog raka ... a svi znamo da je povezano i s drugim rizicima od raka.