Sadržaj
Ako imate bolove u koljenu ili imate problema, vaš će fizioterapeut pozorno pratiti vaše bokove i snagu mišića kuka. Zašto? Budući da vaši mišići kuka, poput gluteus medius, kontroliraju položaj koljena kada hodate, trčite ili skačete.Bolovi u koljenima čest su problem koji često zahtijeva pomoć fizioterapeuta za liječenje. Bolove u koljenu mogu uzrokovati mnoge stvari, uključujući artritis, traumu ili ponavljajuće naprezanje. Bolovi u koljenima česta su ozljeda u trčanju i mogu vam ograničiti sposobnost hoda, trčanja ili penjanja stepenicama.
Ako imate bolove u koljenu i radite s fizioterapeutom, možda ćete se iznenaditi da on ili ona usredotočuje puno pažnje na vaše bokove. Ako vam fizioterapeut ne pregleda kukove, možda bi trebao. Evo zašto.
Anatomija kuka
Da biste razumjeli vezu između bolova u koljenu i kukova, prvo morate razumjeti neke osnovne anatomije. Kuk je zglob kuglice i čahure i glavni je zglob koji nosi težinu u tijelu. Postoje mnogi ligamentni dodaci koji povećavaju stabilnost vašeg kuka.
Postoje i mnogi mišićni nastavci oko kukova koji pomažu u kontroli kretanja zgloba i vaše noge. Jedna mišićna skupina oko kukova koja se pažljivo ispituje kao uzrok bolova u koljenu je gluteusna mišićna skupina, naime gluteus medius.
Gluteus medius pomaže vam otimati kuk i bedro, što znači da nogu izvlači na bok. Također okreće bedro prema van dok sjedite, a pomaže i ostalim mišićima da okreću bedro prema unutra kada stojite. Kad stojite i hodate, gluteus medius je također aktivan održavajući razinu zdjelice.
Slabost u boku
Bez odgovarajućeg treninga i vježbanja, možete razviti slabost u gluteus medius mišiću. To može biti uzrokovano ozljedom, ali često se to događa bez očitog razloga i bez ozljeda ili traume.
Smatra se da stezanje mišića fleksora kuka u prednjem dijelu kuka može dovesti do slabosti gluteus medius mišića na stražnjem i bočnom dijelu kuka. To se ponekad naziva sindromom uspavane stražnjice.
Kad vaš gluteus medius mišić oslabi, omogućuje vam da se bedro neobično okreće i povlači prema unutra. To se naziva "urušavajući se kinetički lanac". Ovaj abnormalni položaj vašeg bedra može stvoriti pretjerani stres i naprezanje oko vašeg zgloba koljena i kapice (patele).
Urušavajući se kinetički lanac često se navodi kao neizravni uzrok ozljede prednjeg križnog ligamenta (ACL). Sportaš trči ili skače, koljeno im se sruši (moguće zbog slabih gluteusa), a koljeno se zakopča, trgajući ACL.
Pridruženi uvjeti
Uobičajene ozljede koljena i problemi koji se mogu pojaviti kao rezultat slabosti kuka uključuju:
- Sindrom patelofemoralnog stresa
- Sindrom trenja iliotibijalne trake
- Patelarni tendonitis
- Pes anserinski bursitis
Ako imate bolove u koljenu, posjetite svog liječnika ili fizioterapeuta. Može procijeniti vaše stanje kako bi utvrdio uzrok boli.
Temeljita procjena i procjena vašeg hoda, snage donjih ekstremiteta (uključujući snagu kukova), fleksibilnosti i opsega pokreta mogu vašem fizikalnom terapeutu pružiti odgovarajući tretman za vaše stanje.
Ako vaš fizioterapeut otkrije da imate slabost u gluteus mediusu i da se bedro nenormalno okreće prema unutra tijekom hodanja i trčanja, tada vam može koristiti program jačanja za ciljanje određenih mišića kuka.
Svakako usko surađujte sa svojim fizioterapeutom kako biste razumjeli vaše stanje i što možete očekivati od fizikalne terapije.
Jačanje kukova
Ako je vaš gluteus medius slab, tada vam fizioterapeut može propisati određene vježbe koje će vam pomoći ojačati ovaj mišić. Osnovne vježbe za jačanje kukova mogu vam pomoći, ali često će vam trebati naprednije vježbe za jačanje kukova kako biste ojačali gluteus medius.
Druge vježbe, poput vježbe za ispuštanje zdjelice, također mogu biti učinkovite u jačanju gluteus mediusa. Budući da slabost u bokovima može utjecati na položaj vaše noge i koljena, često su vježbe za ravnotežu i propriocepciju korisne za obnavljanje normalne kontrole i položaja vašeg bedra.
Upotreba BAPS ploče može vam pomoći u radu na mišićnoj kontroli vaše noge i bedara. To vam može pomoći u jačanju cijelog donjeg ekstremiteta, postavljajući nogu u optimalan položaj i uklanjajući stres s koljena.
Radeći na poboljšanju snage kukova i ukupne ravnoteže, možda ćete moći održavati koljena u ispravnom položaju i, u konačnici, ublažiti bolove u koljenu.
Obavezno se obratite svom liječniku ili fizioterapeutu prije početka bilo kojeg programa vježbanja kako biste bili sigurni da je on pravi za vas.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate bolove u koljenu, procjena fizikalne terapije trebala bi sadržavati procjenu vaše pokretljivosti i snage kuka. Slabost mišića oko kukova, odnosno gluteus medius mišića, može utjecati na položaj bedara i koljena kada hodate, trčite ili se penjete stepenicama.
Slabost u bokovima može prouzročiti kolaps kinetičke potjere, a to može biti jedan od uzroka vaše boli. Surađujući sa svojim fizioterapeutom, možda ćete moći ojačati bokove, skinuti stres s koljena i vratiti se na normalnu razinu aktivnosti brzo i sigurno.