Sadržaj
Hidradenitis suppurativa je kronično stanje kože koje uzrokuje bolne, upaljene kvržice ispod površine kože, koje u početku mogu nalikovati prištićima ili miteserima, ali napreduju do većih nakupina (zvanih čvorići) i apscesa koji mogu puknuti i propustiti gnojnu tekućinu.Hidradentis suppurativa najčešće se razvija u području pazuha, prepona, unutarnjeg dijela bedra i genitalnog područja te stražnjice.
Pregled Hidradenitis SuppurativaČesti simptomi
Najčešći simptomi hidradenitis suppurative su:
- Kvrge poput akni na područjima za koja obično ne biste očekivali da ćete imati prištiće od akni (npr. pazuhe ili prepone)
- Bolne kvržice, nazvani čvorići, ispod kože. Oni mogu biti mali ili veliki (neki čvorići rastu u obliku mramora ili veći).
- Miteseri u područjima koja ih ne biste očekivali. Značajka koja definira je da se ove mitesere obično razvijaju u parovima.
- Apscesi koja može puknuti i propustiti tekućinu ispunjenu gnojem koja ima neugodan miris
Stanje se najčešće razvija u naborima kože i područjima koja imaju veliko trenje, poput pazuha, prepona i genitalnog područja. Probijanja su također česta na unutarnjoj strani bedara, stražnjici i ispod grudi ženki.
Ako stanje napreduje, probijanja se mogu pojaviti i na potiljku, struku (tamo gdje leži pojas vaših hlača) i prsima.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Hidradenitis suppurativa može varirati od blage do teške. U blažim slučajevima možete imati samo pregršt malih kvrga. Prije nego što se razviju, možete primijetiti malo crvenilo, svrbež ili peckanje na tom području. U nekim slučajevima dolazi i do prekomjernog znojenja.
Kako stanje napreduje, čvorići postaju sve veći i bolniji. Neki čvorovi zacijeljuju sami, dok se drugi razvijaju u apscese. Mogu puknuti i propustiti tekućinu ispunjenu gnojem koja ima neugodan miris.
Čvorovi i apscesi mogu rasti i spajati se s drugima, stvarajući rane pod tunelom ispod površine kože zvane sinusni trakti.
Hidradenitis suppurativa je kronično stanje, što znači da će se simptomi najvjerojatnije ponoviti tijekom mnogih godina.
Dok kod nekih ljudi simptomi dolaze i odlaze, ostavljajući vremenska razdoblja u kojima je koža relativno prozirna, drugi imaju gotovo konstantno izbijanje čvorova i apscesa.
Dvostruki pseudokomedoni
Jedan od simptoma koji definira hidradenitis suppurativa, posebno u kasnijim fazama bolesti, je razvoj dvostrukih pseudokomedona. Dvostruki pseudokomedoni izgledaju poput tipičnog "mitesera", osim ključne osobine - miteser ima dvije završava.
Tako ćete vidjeti dvije mitesere "glave" s cijelom lezijom povezanom ispod kože. Ako pritisnete jedan kraj, detritus može izaći s bilo kojeg kraja.
Ove se vrste lezija ne razvijaju s drugim stanjima koja nalikuju hidradenitis suppurativa, poput folikulitisa ili jednostavnog apscesa, pa je ovaj simptom dobar trag koji upućuje na hidradenitis suppurativa.
Komplikacije
Zbog duboko ukorijenjene upale i otvorenih rana koje ovo stanje uzrokuje, hidradenitis suppurativa može dovesti do nekoliko komplikacija.
Ožiljavanje
Zbog raširene upale, hidradenitis suppurativa vrlo često uzrokuje ožiljke. Ovisno o veličini, mjestu i ozbiljnosti izbijanja, ožiljci mogu biti u rasponu od blagih atrofičnih ožiljaka do dubljih, ozbiljnijih ožiljaka.
Nažalost, uobičajeno je da ovo stanje kože uzrokuje vrlo ozbiljne ožiljke. Ožiljci nalik na kabel mogu se razviti na površini kože, slijedeći liniju oštećenja kože koja se dogodila ispod površine.
Uobičajeno je da što se dulji hidradenitis suppurativa ne liječi ili što je slučaj teži, to je veći rizik od ožiljaka.
Ožiljci nisu samo kozmetički problemi, iako ozbiljni ožiljci mogu izobličiti. Budući da tkivo ožiljka ide duboko i može biti široko rasprostranjeno, na kraju može ograničiti kretanje zahvaćenog područja.Na primjer, ozbiljni ožiljci u području pazuha mogu ograničiti kretanje cijele ruke.
Fistule - abnormalne rupe koje povezuju dva organa - također se mogu razviti posebno u području genitalija ili oko anusa.
Sekundarna bakterijska infekcija
Često se može razviti i sekundarna bakterijska infekcija Stafilokok ili Streptococcus. U rijetkim slučajevima infekcija može postati sustavna (zaražava vaš krvotok, a ne samo lokalno područje). Znakovi sistemske infekcije uključuju:
- Vrućica
- Znojenje
- Mučnina ili povraćanje
- Brzi rad srca
- Općenito se osjeća loše
Ako imate znakove sistemske infekcije, odmah nazovite svog liječnika.
Rak pločastih stanica
Karcinom skvamoznih stanica, vrsta karcinoma kože, može se vjerojatnije razviti kod oboljelih od hidradenitisa suppurativa.To se obično događa kod ljudi koji su već dugi niz godina imali bolest, vjerojatno zbog kronične upale uzrokovane hidradenitis suppurativa.
Može biti teže vidjeti rak kože na koži koja je upala ili ožiljka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućem riziku od nastanka karcinoma skvamoznih stanica i najboljem načinu pregleda u svojoj situaciji. Međutim, imajte na umu da je ovo vrlo rijetka komplikacija hidradenitis suppurativa.
Kada posjetiti liječnika
Apscesi su zapravo prilično česti i većina će ih ljudi dobiti barem jedan u nekom trenutku svog života i vrlo su liječljivi. Ali kad se ti apscesi ponove, vi i vaš liječnik trebali biste početi istraživati razloge zašto.
Trebali biste posjetiti svog liječnika kada:
- Imate bolne kvržice ili apscese bilo gdje na tijelu.
- Imate kvržice ili apsces koji se ponavljaju ili neće zacijeliti.
- Kvržice ili apscesi su vrlo veliki, ozbiljni ili rašireni.
- Kvržice uzrokuju jaku bol.
- Kvržice vam se pogoršavaju.
- Imate znakove sistemske infekcije.
Riječ iz vrlo dobrog
Mnogima je neugodno zbog mirisa koji isušuje apscese, pa izbjegavaju odlazak liječniku. Vjerujte da je vaš liječnik sve to već vidio i da vas zbog toga neće šokirati ili osuđivati. Nužno je posjetiti liječnika ako imate apsces, posebno ponavljajuće apscese.
Kako se dijagnosticira Hidradenitis Suppurativa