Sadržaj
Skeniranje hepatobilijarne iminodiactene kiseline (HIDA), koje se ponekad nazivaju i holescintigrafija ili hepatobilijarna scintigrafija, vrsta je nuklearnog slikovnog testa koji se radi za pregled žučnih kanala, žučnog mjehura i jetre. Ovaj test provodi se ubrizgavanjem traga koji sadrži malu količinu radioaktivnog materijala u krv i zatim snimanjem trbuha kako bi se vizualiziralo kako se tracer kreće tijelom. Test daje sliku o tome kako rade žučni mjehur i jetra i može potrajati oko sat vremena.
Svrha testa
Skeniranje HIDA moglo bi se koristiti za dijagnosticiranje problema s žučnim mjehurom, kako jetra izlučuje žuč i protok žuči kad napušta jetru i ulazi u tanko crijevo. Uz HIDA-u se mogu napraviti i rendgen i ultrazvuk abdomena. Neki od stanja koja se mogu dijagnosticirati ili procijeniti ovim testom uključuju:
- Bilijarna atrezija ili druga urođena stanja žučnih kanala
- Propuštanje ili komplikacije u bilijarnom sustavu (poput fistula)
- Upala žučnog mjehura (kolecistitis)
- Blokada žučnog kanala
- Procjena transplantacije jetre
Rizici i kontraindikacije
HIDA je test nuklearne medicine, a takav se test obično ne radi kod trudnica. Stoga, ako postoji šansa za trudnoću, žene bi trebale obavijestiti svog liječnika ili radiološko osoblje prije testiranja. Žene bi također trebale obavijestiti svog liječnika doje li, jer to također može utjecati na odluku o testiranju
Rizici HIDA skeniranja uglavnom su povezani s tragačem ili lijekovima koji se daju kako bi se dovršio test. Rizici HIDA skeniranja su mali, ali mogu uključivati:
- Alergijske reakcije na tvari korištene tijekom ispitivanja (što je rijetko)
- Modrica, osip ili oteklina tamo gdje se injektor ubrizga
- Mala izloženost zračenju
Prije testa
Liječnik ili radiološko osoblje dat će upute kako se pripremiti za test. Važno je obavijestiti liječnika o bilo kojim trenutnim lijekovima ili dodacima kako bi dobio upute o tome kada ili kako ih uzimati na dan testa. U nekim slučajevima lijek potreban za test možda će trebati uzeti kod kuće prije dolaska u radiološki centar.
Vrijeme
Budući da ovaj test nije samo pregled struktura u tijelu, već i promatranje tragača dok se kreće kroz jetru, žučni mjehur, žučni kanal i u tanko crijevo, ovaj test može potrajati u prosjeku između sat vremena i sat i pol da se završi, ali u nekim slučajevima može potrajati i četiri sata. Pitajte svog liječnika koliko vremena treba odvojiti za sastanak.
Što odjenuti
Za HIDA test vjerojatno će biti potrebno skinuti odjeću i presvući se u bolničku haljinu. Morat će se skinuti i svi metalni predmeti (uključujući piercing), pa će nakit biti lakše ostaviti kod kuće.
Hrana ili piće
Obično je potrebno prestati jesti ili piti otprilike 4 - 8 sati prije testa. U nekim slučajevima prozirne tekućine (poput vode, običnog čaja ili kave, soka od jabuke, limunade ili bezalkoholnih pića od limuna / limete) može biti dopušteno tijekom razdoblja posta.
Što donijeti
Ovaj test ne zahtijeva da ponesete nešto posebno. Ako je potrebno, pobrinite se za iskaznicu zdravstvenog osiguranja i razmislite da ponesete nešto dok čekate (na primjer, pročitajte knjigu).
Tijekom testa
Snimanje HIDA izvršit će tehnici za snimanje u bolnici ili radiološkom centru.
Pred-test
Od pacijentica će se obično tražiti da ispune neke obrasce i odgovore na nekoliko pitanja kao što su uzimanje lijekova, bilo kakve operacije (posebno bilo što na trbuhu) i za žene o trenutnoj trudnoći i / ili datumu zadnje menstruacije.
Tijekom cijelog testa
Skeniranje HIDA uključuje snimanje trbuha, pa se od pacijenata traži da legnu leđima na stol. Nakon što se udobno smjesti, tehničar za ubrizgavanje ubrizgava trag u jednu ruku. Tijekom injekcije može se osjećati hladnoća ili osjećaj pritiska. U nekim se slučajevima mogu ubrizgati i drugi lijekovi, uključujući Kinevac (sinkalid) ili holecistokinin (CCK), koji aktiviraju žučni mjehur, i morfij, koji može pomoći u vođenju tragača do žučnog mjehura. Morfij je lijek protiv bolova i može uzrokovati pospanost.
Slično rentgenskom snimanju, tijekom ovog ispitivanja važno je ostati nepomičan kako bi se mogle snimiti jasne slike. Tehničar za snimanje premjestit će gama kameru preko trbuha kako bi snimio trag dok se kreće tijelom.
Post-test
Tim za snimanje davat će upute o svim ograničenjima do kraja dana, ali nakon završetka testa većina će ljudi moći dobiti nešto hrane i provesti svoj dan. Slijedilo će proći kroz tijelo i izlučiti se stolicom ili urinom.
Nakon testa
Obično nema posebnih uputa koje treba slijediti nakon završetka testa, ali ako postoji nešto jedinstveno za vašu situaciju, zdravstveni će vas tim obavijestiti.
Nakon testa nema nuspojava kojima bi se moglo upravljati. Radioaktivnost tragača traje samo nekoliko sati, pa više nije radioaktivna dok test ne završi. Važno je piti vodu kako bi tragač ipak brže prošao iz tijela.
Imajte na umu da ako ste dobili morfij, ne biste se trebali voziti kući. Planirajte da vas netko pozove ili da vam bude na raspolaganju taksi.
Tumačenje rezultata
Liječnik će objasniti rezultate testa i koje su, ako postoje, sljedeći koraci koje treba poduzeti. Važno je da se o rezultatima razgovara s liječnikom kako bi se mogli staviti u odgovarajuću perspektivu. Test bi mogao pokazati jedan od nekoliko rezultata:
- Slijedilo se normalno, ili kako se očekivalo, kretalo kroz žučni mjehur i tanko crijevo.
- Slijedilo se kretalo sporije nego što se očekivalo, što bi moglo biti posljedica začepljenja ili začepljenja žučnog kanala ili nepravilnosti u radu jetre.
- Trag nije ušao u žučni mjehur, što može značiti da je žučni mjehur upaljen (što se naziva akutni kolecistitis).
- Trag je napustio žučni mjehur u količinama nižim od očekivanih, što bi moglo značiti da je žučni mjehur kronično upaljen, stanje zvano kronični kolecistitis.
- Trag se nalazi izvan bilijarnog sustava, što bi moglo značiti da postoji curenje u sustavu žučnih kanala ili perforacija u žučnoj kesi.
Riječ iz Verywella
Skeniranje HIDA test je koji nije invazivan, ali možda će trebati blokirati dio dana da bi se to obavilo. Ovaj test nuklearne slike liječniku može pružiti informacije o bilijarnom sustavu, a posebno o žučnoj kesi, pa može pomoći u dobivanju odgovora na to zašto se javljaju znakovi i simptomi. Važno je temeljito porazgovarati o rezultatima s liječnikom kako biste razumjeli što bi mogli značiti za buduće liječenje ili liječenje.