Sadržaj
Hijatalnu kilu uzrokuje slabost mišića dijafragme. Većinu vremena nije jasno zašto se razvija hijatalna kila, iako postoje neki čimbenici rizika. Uvjeti koji uzrokuju pritisak na mišiće dijafragme ili uvjeti koji oslabljuju mišić mogu povećati vaše šanse za razvoj hijatalne kile.
Uobičajeni uzroci
Slabost dijafragmatičnih mišića omogućuje želucu da uđe u područje iznad dijafragme, umjesto da ostane sigurno ispod dijafragme, tamo gdje joj je mjesto.
Dijafragma je snažan mišić koji odvaja gornju šupljinu prsnog koša od trbušnih odjeljaka. Ima otvor kroz koji se jednjak spaja sa želucem, jer je jednjak normalno iznad dijafragme, dok je želudac normalno ispod dijafragme. Dijafragma također pomaže otvoriti prostor u prsnoj šupljini kada duboko udahnete, tako da je normalno dobro usidrena u tijelu.
Uzroci slabosti mišića dijafragme
- Starenje: Sve u svemu, šanse za hijatalnu herniju povećavaju se starenjem. Dijafragmatični mišići prirodno postaju sve slabiji i fleksibilniji s godinama, a kako starete, veća je vjerojatnost da ćete doživjeti čimbenike rizika za hijatalnu herniju.Iznimke uključuju urođenu (od rođenja) i nasljednu hijatalnu kilu koja se razvija u ranoj dobi.
- Trauma: Traumatska ozljeda može pridonijeti pritisku na dijafragmu, uzrokujući širenje otvora u mišiću.
- Kirurgija: Operacija na trbuhu može povećati vaše šanse za razvoj hijatalne kile.
- Urođeno: Bebe i mala djeca mogu od rođenja imati hijatalnu kilu. To se može popraviti kirurški.
Premještanje želuca zbog oslabljenih mišića dijafragme može uzrokovati razne vrste kila.
Klizna kila
Klizna kila je stanje u kojem vaš želudac može povremeno kliziti iznad dijafragme zbog širokog otvora u dijafragmi ili slabosti dijafragmatičnog mišića.
Ako imate kliznu kilu, vaš želudac nije usidren na svom mjestu, ali anatomski odnos vašeg želuca i vašeg jednjaka, koji leži točno iznad njega, održava se kao normalan anatomski odnos.
Kila se pogoršava za vrijeme trbušnog pritiska, pri čemu želudac doslovno klizi u prostor iznad dijafragme. Želudac se tada može vratiti u prvobitni položaj kada nema pretjeranog trbušnog pritiska.
Paraezofagealna kila
Ova vrsta kila nastaje kada želudac prolazi kroz povećani otvor na dijafragmi. Kod ove vrste hijatalne kile želudac se nalazi pored jednjaka. Ne kreće se i ne klizi, ali ostaje u abnormalnom položaju pored jednjaka, gdje ga dijafragma zapravo može stisnuti ili zadaviti.
Vodič za diskusiju liječnika o hijatalnoj herniji
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDF
Genetika
Općenito se ne vjeruje da je hijatalna hernija genetska, ali najčešće nasljedne bolesti koje mogu biti povezane s hijatalnom hernijom je Ehlers Danlosov sindrom. Ovo je bolest vezivnog tkiva koja ima razne kliničke manifestacije, uključujući lako modrice i pretjerano fleksibilni zglobovi. Može biti prisutna i hijatalna kila.
Životni stil
Postoji nekoliko čimbenika rizika koji utječu na životni stil koji povećavaju vaše šanse za hijatalnu herniju. Za mnoge od ovih čimbenika rizika veza s hijatalnom hernijom dobro je utvrđena, ali uzrok je nejasan.
- Pretilost: Pretilost je jedan od najvećih čimbenika rizika za hijatalnu kilu. To je možda zbog povećanog pritiska na dijafragmu zbog velike težine.
- Teško dizanje: Vjeruje se da težak dizanje opterećuje dijafragmatični mišić, povećavajući šanse za povećanje rupe koja omogućuje trbuhu da strši iznad dijafragme.
- Kašalj: Trbušni pritisak uzrokovan kašljem može omogućiti ili prouzročiti stiskanje želuca kroz dijafragmu.
- Naprezanje: Natezanje može povećati šanse za hijatalnu kilu zbog prekomjernog pritiska na dijafragmu. To uključuje naprezanje za stolicu.
- Trudnoća: Trbušni pritisak i hormonalne promjene u trudnoći mogu povećati šanse za hijatalnu kilu.
- Pušenje: Pušenje slabi mišiće dijafragme, omogućujući trbuhu da strši iznad dijafragme.