Sadržaj
Većina ljudi povremeno doživi žgaravicu, obično nakon obroka, ali neki ljudi imaju češću ili ozbiljniju žgaravicu. Za ublažavanje ovog simptoma možete koristiti razne kućne lijekove, promjene načina života i proizvode koji se prodaju bez recepta.Žgaravica se naziva i refluksom kiseline, jer se javlja kada želučana kiselina dođe u kontakt s sluznicom jednjaka, što uzrokuje iritaciju. To se može dogoditi kada je donji ezofagealni sfinkter (LES) - mišić koji se otvara i zatvara između vašeg jednjaka i želuca - oslabljen ili opušten i ne radi svoj posao pravilno. Neki tretmani imaju za cilj izbjegavanje tvari koje oslabljuju LES i tjelesno oštećenje njegove funkcije. Cilj ostalih tretmana je smanjiti stvaranje želučane kiseline, puferirati je ili izbjeći iritaciju jednjaka.
Ako imate žgaravicu i trebate koristiti lijek za žgaravicu više od dva puta tjedno, trebali biste posjetiti svog liječnika. Možda imate gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB) i vaš će liječnik moći preporučiti učinkovitije liječenje, uključujući lijekove na recept.
Kućni lijekovi i način života
Žgaravicu možete ublažiti izbjegavanjem hrane koja uzrokuje žgaravicu i odabirom načina života koji žgaravicu može minimizirati.
Ne puši
Nikotin opušta ezofagealni sfinkter. Pušenje također potiče proizvodnju želučane kiseline. Prestanite pušiti i izbjegavajte pasivno pušenje.
Smršavite ako imate prekomjernu težinu
Prekomjerna težina ili pretilost stvaraju pritisak na trbuh i povećavaju rizik od žgaravice. Smanjivanje žgaravice jedan je od mnogih zdravstvenih razloga zbog kojih biste trebali težiti indeksu tjelesne mase 30 ili nižem.
Otpustite pojas
Uska odjeća oko struka povećava trbušni pritisak. Remeni, najlonke i kompresijski odjevni predmeti kao što su Spanks uobičajeni su izvori.
Izbjegavajte okidače za hranu i piće
Neki su pokretači žgaravice česti, dok će se drugi razlikovati za svakog pojedinca.
- Pijenje alkohola prije, tijekom ili nakon jela može pogoršati žgaravicu jer alkohol slabi LES mišić. Uz to, pijenje alkohola može rezultirati jesti više nego što ste namjeravali i donijeti lošiji izbor hrane.
- Izbjegavajte hranu i piće koji oslabljuju LES mišić. Ta hrana uključuje čokoladu, pepermint, pića s kofeinom, gazirana pića, alkohol, masnu hranu i masnu ili prženu hranu.
- Izbjegavajte hranu i piće koji mogu nadražiti jednjak. To uključuje agrume i sokove, rajčicu i proizvode na bazi rajčice, čili papriku i crni papar.
- Stvorite dijetu za žgaravicu vodeći dnevnik prehrane kako biste bilježili koja je hrana za vas sigurnija i koja će vjerojatnije pokrenuti žgaravicu. Možda ćete moći uživati u nekim namirnicama povremeno ili u manjim količinama, dok ćete druge smatrati da ih treba izbjegavati većinu vremena.
Prehrambene navike
Osim onoga što jedete i pijete, kako i kada to činite može također izazvati žgaravicu.
- Jedite manje, češće obroke. Jedenje velikih obroka povećava pritisak u želucu i na LES mišiću. Bolje je jesti pet ili šest manjih obroka umjesto tri veća. Ne zaboravite da ne jedete prebrzo. U tome vam može pomoći stavljanje vilice ili žlice između zalogaja.
- Ne ležite dva do tri sata nakon jela. Ako se volite opuštati na sofi čitajući ili gledajući TV ili video zapise, učinite to sjedeći ili barem uzdignute glave i ramena.
- Ne jedite u roku od dva do tri sata nakon odlaska u krevet. Noćna žgaravica česta je i ako je hrana još uvijek u želucu, može je izazvati. Također možete jesti manji obrok za večeru, a trebali biste izbjegavati kasno grickanje.
- Hrana i piće koje se koriste kao prirodni antacidi uključuju banane i čaj od kamilice. Svježi đumbir i kurkuma također se tradicionalno koriste za pomoć probavi.
- Poznato je da žvakanje gume ili sisanje pastile ili tvrdog slatkiša tijekom 30 minuta nakon obroka potiče stvaranje sline, što može pomoći u ublažavanju simptoma žgaravice. Budući da je slina alkalna, može pomoći u neutraliziranju kiseline. Slina kupa jednjak i pere refluksnu kiselinu natrag do želuca. Međutim, ovo rješenje ne djeluje svima, jer može rezultirati gutanjem viška zraka, što može rezultirati nadutošću i povećanjem nadutosti.
- Pijenje tople tekućine ili biljnog čaja nakon obroka može razrijediti i isprati želučanu kiselinu iz jednjaka.
Navike spavanja
Gotovo 80 posto ljudi s žgaravicom osjeća žgaravicu noću. Osim što izbjegavaju jesti prerano prije spavanja, postoje načini za smirivanje toga izgaranja kako bi se dobro naspavali. Neke od ovih metoda uključuju:
- Spavajte uzdignute glave i ramena. Ležeći ravno pritišće sadržaj želuca uz LES. Glava viša od želuca, gravitacija pomaže smanjiti taj pritisak. Glavu možete podići za nekoliko centimetara na nekoliko načina. Cigle, blokove ili bilo što drugo što je čvrsto postavljajte sigurno ispod nogu vašeg kreveta na glavi. Za podizanje glave možete upotrijebiti i dodatni jastuk ili jastuk u obliku klina.
- Lezite na lijevu stranu
- Nosite široku pidžamu
Soda bikarbona
Soda bikarbona, poznata i kao natrijev bikarbonat, prirodni je antacid.
Otopite li žličicu sode bikarbone u 8 unci vode i popijete je, ona može neutralizirati želučanu kiselinu i privremeno ublažiti žgaravicu uzrokovanu refluksom kiseline.
Postoje neki nedostaci ove metode. Kad u vodu dodate sodu bikarbonu, ona oslobađa ugljični dioksid, uzrokujući da se pojavila. Ova fiza može otvoriti LES, dopuštajući vam podrigivanje i pomažući u ublažavanju pritiska zbog nadutosti. Nažalost, otvaranje LES-a također može omogućiti povrat sadržaja vašeg želuca u jednjak. Iako su mnogi ljudi koristili sodu bikarbonu, nije bilo kliničkih ispitivanja koja bi podržala učinak sode bikarbone na žgaravicu.
Nedokazani ili opovrgnuti kućni lijekovi
Ljubitelji jabučnog octa teoretiziraju da se žgaravica javlja jer nema dovoljno želučane kiseline. Smatraju da uzimanje jabučnog octa povećava razinu želučane kiseline, omogućujući želucu da pravilno probavlja hranu i uzrokujući popuštanje žgaravice. Međutim, ovo je suprotno onome što vjeruju medicinski stručnjaci. Liječnici preporučuju uzimanje antacida i lijekova za smanjenje želučane kiseline i kontrolu simptoma refluksa kiseline.
Ne postoje objavljena klinička ispitivanja koja podržavaju upotrebu jabučnog octa za žgaravicu, a jedan magistarski rad nije utvrdio razliku u korištenju octa ili placeba za žgaravicu.
Uzimanje nerazrijeđenog jabučnog octa moglo bi iritirati usta i jednjak te nagrizati zubnu caklinu jer je vrlo kisela. Razrijedite je vodom ako je planirate koristiti, poput 1-3 žličice octa na šalicu vode. Ocat može istovremeno komunicirati s drugim lijekovima koje uzimate. Umjesto da ublaži žgaravicu, ocat ga zapravo može pogoršati. Ako razmišljate o korištenju jabučnog octa kao lijeka za žgaravicu, važno je da prvo razgovarate sa svojim liječnikom.
Vodič za raspravu o liječniku za žgaravicu
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Pijenje hladnog mlijeka može u početku olakšati sagorijevanje refluksa kiseline. Ali kasnije može doći do povratka kada isti taj mliječni napitak pokrene proizvodnju želučane kiseline ili uspori pražnjenje želuca (što također igra ulogu u žgaravici i GERB-u). Čini se da se to posebno odnosi na punomasno mlijeko. U GERD dijeti obično se preporučuje obrano mlijeko - ne kao lijek za žgaravicu, već kao dio plana obroka koji odgovara žgaravici.
Terapije bez recepta
Danas imate nekoliko mogućnosti za OTC lijekove protiv žgaravice, od kojih su neki bili dostupni samo na recept prije nekoliko godina.
Bilješka:
Terapije bez recepta namijenjene su kratkotrajnom ublažavanju i trebali biste posjetiti svog liječnika zbog nastavka simptoma žgaravice.
Antacidi
Antacidi su uobičajeni lijekovi protiv žgaravice koji mogu ublažiti povremeni žgaravica i probavne smetnje. Aktivni sastojci antacida neutraliziraju želučanu kiselinu, koja uzrokuje bol.
Antacidi se prodaju pod sljedećim robnim markama i svaki može imati različite formulacije koje mogu imati iste ili različite sastojke:
- Rolaidi: Rolaidi su dostupni bez recepta u različitim snagama, uključujući ultra jačinu, ekstra jačinu i redovitost, kao i u različitim oblicima, poput mekih žvakaćih proizvoda i tekućine. Sve formulacije sadrže kalcijev karbonat i magnezijev hidroksid.
- Mylanta: Mylanta je antacid koji sadrži aluminijev hidroksid i magnezijev hidroksid. Ultra kartice Mylanta, tablete za žvakanje i gelcaps sadrže antacidni kalcijev karbonat.
- Tumovi: Aktivni sastojak Tumsa je kalcijev karbonat, koji je obično jači i djeluje nešto dulje od nekih antacidnih proizvoda. Kalcijev karbonat također može povećati pokretljivost (pokret) u jednjaku, smanjujući izloženost kiselini.
- Gaviscon: Gaviscon sadrži alginsku kiselinu i natrijev bikarbonat, uz sastojke koji neutraliziraju kiselinu i nalaze se u većini antacida (aluminijev hidroksid i magnezijev karbonat). Kombinacija stvara pjenastu barijeru koja pluta na želučanoj kiselini. Ova gelasta barijera istiskuje kiseli džep prisutan na spoju jednjaka i želuca i može pomoći u smanjenju broja epizoda refluksa. Također može pružiti dugotrajnije djelovanje protiv žgaravice kod ljudi s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB).
- Chooz: Ovo je guma bez šećera s antacidom kalcijevog karbonata. Nakon svakog obroka žvaćete jedan do dva komada.
Bilješka:
Trudnice ne bi trebale koristiti antacide koji sadrže natrijev bikarbonat ili magnezijev trisilikat. Razgovarajte s liječnikom o bilo kakvoj upotrebi antacida tijekom trudnoće i o tome što biste umjesto toga trebali koristiti za ublažavanje žgaravice.
Antacidi nisu namijenjeni dugotrajnoj primjeni. Ako uzimate antacide dulje od dva tjedna, žgaravicu može uzrokovati ozbiljniji medicinski problem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za daljnju procjenu. Trebali biste posjetiti svog liječnika čak i prije ako imate simptome koji su dovoljno ozbiljni da ometaju vaš životni stil.
Nuspojave korištenja antacida vjerojatnije je da će se pojaviti ako se uzimaju dulje ili u većim dozama od preporučenih. Nuspojave poput zatvora ili želučanih plinova obično ne zahtijevaju liječničku pomoć, osim ako se nastave ili postanu dosadne.
Odmah se javite liječniku ako imate:
- Osip na koži, svrbež ili osip, oticanje lica, usana ili jezika (što može ukazivati na alergijsku reakciju)
- Zbunjenost
- Glavobolja
- Razdražljivost
- Mučnina ili povraćanje
- Neobjašnjiva slabost ili umor
H2 Blokatori
H2 blokatori (zvani i antagonisti H2 receptora) lijekovi su koji smanjuju količinu kiseline u želucu. Histamin-2 potiče parijetalne stanice u sluznici želuca da proizvode kiselinu. H2 blokatori smanjuju proizvodnju kiseline blokirajući signale histamina koji želucu govore da stvara kiselinu.
H2 blokatori prodaju se kao sljedeće marke:
- Aksid (nizatidin)
- Pepcid (famotidin)
- Tagamet (cimetidin)
- Zantac (ranitidin)
Ažuriranje od 1. travnja 2020 .: Uprava za hranu i lijekove (FDA) najavila je opoziv svih lijekova koji sadrže sastojak ranitidin, poznat pod imenom Zantac. FDA je također savjetovala da se ne uzimaju bezreceptni oblici ranitidina, a pacijentima koji uzimaju ranitidin na recept razgovaraju sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja prije prestanka uzimanja lijekova. Za više informacija posjetite web mjesto FDA.
Nuspojave kod uzimanja H2 blokatorasu rijetki. Većina ljudi dobro podnosi blokatore H2 kad im se uzima prema uputama. Druga zdravstvena stanja ili lijekovi mogu povećati rizik od pojave nuspojava.
Nuspojave koje biste trebali prijaviti svom liječniku ili zdravstvenom djelatniku:
- Alergijske reakcije poput osipa na koži, svrbeža ili osipa, oteklina lica, usana ili jezika
- Uznemirenost, nervoza, depresija, halucinacije
- Oticanje dojke, nježnost
- Crvenilo, mjehurići ili ljuštenje kože, uključujući unutar usta
- Tamni urin
- Proljev
- Glavobolja
- Mučnina ili povraćanje
- Žutilo kože ili bjeloočnica
Ako dva tjedna uzimate maksimalnu dozu OTC blokatora H2 i još uvijek imate žgaravicu, trebali biste posjetiti svog liječnika.
Inhibitori protonske pumpe (PPI)
Inhibitori protonske pumpe (PPI) djeluju potpuno blokirajući proizvodnju želučane kiseline. To rade tako što isključe sustav u želucu poznat kao protonska pumpa. U ovom sustavu, ne-kiseli kalijev ion se izvodi iz želuca i zamjenjuje kiselim vodikovim ionom. Zaustavljanjem djelovanja pumpe zaustavlja se izlučivanje kiseline u želudac.
Ovi IPC dostupni su bez recepta, kao i sa snagom na recept:
- Nexium 24H (esomeprazol)
- Prilosec OTC (omeprazol)
- Prevacid 24H (lansoprazol)
- Zegerid OTC (omeprazol / natrijev bikarbonat)
PPI se obično uzimaju u dvotjednom režimu i ne smiju se uzimati dulje vrijeme. Ako to trebate učiniti više od jednom u četiri mjeseca, trebali biste posjetiti svog liječnika.
Nuspojave uzimanja IPP može se dogoditi. Obratite se svom liječniku ako osjetite bilo koju od ovih mogućih nuspojava:
- Glavobolja
- Proljev
- Zatvor
- Uzrujan želudac
- Povraćanje
- Bol u želucu
- Kašalj
- Simptomi prehlade
- Vrtoglavica
- Blagi osip
Odmah se javite liječniku ako imate:
- Teški osip na koži s oteklinom ili ljuštenjem
- Osip
- Oticanje lica, usta, usana ili jezika
- Oticanje ruku, stopala ili gležnja
- Teški proljev
- Promuklost
Recepti
Žgaravica je simptom GERB-a. Ako posjetite svog liječnika zbog čestih žgaravica, možda ćete dobiti recept za lijekove koji se koriste za GERB.
Blokatori H2 na recept
Osim HTC proizvoda s blokatorima jačine OTC, mogu vam biti propisane jače doze. Aksid (nizatidin), Pepcid (famotidin), Tagamet (cimetidin) i Zantac (ranitidin) dostupni su na recept.
Inhibitori protonske pumpe na recept (PPI)
Liječnici propisuju IPP za liječenje ljudi s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB), peptičnom ulkusnom bolešću ili drugim probavnim poremećajima koji mogu uzrokovati višak želučane kiseline.
Inhibitori protonske pumpe na recept dostupni su pod sljedećim robnim markama i mogu imati generičke formulacije:
- Prilosec (omeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Neksij (esomeprazol)
- Aciphex (rabeprazol)
- Deksilant (dekslansoprazol)
IPI na recept trebali bi se uzimati pod nadzorom liječnika i samo u ograničenom vremenskom razdoblju. Kronična uporaba IPP povezana je sa srčanim napadima, bolestima bubrega i prijelomima kostiju.
Komplementarna medicina (CAM)
Postoji nekoliko vrsta CAM-a koji imaju neke dokaze koji potkrepljuju njihovu upotrebu kod žgaravice.
Proizvodi od sirupa Aloe Vera
Sok od aloe vere koristi se u tradicionalnoj medicini za liječenje iritacije jednjaka. Nerazumno je upotrebljavati neprerađeni sok aloe vere jer sadrži laksativne spojeve, ali neki su proizvodi formulirani za internu upotrebu. AloeCure sadrži organski sok aloe i prodaje se kao potpuno prirodni lijek za probavne poremećaje, uključujući žgaravicu. Neka su ispitivanja, uključujući istraživanje iz 2015. godine, otkrila da je sirup aloe vere učinkovit za simptome žgaravice. Imajte na umu da konzumiranje aloe može smanjiti razinu šećera u krvi. Razgovarajte o primjeni aloe sa svojim liječnikom ako imate dijabetes, hipoglikemiju, poremećaje štitnjače, bubrežne bolesti, bolesti srca ili abnormalnosti elektrolita.
Deglicirizirani sladić
Deglicirizirani sladić (DGL) prirodni je lijek koji se ponekad preporučuje za smirivanje simptoma žgaravice i drugih probavnih tegoba.
Sladić može povisiti krvni tlak i imati neželjene učinke; kao rezultat toga, ponekad se koristi deglicirizirani sladić, jer čini se da ovaj oblik sladića nema iste nuspojave.
Međutim, ne biste trebali koristiti DGL ako vam je dijagnosticirana hipertenzija i / ili se liječite od hipertenzije. Naći ćete DGL ili sladić koji se prodaju u tabletama za žvakanje, prahu ili čaju. Znanstvenih studija je malo i ne pružaju dovoljno dokaza da je sladić učinkovit protiv žgaravice. Međutim, postoje neke male studije poput one iz 2012. godine koje pokazuju neke pozitivne rezultate.
Imajte na umu da dodaci i biljni proizvodi nisu regulirani niti se nadziru zbog čistoće, sigurnosti ili učinkovitosti.
Kako spriječiti žgaravicu