Sadržaj
- Pregled
- Uzroci srčanog udara
- Tko je u opasnosti od srčanog udara?
- Upravljanje čimbenicima rizika od srčanog udara
- Prevencija srčanog udara
- Simptomi srčanog udara
- Liječenje srčanog udara
Pregled
Srčani udar (infarkt miokarda) događa se kada jedno ili više područja srčanog mišića ne dobivaju dovoljno kisika. To se događa kada je blokiran protok krvi u srčani mišić.
Uzroci srčanog udara
Blokada je uzrokovana nakupljanjem plaka u arterijama (ateroskleroza). Plak se sastoji od naslaga, kolesterola i drugih tvari. Kad plak pukne (pukne), brzo nastaje krvni ugrušak. Krvni ugrušak stvarni je uzrok srčanog udara.
Ako se prekine dotok krvi i kisika, mišićne stanice srca počinju trpjeti oštećenja i počinju umirati. Nepovratna oštećenja počinju unutar 30 minuta nakon začepljenja. Rezultat je to što srčani mišić pogođen nedostatkom kisika više ne radi kako bi trebao.
Tko je u opasnosti od srčanog udara?
Postoje dvije vrste čimbenika rizika za srčani udar.
Naslijeđen (ili genetski) | Stečena |
|---|---|
Naslijeđeni ili genetski čimbenici rizika faktori su rizika s kojima ste rođeni i koji se ne mogu promijeniti, ali se mogu poboljšati medicinskim upravljanjem i promjenama načina života. | Stečeni čimbenici rizika uzrokovani su aktivnostima koje smo odlučili uključiti u svoj život kojima se može upravljati promjenom načina života i kliničkom skrbi. |
Naslijeđeni (genetski) čimbenici: Tko je najugroženiji?
Ove su skupine najviše izložene riziku:
- Osobe s nasljednim visokim krvnim tlakom (hipertenzija)
- Osobe s nasljednom niskom razinom HDL kolesterola, visokom razinom LDL kolesterola ili visokom razinom triglicerida
- Osobe s obiteljskom anamnezom srčanih bolesti. To je osobito istinito ako je srčana bolest započela prije 55. godine.
- Stariji muškarci i žene
- Osobe s dijabetesom tipa 1
- Žene koje su prošle menopauzu. Općenito, muškarci su izloženi riziku u mlađoj dobi od žena. Nakon menopauze žene su jednako izložene riziku.
Stečeni čimbenici rizika: Tko je najugroženiji?
Ove su skupine najviše izložene riziku:- Osobe s visokim krvnim tlakom (hipertenzija)
- Osobe s stečenom niskom razinom HDL kolesterola, visokom razinom LDL kolesterola ili visokom razinom triglicerida
- Pušači cigareta
- Ljudi koji su pod velikim stresom
- Ljudi koji piju previše alkohola
- Ljudi koji vode sjedilački način života
- Ljudi prekomjerne težine za 30% ili više
- Ljudi koji jedu prehranu bogatu zasićenim mastima
- Osobe s dijabetesom tipa 2
Srčani udar može se dogoditi bilo kome. Kad odvojite vrijeme da naučite koji se čimbenici rizika odnose na vas, možete poduzeti korake za njihovo uklanjanje ili smanjenje.
Upravljanje čimbenicima rizika od srčanog udara
Evo načina za upravljanje rizicima od srčanog udara:
- Pogledajte koji se čimbenici rizika odnose na vas, a zatim poduzmite korake za njihovo uklanjanje ili smanjenje.
- Saznajte o visokom krvnom tlaku i visokoj razini kolesterola. To su možda "tihe ubojice".
- Promjenom čimbenika rizika promijenite čimbenike rizika koji se ne nasljeđuju. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali kako to učiniti.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali imate li čimbenike rizika koji se ne mogu promijeniti. Njima se može upravljati pomoću lijekova i promjena načina života.
Prevencija srčanog udara
Možete pomoći u prevenciji srčanog udara tako što ćete znati svoje čimbenike rizika za bolest srca i srčanog udara i poduzimati mjere za smanjenje tih rizika. Čak i ako ste već imali srčani udar ili su vam rekli da su vam šanse za srčani udar velike, i dalje možete smanjiti rizik, najvjerojatnije uvođenjem nekoliko promjena u način života koji promiču bolje zdravlje.
- Ne pušite. Vaš liječnik može preporučiti metode prestanka pušenja, uključujući zamjenu nikotina.
- Jedite prehranu s malo masnoća, kolesterola i soli.
- Redovito se obratite svom liječniku radi nadzora krvnog tlaka i kolesterola.
- Provodite program umjerenih, redovitih aerobnih vježbi. Ljudi stariji od 50 godina koji vode neaktivan životni stil trebaju se obratiti liječniku prije početka programa vježbanja.
- Smršavite ako imate prekomjernu težinu.
- Liječnik vam može savjetovati redovito uzimanje male doze aspirina. Aspirin smanjuje tendenciju zgrušavanja krvi, čime smanjuje rizik od srčanog udara. Međutim, takav režim treba započeti samo prema preporuci liječnika.
- Žene u menopauzi ili kojima se bliži menopauza trebale bi sa svojim liječnikom razgovarati o mogućim kardio-zaštitnim prednostima nadomjesne terapije estrogenom.
Simptomi srčanog udara
Slijede najčešći simptomi srčanog udara. Ali svaka osoba može imati malo drugačije simptome.
- Jaki pritisak, punoća, stezanje, bol ili nelagoda u središtu prsnog koša koji traju više od nekoliko minuta
- Bol ili nelagoda koja se širi na ramena, vrat, ruke ili čeljust
- Bol u prsima koja se pogoršava
- Bolovi u prsima koji se ne poboljšavaju s mirovanjem ili uzimanjem nitroglicerina
- Bolovi u prsima koji se javljaju uz bilo koji od ovih simptoma:
- Znojenje, hladna, ljepljiva koža ili bljedilo
- Kratkoća daha
- Mučnina ili povraćanje
- Vrtoglavica ili nesvjestica
- Neobjašnjiva slabost ili umor
- Ubrzan ili nepravilan puls
Iako je bol u prsima ključni znak upozorenja za srčani udar, može se zamijeniti s drugim stanjima. To uključuje probavne smetnje, pleuritis, upalu pluća, osjetljivost hrskavice koja pričvršćuje prednji dio rebara na grudnu kost i žgaravicu. Uvijek se obratite svom liječniku radi dijagnoze.
Reagiranje na znakove upozorenja za srčani udar
Ako vi ili netko koga poznajete ima bilo koji od gore navedenih znakova upozorenja, odmah postupite. Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve.
Liječenje srčanog udara
Cilj liječenja srčanog udara je ublažavanje boli, očuvanje funkcije srčanog mišića i sprečavanje smrti.
Liječenje u hitnoj službi može uključivati:
- Intravenska terapija, poput nitroglicerina i morfija
- Kontinuirano praćenje srca i vitalnih znakova
- Terapija kisikom za poboljšanje oksigenacije oštećenog srčanog mišića
- Lijek protiv bolova za smanjenje boli. To, pak, smanjuje opterećenje srca. Potreba za kisikom u srcu se smanjuje.
- Kardijalni lijekovi kao što su beta-blokatori za promicanje protoka krvi u srce, poboljšanje opskrbe krvlju, sprečavanje aritmija i smanjenje otkucaja srca i krvnog tlaka
- Fibrinolitička terapija. Ovo je intravenska infuzija lijeka koji otapa krvni ugrušak, obnavljajući protok krvi.
- Antitrombinska ili antitrombocitna terapija aspirinom ili klopidogrelom. To se koristi za sprečavanje daljnjeg zgrušavanja krvi.
- Antihiperlipidemija. Ovi lijekovi smanjuju lipide (masti) u krvi, posebno kolesterol lipida niske gustoće (LDL). Statini su skupina antihiperlipidemskih lijekova. Uključuju simvastatin, atorvastatin i pravastatin. Sredstva za uklanjanje žučnih kiselina - kolesevelam, kolestiramin i kolestipol - i nikotinska kiselina (niacin) dvije su druge vrste lijekova koje se mogu koristiti za snižavanje razine kolesterola.
Možda će vam trebati drugi postupci za vraćanje protoka krvi u srce. Ti su postupci opisani u nastavku.
Koronarna angioplastika
Ovim postupkom, balon se koristi za stvaranje većeg otvora u posudi za povećanje protoka krvi. Nakon toga često slijedi umetanje stenta u koronarnu arteriju kako bi se žila održala otvorenom. Iako se angioplastika radi u drugim krvnim žilama drugdje u tijelu, perkutana koronarna intervencija (PCI) odnosi se na angioplastiku u koronarnim arterijama. To omogućuje više protoka krvi u srce. PCI se naziva i perkutana transluminalna koronarna angioplastika (PTCA). Postoji nekoliko vrsta PTCA postupaka:
- Balonska angioplastika. Mali se balon napuhuje unutar blokirane arterije kako bi otvorio blokirano područje.
- Stent za koronarne arterije. Sićušna zavojnica proširena je unutar blokirane arterije kako bi otvorila blokirano područje. Stent ostaje na mjestu kako bi arterija bila otvorena.
- Aterektomija. Blokirano područje unutar arterije odsiječe sićušni uređaj na kraju katetera.
- Laserska angioplastika. Laser koji se koristi za "isparavanje" blokade u arteriji.
Premosnica koronarne arterije
Ova se operacija najčešće naziva jednostavno zaobilaznom operacijom ili CABG (izgovara se "kupus"). Često se radi kod ljudi koji imaju bolove u prsima (anginu) i bolest koronarnih arterija. Bolest koronarnih arterija je kada se u arterijama nakupi plak. Tijekom kirurgije kirurg pravi premosnicu cijepljenjem dijela vene iznad i ispod blokiranog područja koronarne arterije. To omogućuje protok krvi oko začepljenja. Kirurg obično uzima vene na nozi, ali može koristiti i arterije na prsima ili ruci. Ponekad će vam trebati više od jedne premosnice kako biste obnovili protok krvi u svim područjima srca.
Wellness i prevencija
- Kardiovaskularno zdravlje: srce u srce
- Upoznajte svoje rizike za srce
- ABC-i poznavanja vašeg srčanog rizika
- Posebni srčani rizici za muškarce
- Čimbenici rizika za srčane bolesti: ne podcjenjujte stres
- Istine o srcu: je li to zdravstveni hack ili boli srce?
- Prevencija kardiovaskularnih bolesti
- Test srca koji vam možda treba, ali vjerojatno nije čuo
- Težina: tihi rizik od srca
- Način broj jedan za smanjenje rizika od srca
- Iznenađujuće tjelesne naznake koje bi mogle biti briga za srce
- Okusi Vape: što trebate znati Vidi više