Kriteriji za izuzeće od zdravstvenog osiguranja - zašto su i dalje važni

Posted on
Autor: Morris Wright
Datum Stvaranja: 25 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Kriteriji za izuzeće od zdravstvenog osiguranja - zašto su i dalje važni - Lijek
Kriteriji za izuzeće od zdravstvenog osiguranja - zašto su i dalje važni - Lijek

Sadržaj

Zakon o pristupačnoj njezi uključuje odredbu - koja se često naziva individualnim mandatom - koja zahtijeva da gotovo svi Amerikanci održavaju minimalno neophodno zdravstveno osiguranje. Od 2014. do 2018. taj se zahtjev provodio kaznenim porezom koji se naziva plaćanjem zajedničke odgovornosti. Ljudi koji nisu imali minimalno bitno pokriće morali su platiti kaznu u iznosu poreza na porezne prijave - osim ako se nisu kvalificirali za izuzeće.

Od 2019. više ne postoji savezna kazna za nepostojanje minimalnog osnovnog pokrića. Zahtjev za osiguranjem zdravstvenog osiguranja i dalje je primjenjiv, ali mehanizam za njegovo provođenje (tj. Kazna) eliminiran je nakon kraja 2018. godine Zakonom o poreznom smanjenju i zapošljavanju.

Kazna je i dalje bila mirna procijenjena u 2019., kada su ljudi koji nisu imali minimalno bitno pokriće (ili izuzeće) u 2018. podnijeli svoje porezne prijave za 2018. godinu. No, kad se federalne porezne prijave podnesu početkom 2020., više neće uključivati ​​porezne kazne zbog toga što nemaju minimalno bitno pokriće.


Pojedinačni mandati u državi

Stanovnici u Vermontu, New Jerseyu, Massachusettsu, Kaliforniji, Rhode Islandu i okrugu Columbia i dalje podliježu kazni zbog toga što nemaju zdravstveno osiguranje.

Te su države uspostavile vlastite minimalne osnovne zahtjeve za pokrićem, kriterije za izuzeće i kaznene mjere izvršenja. Većina se usko temelji na saveznim zahtjevima i saveznoj kazni koja se primjenjivala do kraja 2018. Popis saveznih izuzeća zadržali smo u nastavku, ali ljudi koji podliježu državnim mandatima osiguranja i kaznama morat će se udvostručiti. provjerite kriterije izuzeća specifične za njihovu državu kako biste vidjeli ispunjavaju li uvjete za izuzeće.

Izuzeće od teških problema i dalje je potrebno ako imate više od 30 godina i želite katastrofalni plan

Iako se stanovnici većine država više ne trebaju brinuti oko dobivanja pojedinačnog izuzeća za mandat kako bi izbjegli kaznu, ljudi koji imaju 30 ili više godina i dalje trebaju izuzeće ako žele kupiti katastrofalni plan zdravstvenog osiguranja.


U 2018. godini savezna vlada proširila je kriterije za ispunjavanje uvjeta za izuzeće, što olakšava kvalificiranje većeg broja ljudi. Obrasci zahtjeva za izuzeće od teških problema dostupni su ovdje. Savezno tržište zdravstvenog osiguranja ima pregled kriterija za izuzeće od poteškoća za osobe starije od 30 godina koje žele kupiti katastrofalno zdravstveno osiguranje.

Pored specifičnih poteškoća koje su navedene, izuzeće od pristupačnosti također se računa kao izuzeće za poteškoće u svrhu omogućavanja kupnje katastrofalnog zdravstvenog osiguranja. Od 2019. godine dostupno je izuzeće pri dostupnosti ako bi vam najjeftiniji zdravstveni plan na razini metala ili zdravstveni plan sponzoriran od strane poslodavca koštali više od 8,3% prihoda vašeg kućanstva, nakon primjene bilo kakvih primjenjivih subvencija za premiju ili doprinosa poslodavca ( ako imate pristup planu koji sponzorira poslodavac, pokrivenost se smatra pristupačnom - što znači da je vaš poslodavac u skladu s mandatom poslodavca i ne ispunjavate uvjete za subvencije premije u zamjeni - ako vaš dio premije ne prelazi 9,86% prihoda vašeg kućanstva; to ipak nije isto što i ispunjavanje uvjeta za izuzeće zbog dostupnosti, zbog čega su brojevi malo drugačiji).


Tko je izuzet od kazne pojedinačnog mandata?

Iako od 2019. više ne postoji federalna porezna kazna zbog neosiguravanja, kriteriji izuzeća i dalje su važni ako podnosite prijavu iz prethodne godine ili mijenjate prijavu.

Vjerojatno ste oslobođeni kaznenog djela zdravstvenog osiguranja prema pojedinačnom mandatu ako:

  • Niste legalno u Sjedinjenim Državama, ILI živite uglavnom izvan SAD-a (najmanje 330 dana godišnje)
    • To se također odnosi ako ste stanovnik Guama, Američke Samoe, Sjevernih Marijanskih otoka, Portorika ili Američkih Djevičanskih otoka i ako nemate bliže veze sa Sjedinjenim Državama ili stranom državom nego sa SAD-om posjed u kojem podnosite zahtjev za prebivalište.
  • Jeste li u zatvoru ili zatvoru, osim ako niste u pritvoru dok se ne razriješe optužbe.
  • Jesu li urođenik Aljaske ili pripadnik indijanskog plemena.
  • Imate dovoljno mali prihod koji vam nije potreban za prijavu poreza na dohodak
    • Koliko prihoda možete imati prije nego što budete trebali podnijeti porez na dohodak? Za 2019. godinu pojedinci su mogli zaraditi 12 000 USD prije nego što su morali podnijeti zahtjev, a parovi 24 000 USD. Ali, mijenja se svake godine. Ako želite znati prag prijavljivanja za bilo koju određenu godinu, nalazi se u publikaciji IRS 501 za tu godinu koju možete dobiti na web stranici IRS Obrasci i publikacije.
  • Imajte vjerski prigovor na osiguranje
    • Da biste se kvalificirali za ovo izuzeće:
      • Morate biti član priznate vjerske sekte.
      • Morate se odreći svih svojih naknada socijalnog osiguranja
      • Povjerenik za socijalno osiguranje mora se složiti da se vaša religija protivi osiguranju za stvari poput smrti, invaliditeta i medicinske skrbi
      • Povjerenik mora utvrditi da su pripadnici vaše religije dogovorili se o osiguranju ovisnih članova jer ne koriste osiguranje kao sigurnosnu mrežu.
      • Sekta mora postojati neprekidno od 31. prosinca 1950.
  • Član ste ministarstva za dijeljenje zdravstvene zaštite.
    • Ministarstva dijeljenja zdravstvene zaštite su skupine ljudi zasnovane na vjeri koje si međusobno pomažu u plaćanju zdravstvenih računa. Više o ministarstvima dijeljenja zdravstvene zaštite možete saznati u Savezu ministarstava za zajedničku zdravstvenu zaštitu. Da biste bili izuzeti od pojedinačnog mandata, vaše ministarstvo dijeljenja zdravstvene zaštite mora postojati od 31.12.1999, iako se novi članovi mogu pridružiti u bilo kojem trenutku. Uz to, godišnje financijske revizije ministarstva moraju biti dostupne javnosti.
  • Ne mogu si priuštiti pokriće (ovo je i dalje primjenjivo u 2020. godini i kasnije za ljude koji imaju najmanje 30 godina i žele kupiti katastrofalni zdravstveni plan)
    • Da bi se smatrao nepristupačnim, brončani plan u razmjeni na vašem području mora koštati više od 8,39% prihoda vašeg kućanstva u 2020. godini (nove smjernice o tome objavljuju se svake godine; broj za 2020. objavljen je u Obavijesti o koristi i Parametri plaćanja). Premija se temelji na ukupnim troškovima nakon primjene bilo kojeg poreznog odbitka za premiju (subvencije premije), pa ako ispunjavate uvjete za subvencije premije, vrlo je malo vjerojatno da biste se kvalificirali za izuzeće od pristupačnosti. Međutim, ako ne ispunjavate uvjete za premijske subvencije, možda ćete ispunjavati uvjete za izuzeće od pristupačnosti. U područjima s posebno skupim osiguranjem, čak i ljudi s prilično snažnim primanjima mogu imati pravo na izuzeće od pristupačnosti.
  • Su otišli manje od tri uzastopnih mjeseci bez pokrića
    • Ovo izuzeće smijete koristiti samo jednom godišnje, a izuzete su samo prve prilike svake godine. Na primjer, ako niste osigurani jedan mjesec u veljači, a zatim ponovno jedan mjesec u kolovozu, izuzeti ćete od kazne samo za veljaču. Dužit ćete kaznu za zajedničku odgovornost za kolovoz. I jaz u pokrivenosti mora biti kraći od tri mjeseca ili dva mjeseca, u redu je, ali tri mjeseca bez pokrića rezultirala bi kaznom za sva tri mjeseca.
  • Imati poteškoćakoji vam legitimno onemogućava zdravstveno osiguranje (ovo je i dalje primjenjivo u 2019. godini i kasnije za ljude koji imaju 30 ili više godina i žele kupiti katastrofalan zdravstveni plan)
    • Vaša burza zdravstvenog osiguranja mora odlučiti da imate poteškoća koje utječu na vašu sposobnost da se osigurate. Burze koriste pravila i smjernice za donošenje ove odluke. Više možete saznati u odjeljku "Kako dobiti izuzeće za teške slučajeve." Kriterijume za izuzeće od teškoća proširila je savezna vlada i navedeni su na web mjestu saveznog tržišta.
  • Imali biste pravo na Medicaid da je vaša država proširila Medicaid (ovo se računa kao poteškoća za ljude koji imaju 30 ili više godina i žele kupiti katastrofalni plan)
    • Ako se nalazite u državi koja nije proširila Medicaid, a jedini razlog zbog kojeg smatrate da ne ispunjavate uvjete za Medicaid je taj što se vaša država nije proširila na ACA-jeve smjernice za ispunjavanje uvjeta, ispunjavate uvjete za izuzeće od kazne. To uključuje ljude u praznini pokrivenosti Medicaid-om (tj. S prihodom ispod razine siromaštva), ali uključuje i ljude s prihodima između 100% i 138% razine siromaštva, koji imaju pravo na premijske subvencije u razmjeni, ali koji bi bili ispunjavaju uvjete za Medicaid umjesto da je njihova država prihvatila savezno financiranje kako bi proširila pokrivenost Medicaida.
  • Dobrovoljac ste u AmeriCorpsu, VISTA ili Nacionalnom korpusu civilne zajednice
    • Te organizacije svojim volonterima pružaju kratkotrajno zdravstveno osiguranje koje se ne smatra minimalnim osnovnim osiguranjem i koje inače ne bi ispunilo individualni mandat ACA-e. Ali izuzeće znači da za te dobrovoljce nema kazne.

Kako mogu dobiti izuzeće od zdravstvenog osiguranja?

Iako je sezona prijave poreza 2018. gotova i buduće porezne sezone neće uključivati ​​saveznu kaznu zbog neosiguravanja u doglednoj budućnosti, možda ćete ipak trebati podnijeti zahtjev za izuzećem ako podnosite prijavu iz prethodne godine ili mijenjate prijavu.

Vaša je državna burza zdravstvenog osiguranja odgovorna za odobravanje nekih izuzeća, dok se za druga moraju zahtijevati vaše porezne prijave. Porezna uprava ima web stranicu koja objašnjava kako se može postići svako izuzeće.

Ako planirate koristiti izuzeće koje se mora zahtijevati u vašoj poreznoj prijavi, burza vam može odgovoriti na pitanja i pomoći vam da utvrdite hoćete li se kvalificirati za izuzeće. U nekim se slučajevima može unaprijed dobiti vrlo slično izuzeće od mjenjačnice, kako ne bi čekali dok ne podnesete porez.

Ako je vaše izuzeće rezultat dovoljno malog dohotka da ne morate podnositi savezni porez na dohodak, zapravo se ne morate prijaviti za izuzeće; automatski je. Ako podnesete porez iako, na primjer, ne morate, jer želite povrat novca, nećete morati platiti kazneni porez.