Sadržaj
- Prijelomi pločica za rast: što trebate znati
- Što su ploče za rast?
- Kako se događaju prijelomi ploče rasta?
- Vrste prijeloma ploča za rast
- Dijagnoza loma pločice za rast
- Liječenje prijeloma pločice za rast
- Koje su moguće komplikacije prijeloma ploče rasta?
Prijelomi pločica za rast: što trebate znati
- Ploče za rast su područja na kraju određenih kostiju koja omogućuju rast kostiju. Dijete nastavlja rasti dok su ploče "otvorene".
- Ploča za rast može puknuti (slomiti se) uslijed pada ili drugog uzroka.
- Fizički pregled i X-zrake najčešće se koriste za dijagnosticiranje loma ploče rasta.
- Prijelomi ploče rasta mogu prekinuti normalan rast ako se ne liječe pravilno.
- Lijevanje i udlaganje su uobičajeni načini liječenja prijeloma ploče rasta, ali u određenim slučajevima može biti potrebna i operacija.
Što su ploče za rast?
Ploče za rast, koje se nazivaju i fize ili epifizne pločice, diskovi su hrskavice prisutni u rastuće djece. Smještene su između sredine i kraja dugih kostiju, poput kostiju ruku i nogu. Većina dugih kostiju ima po jednu pločicu za rast na svakom kraju. Kada dijete završi s rastom jer su se njegove pločice za rast zatvorile i više ne stvaraju novu kost. Ploče za rast su ranjive i mogu puknuti - slična bi ozljeda dovela do uganuća kod odrasle osobe.
Kako se događaju prijelomi ploče rasta?
Prijelomi pločice za rast obično su posljedica padova ili nesreća zbog sporta, bicikla i motornih vozila. U nekim slučajevima ploča za rast može puknuti zbog prekomjerne upotrebe zgloba. Primjer su prijelomi pločica za rast koji se mogu pojaviti u bacačima Male lige zbog pretjeranog bacanja.
Vaše dijete treba odmah nakon ozljede liječiti na lokalnoj hitnoj pomoći ili u klinici za hitnu njegu. Medicinsko osoblje moći će vam reći je li potrebna operacija. Za prijelome koji ne zahtijevaju operaciju, ipak biste trebali ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom za daljnju njegu.
Vrste prijeloma ploča za rast
Prijelomi pločica za rast klasificiraju se na temelju toga koji su dijelovi kosti oštećeni, uz pločicu za rast. Područja kostiju neposredno iznad i ispod pločice za rast mogu puknuti. Zovu se epifiza (vrh kosti) i metafiza ("vrat" kosti). Najčešći prijelom pločice za rast prolazi kroz metafizu. Na primjer, fraktura metafize tibije je fraktura ploče rasta u najvećoj kosti nogu ispod koljena.
Dijagnoza loma pločice za rast
Mnogi su prijelomi pločica rasta lako vidljivi na X-zrakama. Obično su dovoljni rendgenski snimci zahvaćene kosti. Međutim, ponekad je potrebno usporediti slike suprotne strane.
Neki se prijelomi pločice za rast ne mogu odmah vidjeti na RTG snimci. Možda će trebati obaviti i druge pretrage, uključujući ultrazvuk, CT ili MRI. Vaš se liječnik također može osloniti na mjesto boli ili druge znakove i simptome za dijagnozu.
Liječenje prijeloma pločice za rast
Prijelomi pločica rasta obično se liječe udlage ili odljevke. Ponekad će možda trebati kost vratiti na svoje mjesto kako bi mogla zacijeliti u ispravnom položaju. To se može učiniti prije ili nakon postavljanja gipsa i naziva se zatvorena redukcija. Duljina vremena koje vaše dijete treba biti u gipsu ili udlagi ovisi o mjestu i težini prijeloma. Dob vašeg djeteta također je bitna: mlađi pacijenti zarastaju brže od starijih.
Ako je prijelom manipuliran (smanjen), morat ćete češće pratiti djetetovog specijalista ortopeda. Prijelom mora biti pažljivo nadgledan nakon zarastanja kako bi se osiguralo da kost nastavlja normalno rasti.
Neki prijelomi ploče rasta zahtijevaju operacija kako bi se osiguralo da je ploča za rast optimalno poravnana za normalan rast te kosti. Operacija se naziva otvorena redukcija i unutarnja fiksacija. Sastoji se od izlaganja kosti kako bi se vijcima i pločama postavila na svoje mjesto.
Koje su moguće komplikacije prijeloma ploče rasta?
Najozbiljnija komplikacija je rano zatvaranje (potpuno ili djelomično) ploče rasta.
- Potpuno zatvaranje znači da se cijela ploča rasta zahvaćene kosti prestala širiti. To rezultira time da zahvaćena kost ne raste sve dok suprotna strana.
- Djelomično zatvaranje znači da je oštećeni dio ploče za rast prestao raditi. U međuvremenu, neoštećeni dio nastavlja stvarati novu kost. To rezultira rastom kosti pod nenormalnim kutom.
Ozbiljnost i potreba liječenja zatvaranja pločica za rast ovise o mjestu prijeloma i dobi pacijenta. Mogućnosti liječenja uključuju:
- Kirurškim isključivanjem ploče rasta na suprotnoj strani.
- Kirurško produljenje ozlijeđene kosti.
- Skraćivanje normalne kosti.
Ostale komplikacije prijeloma ploče rasta uključuju odgođeno zacjeljivanje kosti, zacjeljivanje, infekciju i gubitak protoka krvi u tom području, što uzrokuje smrt dijela kosti.