Sadržaj
- Indikacije
- Vrste zamjene ramena
- Početak rada
- Klatna
- Samoopseg kretanja štapom
- Vježbe za stisak ruku
- Jačanje rotacijske manšete
- Jačanje deltoida
- Jačanje bicepsa i tricepsa
- Sve to zajedno
Iako vaš fizioterapeut može koristiti razne tretmane kao dio vaše ukupne rehabilitacije ramena, vježbanje bi trebalo biti jedna od glavnih komponenti. Pa, koje su dobre PT vježbe koje se mogu raditi nakon totalne zamjene ramena?
Indikacije
Ukupna operacija zamjene ramena radi se za liječenje ozbiljnog artritisa ramena. To se događa kada hrskavica kuglastog i zglobnog zgloba istroši. To dovodi do boli, ograničenih pokreta i poteškoća u obavljanju osnovnih funkcionalnih zadataka ramenom i rukom.
Tijekom operacije zamjene ramena, vaš će kirurg izrezati degenerirane dijelove zgloba na "kuglici i čahuri" vašeg ramenog zgloba. Tada će "kuglica" biti zamijenjena metalnim dijelom. Za zamjenu utičnice koristi se mali plastični komad, koji omogućuje glatku artikulaciju između njih.
Nakon potpune zamjene ramena, ruku ćete vjerojatno držati u praćci nekoliko tjedana. Nakon što dođe do izlječenja, liječnik vam može propisati fizikalnu terapiju.
Vrste zamjene ramena
Postoje dvije vrste operacija totalne zamjene ramena koje možete imati: totalna zamjena ramena ili obrnuta ukupna zamjena ramena. Ukupna operacija zamjene ramena uključuje izrezivanje loptice i ležišta ramena i zamjenu metalnim i plastičnim dijelovima.
Obrnuta ukupna zamjena ramena malo je drugačija. Tijekom ove operacije vaš će liječnik odsjeći loptu i udubljenje, te ih flip-flop-metalna proteza s loptom pričvrstiti na lopaticu, a podnožje na nadlakticu.
Ukupna zamjena ramena obično se vrši na pacijentima s netaknutim mišićima rotatorne manšete.
Operacija totalne zamjene ramena odabire se kad je rotatorna manšeta oštećena i ne funkcionira.
Stoga se vježbe i rehabilitacija nakon svake vrste operacije mogu razlikovati. To znači da se vježbe jačanja rotacijske manšete mogu izvoditi samo s ukupnim ramenom. Vježbe jačanja rotacione manšete izbjegavaju se obrnutom ukupnom zamjenom ramena.
Početak rada
Pri prvom započinjanju vježbi za totalnu zamjenu ramena, obavezno se obratite svom liječniku i fizioterapeutu kako biste bili sigurni da je vježbanje sigurno za vas i da radite ispravne vježbe za svoje stanje.
Fizikalne terapijske vježbe za potpunu zamjenu ramena napreduju od nježnog raspona pokreta do aktivnijeg jačanja. Na kraju se izvode vježbe funkcionalnog treninga.
Ako bilo koja vježba uzrokuje trajne bolove u ramenu ili ruci, zaustavite je i posjetite svog liječnika.
Klatna
Prva vježba koja se često preporučuje nakon potpune zamjene ramena je nježna vježba s njihalom, koja se radi kako bi vam omogućila da vam rame slobodno visi s tijela. To može pomoći mišićima oko kirurškog mjesta da se malo opuste i može postići blagi opseg pokreta u vašem ramenskom zglobu.
Izvođenje rame-klatna je jednostavno, ali prije nego što ih izvedete kod kuće, pobrinite se da imate kirurga i PT-a.
- Skinite rame s praćke ako ga nosite.
- Lagano se sagnite u struku i stavite neoperiranu ruku na ravnu površinu poput stola.
- Dopustite da se operirano rame objesi prema podu.
- Polako i ritmično ljuljajte tijelo tako da se rame pomiče u malom krugu.
- Neka krug bude malen - potrebno je samo oko 1 stopa promjera.
- Dopustite ramenu da se kreće u krugu 10 ponavljanja u smjeru kazaljke na satu, a zatim promijenite smjer i pomaknite rame u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.
Klatna možete izvoditi tri puta dnevno po 10-tak ponavljanja.
Samoopseg kretanja štapom
Nakon što vam rame dovoljno zacijeli, liječnik će možda htjeti da počnete dobivati opseg pokreta. PT vam može pokazati da to radite štapom ili metlom. Da biste napravili opseg pokreta trske:
- Lezite na leđa na krevetu ili nekoj drugoj čvrstoj površini.
- Držite štap objema rukama u struku.
- Podignite štap gore u zrak. Upotrijebite jaku ruku kako biste kiruršku ruku usmjerili gore.
- Polako se vratite u početni položaj.
- Ponovite 10 ponavljanja.
Nemojte se iznenaditi ako ne uspijete podići cijelu ramenu ruku u potpunosti iznad glave. Možda ćete moći samo malo dignuti ruku. Trebali biste biti u mogućnosti dobiti troškove u roku od nekoliko tjedana. Važno je ne forsirati rame u bilo kojem smjeru.
Možete koristiti i štap da poboljšate način na koji se vaše rame pomiče u stranu tijela, smjer nazvan otmica. Uraditi ovo:
- Stanite s palicom ili štapom u rukama u struku.
- Upotrijebite svoju neoperiranu ruku kako biste potisnuli svoju cijelu zamjensku ruku za rame u stranu.
- Pomaknite ruku što je više moguće u stranu, a zatim se polako vratite u početni položaj.
- Ponovite 10 puta.
Opseg pokreta ramena također se može koristiti sa sustavom remenica pričvršćenim na vrh vaših vrata.
Vježbe za stisak ruku
Kako liječite od totalne operacije zamjene ramena, možda će vam trebati držati ruku u praćci. Za to vrijeme mišići podlaktice i šake mogu oslabiti. Da bi se borio protiv toga, vaš PT može propisati vježbe stiska ruku.
Vježbe stiska ruku najjednostavnije je raditi ručnikom. Jednostavno smotajte ručnik i stisnite ga u ruci. Zadržite nekoliko sekundi, a zatim se opustite. Ponovite ovo za 10 do 15 ponavljanja.
Vaš fizioterapeut može vam također propisati vježbe stiska ruku s kitom. Možete nabaviti kit kod svog fizioterapeuta ili ga jednostavno kupiti u zanatskoj trgovini ili u dolarskoj trgovini. Lagano stisnite kit u ruci i držite nekoliko sekundi. Kit također možete uštipnuti prstima i palcem.
Vježbe stiska ruku mogu se izvoditi dok vam je ruka u praćci i mogu započeti u roku od nekoliko dana nakon operacije na ramenu. Naravno, uvijek se obratite svom liječniku kako biste bili sigurni da je sigurno započeti bilo koju post-operativnu vježbu.
Jačanje rotacijske manšete
Rotacijska manšeta je skupina od četiri mišića koja stabiliziraju vaše rame i pomažu u pokretu vaše ruke. Vaš fizioterapeut može vam propisati vježbe za jačanje rotacijske manšete kao dio vašeg ukupnog programa vježbanja za zamjenu ramena.
Izmjene kako biste izbjegli stavljanje prevelikog pritiska na rotatornu manšetu mogu se izvršiti ako ste izvršili zamjenu ramena u obrnutom položaju.
Za izvođenje ovih vježbi nabavite traku otpora od svog fizioterapeuta. Pričvrstite ga na siguran predmet poput kvake.
Koristite traku za pružanje otpora dok prelazite ramenom u unutarnju i vanjsku rotaciju. Za jačanje vanjskih rotatora držite lakat uvučen u bok i polako odmaknite podlakticu od pupka. Za unutarnju rotaciju pomaknite ruku prema pupku, držeći lakat uvučenim.
Jednom dnevno možete izvesti 10 do 15 ponavljanja vježbi unutarnje i vanjske rotacije za rame.
Jačanje deltoida
Vježbe jačanja deltoida važno je izvoditi ako ste imali obrnutu ukupnu zamjenu ramena. Zašto? Dok se vaš deltoidni mišić skuplja kako bi podigao ruku, on postavlja ramenu protezu u kuglu zgloba, držeći je zajedno i omogućujući joj kretanje. Jačanje deltoida neophodno je za ispravnu funkciju vaše ukupne zamjene ramena unazad.
Također možete izvesti deltoidno jačanje ako ste imali standardnu ukupnu zamjenu ramena. Da biste ojačali svoj deltoid:
- Stanite s rukom uz bok.
- Podignite ruku ispred sebe, držeći dlan prema dolje.
- Podignite ruku dok ne bude paralelna s podom, a zatim zadržite nekoliko sekundi.
- Polako spustite ruku prema dolje.
- Ponovite 10 do 15 ponavljanja.
Da biste ojačali stranu vašeg deltoida:
- Stanite s rukom uz bok.
- Podignite ruku u stranu.
- Podignite ruku dok ne bude paralelna s podom.
- Polako spustite ruku.
- Ponovite 10 do 15 ponavljanja.
Kako jačate, možete raditi stvari kako biste vježbu učinili izazovnijom. Prvo, možete upotrijebiti traku otpora (koju ste dobili od PT-a) i držati je dok podižete ruku ispred ili u stranu. Ili možete odlučiti držati malu bučicu od dva ili tri kilograma dok podižete ruku. (Limenka za juhu dobra je alternativa i bučici.)
Jačanje bicepsa i tricepsa
Mišić bicepsa putuje prednjim dijelom ruke od ramena do lakta. Da biste ojačali ovaj mišić, jednostavno stanite s rukom uz bok. Savijte lakat prema gore kao da pokušavate dodirnuti rame. Polako spustite i ponovite 10 do 15 puta. To možete učiniti izazovnijim držanjem bučice od dva do tri kilograma ili upotrebom trake za otpor.
Vaš mišić triceps putuje stražnjim dijelom ruke od ramena do lakta. Da biste ojačali ovaj mišić, lezite na leđa s rukom uspravnom u zrak. Dopustite laktu da se polako savija. Zatim ojačajte ruku protiv sile gravitacije. Ponovite 10 do 15 puta.
Dok to radite, možete držati buču od dva do tri kilograma kako biste je učinili izazovnijom. (Budite sigurni da dobro držite težinu; ne želite je ispustiti na glavu ili lice.)
Sve to zajedno
Nakon što poradite na stjecanju punog opsega pokreta i snage u ramenu i ruci, vaš fizioterapeut može s vama surađivati u funkcionalnim aktivnostima. Koje stvari vam je teško napraviti? Kojem se zanimanju ili rekreativnoj aktivnosti želite vratiti?
Vaš fizikalni terapeut može osigurati da vježbate prave pokrete i aktivnosti kako biste mogli vratiti što više funkcije nakon vaše totalne operacije zamjene ramena. Ti pokreti mogu uključivati rad na ponavljajućem podizanju, dosezanju ili laganom nošenju utega na ruci.
Riječ iz vrlo dobrog
Potpuna operacija zamjene ramena pouzdan je tretman za teški artritis ramena, ali u početku se nakon operacije možete osjećati ograničeno u mogućnosti pravilnog pomicanja ruke. Jedan od ciljeva fizikalne terapije je pomoći vam da vratite normalno kretanje i snagu. Izvođenje specijaliziranog PT programa vježbanja koji vam je propisao vaš kirurg pomoći će vam da se sigurno vratite na svoju maksimalnu razinu funkcije.
Ostati motiviran u PT-u