Sadržaj
- Što je električna stimulacija?
- Zašto se koristi E-Stim
- Što očekivati tijekom E-Stima
- Vrste električne stimulacije
- Ograničenja
- Rizici
- Kontraindikacije
- Alternative električnoj stimulaciji
- Riječ iz vrlo dobrog
Što je električna stimulacija?
Električna stimulacija vrsta je načina fizikalne terapije koja se koristi za postizanje različitih zadataka u fizikalnoj terapiji (PT). Ako imate ozljedu ili bolest koja uzrokuje bol ili ograničenu funkcionalnu pokretljivost, vaš fizikalni terapeut može koristiti električnu stimulaciju ili E-stimulator kao jedan od dijelova vašeg programa rehabilitacije.
Uvjeti u kojima se koristi električna stimulacija mogu obuhvaćati:
- Križobolja
- Bol nakon operacije
- Kod slabosti mišića ili loše kontrole motora
- Tendonitis
- Burzitis
Ako imate bol, grč, upalu ili mišićnu slabost, vaš fizioterapeut može koristiti ovaj svestrani modalitet kao dio vašeg liječenja.
Zašto se koristi E-Stim
Električna stimulacija koristi se iz mnogih razloga u PT. Može se koristiti za primjenu lijekova za upalu. Električna stimulacija može se koristiti za skupljanje mišića koji su slabi ili ne funkcioniraju dobro. E-Stim se također može koristiti za smanjenje boli ili grča.
Postoje neki dokazi i slučajevi kada se e-stim koristi za liječenje tvrdoglavih rana. Fizički terapeut koji je specijalist za njegu rana bio bi stručnjak koji pruža ovaj tretman za vas.
Veliko pitanje u PT-u ovih dana je treba li koristiti električnu stimulaciju? Električna stimulacija relativno je pasivan modalitet; ne poduzimate ništa (ili vrlo malo) dok se liječenje primjenjuje. Najuspješniji programi rehabilitacije uključuju aktivan sudjelovanje pacijenta. Učenje pravih pokreta i vježbi za vaše specifično stanje je ključno.
Iz tog razloga neki stručnjaci raspravljaju je li e-stim nešto što vrijedi za PT. A neka istraživanja pokazuju da električni stimulans nudi vrlo malo na putu poboljšanja funkcionalnih ishoda. Druga istraživanja pokazuju da neke vrste stimulacije mogu biti korisne.
Kako rasprava bjesni, jedno je sigurno: možda ćete naići na e-stim ako idete na fizikalnu terapiju, pa znajući što je to i što očekivati može vam biti od pomoći.
Što očekivati tijekom E-Stima
Ako se vaš fizioterapeut odluči koristiti električnu stimulaciju tijekom odvikavanja, trebao bi vam objasniti postupak i očekivane rizike i koristi. Tipična primjena e-stim-a ide otprilike ovako:
- Izložite područje vašeg tijela koje se tretira.
- Vaš će fizioterapeut nanijeti elektrode na vašu kožu. Te su elektrode povezane žicom na e-stim stroj.
- Osjetit ćete lagano trnce.
- Osjećaj će se povećavati dok se ne osjeća snažno, ali ugodno.
- Ako se e-stim koristi za grčenje mišića ili ublažavanje boli, tijekom tretmana ćete se opustiti.
- Ako se električna energija koristi za poboljšanje mišićne snage ili funkcije, možda će vam trebati stegnuti mišić dok stroj radi.
Primjena električnih impulsa može se osjećati pomalo neugodno, ali nikada ih ne smije boljeti. Ako tijekom električne stimulacije osjećate bol, obavijestite svog fizioterapeuta. On će prilagoditi tretman ili će prekinuti njegovu upotrebu.
Vrste električne stimulacije
Vaš će fizioterapeut koristiti različite vrste električne stimulacije za obavljanje različitih zadataka. Saznajte o nekim dostupnim vrstama.
Transkutana električna neuro-mišićna stimulacija (TENS)
TENS je način fizikalne terapije koji se koristi za upravljanje akutnom i kroničnom boli u fizikalnoj terapiji. Vaš će fizioterapeut upotrijebiti TENS za smanjenje boli primjenom elektroda na tijelo preko bolnih područja. Intenzitet električne energije prilagodit će se da blokira signale boli koji putuju od vašeg tijela do vašeg mozga.
Prednosti i rizici TENS-a za kroničnu bolJontoforeza
Jontoforeza je vrsta električne stimulacije koja se koristi za pomoć u primjeni lijekova u fizikalnoj terapiji. Električna struja gura razne lijekove kroz vašu kožu i u vaše tijelo.
Vaš će fizioterapeut vjerojatno koristiti lijek za smanjenje upale ili grčenja mišića, ili se lijekovi za jontoforezu mogu koristiti za razbijanje naslaga kalcija koji se mogu pojaviti u uvjetima poput kalcifičnog tendonitisa ramena. Različiti lijekovi koriste se za postizanje različitih ciljeva pomoću jonoforeze.
Jontoforeza u fizikalnoj terapijiNeuromuskularna električna stimulacija (NMES)
NMES koristi električnu struju da uzrokuje kontrakciju pojedinog mišića ili skupine mišića. Postavljanjem elektroda na kožu na raznim mjestima, fizioterapeut može regrutirati odgovarajuća mišićna vlakna. Ugovaranje mišića električnom stimulacijom pomaže poboljšati način na koji se zahvaćeni mišići skupljaju.
Fizički terapeut može promijeniti trenutnu postavku kako bi omogućio snažnu ili nježnu kontrakciju mišića. Zajedno s povećanjem funkcije mišića, kontrakcija mišića također potiče protok krvi u području koje pomaže u zacjeljivanju. NMES se također može koristiti za smanjenje mišićnog spazma umjetnim zamaranjem mišića u grču, omogućavajući mu da se opusti.
Korištenje NMES-a za liječenje kapi na stopalimaRuska stimulacija
Ruska stimulacija oblik je električne stimulacije koji može ostvariti sličan zadatak kao NMES: poboljšati način na koji se mišići skupljaju. Ruski stim jednostavno koristi drugačiji valni oblik koji vam je možda malo ugodniji za toleriranje.
Interferencijalna struja (IFC)
Interferencijalnu struju fizikalni terapeuti često koriste za smanjenje boli, smanjenje grčenja mišića ili poboljšanje lokaliziranog protoka krvi u različitim mišićima ili tkivima. Često se koristi za smanjenje bolova u križima i grčenja mišića.
Interferencijska struja obično koristi četiri elektrode u unakrsnom uzorku. To uzrokuje da struje koje prolaze između elektroda "ometaju" jedna drugu, a vašem fizikalnom terapeutu omogućuje upotrebu struje većeg intenziteta, a da pritom zadrži maksimalnu udobnost za vas.
Visokonaponska galvanska struja (HVGC)
Visokonaponska galvanska stimulacija koristi visokonaponski i niskofrekventni elektricitet za duboko prodiranje u tkiva. Koristi se za ublažavanje bolova, poboljšanje protoka krvi, ublažavanje grčenja mišića i poboljšanje pokretljivosti zglobova.
Ograničenja
Imajte na umu da su mnogi oblici električne stimulacije pasivan tretman; ne radite ništa dok primate stimulaciju. Neki oblici e-stimula, poput NMES-a i ruskog stim-a, zahtijevaju da budete aktivni dok se e-stim koristi.
Električna stimulacija nikada ne smije biti jedini tretman koji dobivate tijekom fizikalne terapije.
Istraživanja pokazuju da aktivni angažman u vašem programu fizikalne terapije sa ili bez električne stimulacije daje najbolje rezultate. E-stim se smije koristiti samo za proširenje vašeg aktivnog programa fizikalne terapije koji uključuje određene pokrete i vježbe za liječenje vašeg stanja.
Rizici
Ako vaš fizioterapeut želi koristiti električnu stimulaciju tijekom vaših rehabilitacijskih tretmana, trebao bi vam objasniti razne prednosti i rizike povezane s liječenjem.
Rizici e-stimula mogu uključivati kidanje mišića, opekline tkiva ili iritaciju kože.
Ako doživite mišićnu suzu
Ako se impuls električne stimulacije prilagodi previsokom intenzitetu, možete osjetiti intenzivnu bol u mišićima. Ako se to dogodi, može doći do kidanja vašeg mišićnog tkiva. U tom slučaju e-stim treba odmah zaustaviti i započeti liječenje akutne ozljede mišića. To može uključivati odmor, led i povišenje.
Ako se javi iritacija kože
Neki oblici električne stimulacije mogu izazvati iritaciju kože ispod elektrode. Jontoforeza koristi istosmjernu struju tijekom primjene, a poznato je da to iritira kožu.
Ponekad osobe s osjetljivom kožom mogu biti iritirane ljepilom elektrode ili električnom stimulacijom. Ako se dogodi iritacija, postupak treba zaustaviti i na zahvaćeno područje primijeniti losion.
Ako zadržite opekline tkiva
Ako se električna stimulacija primijeni prevelikim intenzitetom, može doći do opeklina tkiva. Iako je to rijetko, to se može dogoditi, a postupak treba odmah prekinuti i osigurati odgovarajuću njegu kože.
Vaš fizioterapeut može osigurati da se električna stimulacija pravilno koristi kako bi se umanjili rizici povezani s upotrebom e-stimulusa. Razumijevanje ovih rizika može vam pomoći da odlučite želite li ga uključiti u svoju rehabilitaciju.
Kontraindikacije
Postoje neki uvjeti u kojima nikada ne biste trebali koristiti električnu stimulaciju. Na ove kontraindikacije za upotrebu e-stimulacije trebao bi se pokoriti vaš fizioterapeut.
Kontraindikacije za električnu stimulaciju uključuju:
- Promijenjena senzacija tkiva
- Oštećeni mentalni status
- Prisutnost ugrađenog električnog uređaja (e-stim bi mogao ometati stimulatore srca ili implantirane stimulatore boli)
- Preko malignog tkiva
- Preko rana koje su pretjerano vlažne
- Blizu očiju, karotidnog sinusa, prednjeg vrata ili preko reproduktivnih organa
Vaš fizioterapeut trebao je utvrditi ove kontraindikacije tijekom početne procjene, ali važno je podsjetiti ga na bilo koje stanje koje biste mogli imati i koje može imati negativnu interakciju s e-stim.
Alternative električnoj stimulaciji
Ako e-stim ne možete imati kao tretman ili ako ga ne želite, vaš vam fizikalni terapeut može ponuditi alternative. Ako imate bolove ili ste ograničeni u pokretljivosti, obratite se svom fizioterapeutu i provjerite je li upotreba električne stimulacije pravi tretman za vas i vaše specifično stanje.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate stanje koje rezultira bolom ili ograničenom funkcionalnom pokretljivošću, obratite se svom liječniku i posjetite svog fizioterapeuta. On ili ona mogu koristiti e-stim kako bi vam pomogao da povećate svoj program odvikavanja. Ako je tako, znajući što je električni stimulus i kako se koristi može vam pomoći da u potpunosti razumijete cijeli svoj program rehabilitacije.