Sadržaj
Nekim ljudima određeni lijekovi na recept ili bez recepta mogu uzrokovati želučane tegobe, bol ili iritaciju. Osobama s upalnom bolesti crijeva (IBD) važno je izbjegavanje lijekova koji bi mogli dovesti do ove vrste problema sa želucem, pogotovo ako je u povijesti već bilo lijekova koji uzrokuju gastrointestinalnu iritaciju. Neki od lijekova za koje je poznato da uzrokuju želučane probleme uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), antacide, antikolinergike i antagoniste H2 receptora.NSAR
Možda zato što se tako često koriste za svakodnevne bolove i mogu se kupiti bez recepta, NSAR su lijekovi koji najčešće uzrokuju iritaciju želuca. Razlog tome je što NSAIL utječu na sluznicu želuca, koja se naziva sluznica. NSAIL djeluju na smanjenje boli i upale jer doprinose procesu koji suzbija stvaranje spojeva nazvanih prostaglandini. Prostaglandini su uključeni u upalni proces, pa se bez njih razina boli i upale smanjuje. Međutim, oni su također ključni za još jedan važan proces koji se odvija u želucu: stvaranje i održavanje sluznice.
Sluznica sadrži stanice koje stvaraju sluz, nitasta žućkastobijela tvar koja oblaže želudac i štiti ga od oštrih probavnih sokova. NSAIL ometaju stvaranje sluzi, što dovodi do slabosti u sloju sluznice. Ovo stanjivanje sluzne sluznice uzrokuje da prisutni normalni probavni enzimi iritiraju ili upale sluznicu želuca. Kada postoji upala u sluznici želuca, to se naziva gastritis. Kada upala napreduje, to može dovesti do krvarenja, čira (čireva na sluznici želuca) ili rijetko do perforacije (rupa u želucu).
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja iritacije želuca nakon uzimanja NSAID-a, a to uključuje starije ljude ili one koji već imaju želučane probleme. Starije osobe koje redovito uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove zbog bolova i upala zbog artritisa ili drugih stanja izložene su iritaciji želuca. Anamneza peptičnog čira ili gastritisa također je povezana s većim rizikom od komplikacija nakon uzimanja NSAID-a. U nekim se slučajevima mogu propisati lijekovi koji mogu zaštititi sluznicu želuca od negativnog učinka NSAID-a.
Simptomi iritacije želuca od nesteroidnih protuupalnih lijekova mogu biti:
- Krv u stolici
- Krv u povraćanju
- Osjećaj pečenja u želucu ili leđima
- Proljev
- Žgaravica (probavne smetnje)
- Bolovi u trbuhu
- Tarnata ili crna stolica
Savjeti za sprečavanje oštećenja želuca od uzimanja NSAID uključuju:
- Ne pijenje alkohola tijekom uzimanja NSAID-a
- Držeći se propisane doze i ne uzimajući više od propisane
- Uzmite NSAID zajedno s hranom, mlijekom ili vodom
- Uzmite NSAID kasnije tijekom dana (prvo se obratite liječniku)
- Uzmite obložene NSAID tablete (prvo se obratite liječniku)
Odgođeno pražnjenje želuca
Nekoliko drugih vrsta lijekova može uzrokovati odgođeno pražnjenje želuca. Odgođeno pražnjenje želuca znači da su mišići u želucu odgovorni za pražnjenje usporeni i da se hrana ne premješta iz želuca brzinom kojom bi trebala. Ljudima kojima je dijagnosticirana gastropareza, a to je poremećaj zbog kojeg želudac odgađa pražnjenje, lijekovi koji povećavaju ovaj efekt usporavanja mogu uzrokovati značajne probleme.
Neke od vrsta lijekova koje mogu uzrokovati kašnjenje pražnjenja hrane iz želuca uključuju:
- Aluminijev hidroksid: Neki antacidi sadrže aluminijev hidroksid kao jedan od glavnih aktivnih sastojaka. Antacidi djeluju kratko vrijeme, 30 do 60 minuta, a postoji mogućnost povratnog učinka nakon što istroši, gdje se stvara više želučane kiseline. Lijekovi koji sadrže ovaj lijek također mogu dovesti do zatvora kada se koriste dugoročno.
- Antikolinergični lijekovi: Ovi se lijekovi koriste za liječenje depresije, poremećaja spavanja i inkontinencije. Neki od uključenih lijekova su Benadryl (difenhidramin), triciklični antidepresivi, barbiturati, relaksanti mišića i benzodiazepini.
- Antagonisti receptora H2: Neki od lijekova iz ove klase lijekova koji se koriste za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) mogu odgoditi pražnjenje hrane iz želuca. Međutim, neki antagonisti H2 receptora mogu imati suprotan učinak i povećati brzinu pražnjenja hrane iz želuca. Točan učinak pojedinih lijekova u ovoj klasi još se proučava.
Riječ iz vrlo dobrog
Bilo koji lijek može biti rizik, čak i onaj koji se može kupiti bez recepta. Zbog toga je važno obavijestiti liječnika o svim lijekovima koji se koriste, čak i onima koji su općenito benigni ili koji se zaborave jer su dostupni u ljekarni i uzimaju se tako često. Većini ljudi nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi protiv žgaravice neće uzrokovati velike probleme, ali kad se pojave želučani problemi, ako se redovno upotrebljavaju ti lijekovi, mogao bi biti trag što bi moglo uzrokovati simptome .