Sadržaj
- Što je dijabetička retinopatija?
- Što uzrokuje dijabetičku retinopatiju?
- Tko je u opasnosti od dijabetičke retinopatije?
- Koji su simptomi dijabetičke retinopatije?
- Kako se dijagnosticira dijabetička retinopatija?
- Kako se liječi dijabetička retinopatija?
- Može li se dijabetička retinopatija spriječiti?
- Ključne točke
- Sljedeći koraci
Što je dijabetička retinopatija?
Dijabetička retinopatija vodeći je uzrok sljepoće kod odraslih Amerikanaca. Promjene u krvnim žilama mrežnice, svjetlosno osjetljivom sloju tkiva na stražnjem dijelu unutarnjeg oka, mogu dovesti do ovog stanja.
Postoje dvije faze dijabetičke retinopatije:
- Neproliferativna retinopatija je rani stadij bolesti u kojem krvne žile bubre i cure. To uzrokuje edem makule (oticanje mrežnice) što može rezultirati blagim gubitkom vida.
- Proliferativna retinopatija je uznapredovala faza u kojoj abnormalne nove krvne žile rastu na površini mrežnice. Te se žile mogu slomiti i iskrvariti u staklasto tijelo te uzrokovati ozbiljan gubitak vida.
Iako ne možete u potpunosti spriječiti dijabetičku retinopatiju, možete smanjiti rizik od obolijevanja. Kontrola šećera u krvi usporava početak retinopatije. Također ga sprečava da se pogorša. Također smanjuje potrebu za laserskom operacijom za ozbiljnu retinopatiju.
Dijabetična bolest oka odnosi se na skupinu očnih problema s kojima se mogu suočiti osobe s dijabetesom. Sve mogu uzrokovati ozbiljan gubitak vida ili čak sljepoću. Srećom, dijabetična bolest oka često se može liječiti prije nego što se dogodi gubitak vida. Svi ljudi s dijabetesom trebaju prošireni pregled oka barem jednom godišnje.
Dijabetičke bolesti oka uključuju:
- Dijabetička retinopatija
- Katarakta
- Glaukom
Dijabetička retinopatija je najčešća bolest oka kod osoba s dijabetesom.
Što uzrokuje dijabetičku retinopatiju?
Promjene na krvnim žilama mrežnice uzrokuju dijabetičku retinopatiju. U nekih ljudi s dijabetičnom retinopatijom krvne žile u mrežnici mogu nateći i propustiti tekućinu. U drugih, abnormalne nove krvne žile rastu na površini mrežnice. Te promjene mogu rezultirati gubitkom vida ili sljepoćom.
Tko je u opasnosti od dijabetičke retinopatije?
Svatko s dijabetesom riskira dijabetičku retinopatiju.Što duže imate dijabetes, to je veća vjerojatnost da ćete razviti dijabetičku retinopatiju. Rizik raste ako imate dijabetes i pušite, imate povišen krvni tlak ili ste trudni.
Koji su simptomi dijabetičke retinopatije?
U ranim fazama dijabetičke retinopatije možda nećete imati simptoma. Vid se možda neće promijeniti dok se bolest ne pogorša. Tada možete imati zamućeni ili dvostruki vid, tamne ili plutajuće mrlje, bol ili pritisak na jednom ili oba oka, prstenove, bljeskajuća svjetla ili prazna mjesta u vidu.
Stanje zvano edem makule može se javiti od dijabetičke retinopatije. To se događa kada makula, dio mrežnice, natekne od tekućine koja curi i uzrokuje zamagljen vid. Kad nove posude rastu na površini mrežnice, mogu iskrvariti u oko. To može smanjiti vid.
Kako se dijagnosticira dijabetička retinopatija?
Uz kompletnu zdravstvenu povijest i pregled oka, vaš stručnjak za njegu očiju može napraviti i ove testove za dijagnozu dijabetičke retinopatije:
- Test oštrine vida. Ovo je uobičajeni test očnih karata. Mjeri sposobnost vida na različitim udaljenostima.
- Tonometrija. Ovaj standardni test radi se za provjeru tlaka (očnog tlaka ili IOP) unutar oka.
- Proširenje zjenice. Za bliski pregled očne leće i mrežnice zjenica se proširuje kapima za oči.
- Oftalmoskopija. Ovo je test gdje liječnik vrlo pažljivo promatra mrežnicu pomoću posebnog povećala.
- Fluoresceinska angiografija. U ovom se testu boja ubrizgava u krvotok. Boja pomaže prikazivanju krvnih žila u oku dok se slike snimaju posebnom kamerom. Ovaj test omogućuje liječniku da vidi cure li krvne žile.
- Optička koherentna tomografija. U ovom se testu svjetlosni valovi koriste za izradu detaljnih slika mrežnice.
Kako se liječi dijabetička retinopatija?
Liječenje će ovisiti o vašim simptomima, dobi i općem zdravstvenom stanju. Ovisit će i o tome koliko je teško stanje.
Čak i osobe s naprednom retinopatijom imaju dobre šanse zadržati vid ako se liječe prije nego što mrežnica postane ozbiljno oštećena. Liječenje dijabetičke retinopatije može uključivati:
- Laserska operacija. To se često koristi za liječenje makularnog edema i proliferativne retinopatije. Uključuje skupljanje abnormalnih krvnih žila ili brtvljenje istječućih.
- Vitrektomija. Vitrektomija je postupak koji uključuje uklanjanje mutne, želeu slične tvari (staklasto tijelo) koja ispunjava središte oka. staklasto tijelo zamjenjuje se fiziološkom otopinom.
- Injekcije. Određene kemikalije mogu se ubrizgati u oko kako bi usporile rast abnormalnih žila mrežnice.
Može li se dijabetička retinopatija spriječiti?
Iako ne možete spriječiti dijabetičku retinopatiju, rizik od razvoja možete smanjiti:
- Imati prošireni pregled oka jednom godišnje. Pregled očima ne sprječava retinopatiju. Ali to može pomoći u dijagnosticiranju problema s očima koji se potom mogu liječiti. Očni pregled također može upozoriti vas i vašeg liječnika ako dijabetes treba bolje kontrolirati.
- Ako ste žena s dijabetesom, pregledajte oči prije trudnoće ili u prvom tromjesečju. Nastavite s praćenjem svakog tromjesečja i 1 godinu nakon rođenja, ovisno o tome koliko je retinopatija teška.
Slijedeći vaš plan upravljanja dijabetesom od:
- Uzimanje lijekova prema uputama
- Ako je potrebno, koristite inzulin prema uputama
- Prehrana za kontrolu razine šećera u krvi
- Vježbanje za smanjenje i pomoć tijelu u korištenju šećera u krvi
- Redovito testirajte razinu šećera u krvi
- Redovito testirajte razinu urina u ketonu
- Redovito praćenje zdravstvene zaštite radi procjene kontrole dijabetesa i isključivanja ili liječenja drugih čimbenika rizika, poput visokog krvnog tlaka
Bolja kontrola šećera u krvi usporava pojavu i napredovanje retinopatije i smanjuje potrebu za laserskom operacijom kod ozbiljne retinopatije.
Ključne točke
- Promjene na krvnim žilama mrežnice uzrokuju dijabetičku retinopatiju. Krvne žile mrežnice mogu nateći i propuštati tekućinu ili nove krvne žile mogu rasti na površini mrežnice. Te promjene mogu rezultirati gubitkom vida ili sljepoćom.
- Svatko s dijabetesom riskira dijabetičku retinopatiju. Što duže imate dijabetes, to je veća vjerojatnost da ćete razviti dijabetičku retinopatiju.
- Liječenje dijabetičke retinopatije može uključivati lasersku operaciju, vitrektomiju i ubrizgavanje kemikalija kako bi se spriječilo stvaranje novih krvnih žila.
- Bolja kontrola šećera u krvi usporava početak i napredovanje retinopatije. Također smanjuje potrebu za laserskom operacijom za ozbiljnu retinopatiju.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:
- Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
- Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.