Sadržaj
- Koristi
- Prije uzimanja
- Mjere opreza i kontraindikacije
- Doziranje
- Kako uzimati i čuvati
- Nuspojave
- Upozorenja i interakcije
Metilfenidat djeluje na liječenje ADHD-a inhibiranjem ponovnog unosa neurotransmitera dopamina i noradrenalina. To povećava razinu neurotransmitera pojačavajući aktivnost u prefrontalnom korteksu, području mozga odgovornom za razmišljanje, analizu misli i regulaciju ponašanja.
Concerta je tableta s kontroliranim oslobađanjem koja osigurava stalnu dozu metilfenidata tijekom dana.
Koristi
Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Concertu 2000. godine kao prvi lijek za liječenje ADHD-a jednom dnevno. Odobren je za upotrebu kod djece starije od 6 godina i odraslih mlađih od 65 godina.
U svom tradicionalnom obliku, metilfenidat se pokazao učinkovitim u kontroli simptoma ADHD-a, poput poteškoća u mirnom sjedenju, problema s obraćanjem pažnje i dugotrajnog izvršavanja zadataka. Istraživanje pokazuje da metilfenidat također poboljšava slučajeve uznemirenja, prekida i tapkanja prstima koje prijavljuju učitelji te povećava ponašanje na zadatku, usklađenost i akademski učinak kod hiperaktivne djece.
Loša strana metilfenidata je što kratko djeluje, što znači da se brzo troši i zahtijeva više doza dnevno. Na primjer, kod djece to znači da treba uzimati lijekove ujutro, opet oko ručka, a ponekad i drugu dozu nakon škole.
Concerta, s druge strane, zahtijeva samo jednu dozu dnevno i traje 10 do 12 sati.
Prije uzimanja
Dostupna na recept, Concerta je prva linija liječenja ADHD-a. Neki pacijenti mogu koristiti druge lijekove prije nego što im se prepiše Concerta, iako ga liječnici mogu propisati kao prvi lijek koji pokušate.
Djeci Concertu ponekad propisuje pedijatar, iako mnoge pacijente prvi put pregleda psihijatar ili neurorazvojni pedijatar kako bi potvrdili dijagnozu ADHD-a. Kao dio evaluacije, od škole vašeg djeteta može se zatražiti da prije liječenja popuni upitnik koji procjenjuje ponašanje učenika. Drugi upitnik za procjenu može biti potreban nakon što je dijete neko vrijeme uzimalo lijekove kako bi se utvrdilo je li učinkovit u trenutnoj dozi.
U odraslih s ADHD-om Concertu često propisuje psihijatar ili neurolog, iako će nekim liječnicima primarne zdravstvene zaštite biti ugodno propisivati lijekove za ADHD uz dokumentiranu dijagnozu kliničkog psihologa, psihijatra, neurologa ili kliničkog socijalnog radnika.
Mjere opreza i kontraindikacije
Ne uzimajte Concertu ako ste osjetljivi na ili ste imali alergijsku reakciju na metilfenidat.
Stimulansi središnjeg živčanog sustava poput Concerte ne smiju se koristiti kod osoba sa strukturnim srčanim abnormalnostima ili drugim ozbiljnim srčanim problemima, jer su zabilježeni ozbiljni kardiovaskularni događaji i iznenadna smrt. Sve bolesnike treba nadzirati zbog promjena brzine otkucaja srca i krvnog tlaka. Također je kontraindicirana za osobe s glaukomom.
Korištenje stimulansa može uzrokovati štetne psihijatrijske simptome, uključujući psihotične ili manične simptome kod ljudi s ili bez prethodne povijesti psihijatrijske bolesti. Prije dijagnoze stimulansa bolesnike treba pregledati na bipolarni poremećaj.
Pacijenti s visokom razinom anksioznosti, napetosti i uznemirenosti trebaju koristiti Concertu s oprezom, jer lijek može pogoršati ove simptome. Osobe s poviješću ovisnosti o drogama ili alkoholizma trebale bi biti oprezne kada uzimaju Concertu jer se može pojaviti psihološka ovisnost.
Concerta također treba oprezno koristiti osobama s obiteljskom anamnezom ili dijagnozom tikova ili Touretteovim sindromom.
Doziranje
Concerta je dostupna u tabletama od 18 miligrama (mg), 27 mg, 36 mg i 54 mg. Maksimalna doza je 72 mg, a starijim tinejdžerima i odraslima mogu se propisati dvije tablete od 36 mg dnevno.
Pri prelasku s verzije metilfenidata s kratkim djelovanjem, poput Ritalina, na Concertu, početna doza je obično najbliža ukupnoj dnevnoj dozi. Na primjer, pacijent koji uzima 5 mg metilfenidata tri puta dnevno vjerojatno bi započeo s primjenom doze od 18 mg Concerte.
Kako uzimati i čuvati
Concerta treba uzimati ujutro s hranom ili bez nje. Tabletu nemojte lomiti, drobiti ili žvakati jer je obložena za produljeno oslobađanje.
Concerta je kontrolirana tvar i treba je čuvati na sobnoj temperaturi, na sigurnom mjestu nedostupnom za djecu. Stimulansi, poput Concerte, strogo su regulirani u mnogim državama. Od liječnika će vam trebati novi recept za svako punjenje, a od vas će se možda zatražiti identifikacija s fotografijom po preuzimanju u ljekarni.
Nuspojave
Najčešće prijavljene nuspojave Concerte su:
- Glavobolja (14%)
- Infekcija gornjih dišnih putova (8%)
- Bolovi u trbuhu (7%)
- Povraćanje (4%)
- Gubitak apetita (4%)
- Nesanica (4%)
- Povećani kašalj (4%)
- Faringitis (4%)
- Sinusitis (3%)
- Vrtoglavica (2%)
Stimulansi poput Concerte mogu smanjiti apetit i usporiti rast. Djecu koja uzimaju stimulanse poput Concerte treba nadzirati radi odgovarajućeg rasta visine i težine.
Upozorenja i interakcije
Concerta se ne smije uzimati zajedno s MAO inhibitorima (lijekovi koji se koriste za liječenje depresije i anksioznosti); pacijenti trebaju pričekati najmanje dva tjedna nakon prestanka uzimanja MAOI (prema liječničkom savjetovanju) prije nego što uzmu Concertu.
Ako vi ili vaše dijete imate značajne nuspojave od Concerte, možda će biti potrebna niža doza ili prelazak na drugi lijek. Ali važno je konzultirati svog liječnika prije bilo kakvih prilagodbi.
Nagli prestanak Concerte nakon dugotrajnog uzimanja veće doze može uzrokovati simptome ustezanja i liječnik bi ga trebao nadzirati.
- Udio
- Flip