Sadržaj
Kronična bol u zdjelici ima razne potencijalne uzroke - neki su samo za žene (endometrioza i miomi maternice), ali drugi poremećaji i bolesti podjednako pogađaju i žene i muškarce. To uključuje iritaciju ožiljnog tkiva zbog abdominalnih operacija, prijeloma zdjelice ili čak sindroma iritabilnog crijeva (IBS). Evo nekoliko najčešćih vrsta kronične boli u zdjelici.Ženski poremećaji
Često kada žene imaju kroničnu bol u zdjelici, uzrok je disfunkcija u jednom ili više spolnih organa. To uključuje jajnike, jajovode, povezane ligamente i tkiva ili maternicu. Najčešće vrste kronične boli u zdjelici uzrokovane ženskim poremećajima uključuju:
- Vulvodinija: vulvodinija je izraz za kroničnu bol u vulvi ili nelagodu. Vulvodinija se može osjećati kao da gori ili peče. Ova vrsta kronične boli u zdjelici može se malo pomicati i može doći i proći.
- Endometrioza: endometrioza se javlja kada tkivo maternice, koje se naziva tkivo endometrija, raste izvan maternice. Za razliku od sluznice maternice, tkivo endometrija izvan maternice ne napušta vaše tijelo tijekom menstruacije. Ova vrsta kronične boli u zdjelici može uzrokovati dismenoreju (bolnu menstruaciju), abnormalna krvarenja tijekom menstruacije i bolan seks. Endometrioza može čak uzrokovati neplodnost.
- Miomi: miomi su izrasline tkiva unutar zida maternice, iako se ponekad nalaze oko vrata maternice ili na ligamentima koji podupiru maternicu. Veličina mioma može uzrokovati dismenoreju (nenormalno jaka krvarenja tijekom menstruacije) ili oštre bolove u trbuhu i leđima. Kronična bol u zdjelici povezana s miomom može se liječiti lijekovima koji uključuju hormone, dok drugima može biti potrebno kirurško uklanjanje.
Muški poremećaji
Muškarci mogu osjetiti kroničnu bol u zdjelici i iz svojih reproduktivnih organa, iako je najčešći poremećaj kronične boli u zdjelici koji je isključiv za muškarce kronični prostatitis. Kronični prostatitis je pojam za oticanje prostate. Može izazvati teško ili čak bolno mokrenje i može dovesti do seksualne disfunkcije.
Poremećaji živaca
Oštećenje ili disfunkcija ili živci u zdjeličnoj šupljini mogu uzrokovati kronične bolove u zdjelici i kod muškaraca i kod žena. Uobičajene vrste uključuju:
- Pudendalna neuropatija: oštećenje pudendalnog živca koji opskrbljuje spolne organe, rektum i međicu (mislite na to kao na područje koje dodiruje sjedalo bicikla) može uzrokovati bol među nogama i kod muškaraca i kod žena. Osobe s ovom vrstom kronične boli u zdjelici mogu osjetiti bol tijekom seksa, kada sjede ili kada rade stolicu.
- Poremećaji ilioingualnog i iliohipogastričnog živca: oba ova živca leže u zdjeličnoj šupljini i mogu dovesti do kronične boli u zdjelici ako su oštećena. Oštećenje ilioingualnog ili iliohipogastričnog živca može se dogoditi tijekom operacija trbuha, nakon traume na trbuhu (kao što je prometna nesreća).
- Genito-femoralna neuropatija: ova vrsta kronične boli u zdjelici nastaje oštećenjem jednog od genitalno-bedrenih živaca i može uzrokovati oštre bolove koji prolaze između nogu, leđa ili trbuha.
Ostali uzroci
Postoje mnogi drugi potencijalni uzroci kronične boli u zdjelici koji nisu isključivi za muškarce ili žene, a nisu uzrokovani oštećenjem živaca. To uključuje:
- Sindrom iritabilnog crijeva (IBS): IBS ne samo da uzrokuje proljev, zatvor i grčeve, već je i vodeći uzrok kronične boli u zdjelici. Može se javiti kod muškaraca ili žena. Kronična bol u zdjelici od IBS-a može biti gora tijekom spolnog odnosa, tijekom stolice ili menstruacije.
- Problemi s mokraćnim sustavom: problemi s mokraćnim sustavom kod muškaraca ili žena mogu uzrokovati kroničnu bol u zdjelici. To uključuje intersticijski cistitis, bubrežne kamence, tumore mokraćnog mjehura i probleme s uretrom. Kronična bol u zdjelici uzrokovana problemima mokraćnog sustava može biti gora tijekom seksa ili dok se mjehur puni.
- Osteitis pubis: osteitis pubis je vrsta kronične boli u zdjelici uzrokovana oticanjem stidne kosti koja se nalazi na dnu prednjeg dijela zdjelice. Može se javiti kod muškaraca ili žena, ali je češći kod ljudi koji se bave sportom. Osteitis pubis uzrokuje bolove u zdjelici u stidnom dijelu i može biti gori kada se noge adduciraju (stisnu zajedno) ili kad se popne stepenicama.
- Nestabilnost zdjeličnog zgloba: nestabilnost zdjeličnog zgloba može se dogoditi nakon poroda kada su zdjelični ligamenti rastegnuti kako bi se napravilo mjesta za bebu. Može se dogoditi i nakon što je zdjelica slomljena ili oštećena, na primjer u prometnoj nesreći ili padu. Nestabilnost zdjelice može dovesti do kronične boli u zdjelici, posebno ako su mišići zgloba i ligamenti oslabljeni.