Sadržaj
- Kako se dijagnosticira kronična limfocitna leukemija (CLL)?
- Koji bi mi testovi mogli zatrebati?
- Kako se ispituje krv ili koštana srž
- Dobivanje rezultata testa
Kako se dijagnosticira kronična limfocitna leukemija (CLL)?
Ako vaš zdravstveni radnik misli da imate CLL, trebat će vam određeni ispiti i testovi kako biste bili sigurni. Vaš će vas zdravstveni radnik pitati o vašoj zdravstvenoj povijesti, simptomima, čimbenicima rizika i obiteljskoj povijesti bolesti, a također će provesti fizički pregled.
Koji bi mi testovi mogli zatrebati?
Možete imati jedan ili više sljedećih testova:
Krvne pretrage. CLL se često nalazi na testovima krvi prije nego što osoba ima simptome. Testovi mogu promatrati broj različitih vrsta krvnih stanica. Osobe s CLL-om često imaju previše limfocita. Ovo je vrsta bijelih krvnih zrnaca.
Aspiracija i / ili biopsija koštane srži. Ovaj se postupak radi uzimanjem male količine tekućine koštane srži (aspiracija) i / ili čvrstog tkiva koštane srži (biopsija jezgre). Uzorak se često uzima sa stražnje strane kukovne (zdjelične) kosti. Za aspiraciju koštane srži, područje preko kuka je otupjelo. Tanka, šuplja igla stavlja se u zdjeličnu kost. Špricom se izvlači mala količina tekuće koštane srži. Možda ćete imati kratke bolove kad se ukloni srž. Biopsija koštane srži obično se radi neposredno nakon aspiracije. Nešto većom iglom vadi se mala jezgra kosti i srži. Biopsija također može uzrokovati kratku bol. Tekućina i koštana srž ispituju se na broj, veličinu i zrelost krvnih stanica te na abnormalne stanice. Na tim se stanicama mogu napraviti i drugi testovi, ali oni obično nisu potrebni za dijagnozu CLL-a.
Kako se ispituje krv ili koštana srž
Testovi se mogu provesti na uzorcima krvi (ili rjeđe, koštane srži) kako bi se dijagnosticirala CLL i pomoglo utvrditi koliko brzo će vjerojatno rasti. Testovi uključuju:
Protočna citometrija i imunohistokemija. Ovi testovi koriste kemikalije i boje za traženje određenih tvari na površini stanica leukemije. To se naziva imunofenotipizacija. Ovi se testovi koriste za dijagnozu CLL-a.
Citogenetika. Ovi testovi traže promjene u kromosomima stanica u uzorcima krvi, koštane srži ili limfnih čvorova. Primjerice, u CLL-u možda nedostaje dio kromosoma ili mogu biti dodatne kopije kromosoma. Ovaj test obično traje nekoliko tjedana jer stanicama treba vremena za uzgoj u laboratoriju.
Fluorescentna hibridizacija in situ (FISH). Ovaj test koristi posebne fluorescentne boje koje se vežu samo za određene dijelove kromosoma. Može se koristiti za traženje određenih promjena u genima i kromosomima koje se nalaze u CLL stanicama iz uzoraka krvi ili koštane srži. FISH test vrlo je precizan i daje rezultate brže od standardnih citogenetskih testova.
Dobivanje rezultata testa
Kad uđu rezultati vaših testova, liječnik će vas kontaktirati kako bi razgovarao o njima. Također će razgovarati s vama o drugim testovima koji će vam trebati ako se pronađe CLL. Obavezno razumite rezultate testova i koje daljnje korake trebate.