Sadržaj
- Komplikacije trudnoće utječu na većinu žena s celijakijom
- Rizik od C-presjeka i beba s niskom porodnom težinom
- Najviše problema ima kod žena koje nisu dijagnosticirane
- Trebate li biti pregledani?
Istraživanja pokazuju da žene s celijakijom imaju veće stope neplodnosti i pobačaja ako im nije dijagnosticirana.
No, čini se da problemi trudnoće povezani s celijakijom tu ne završavaju. Istraživanja također pokazuju da žene s celijakijom (uglavnom nedijagnosticiranom celijakijom) imaju više stope više od pola tuceta komplikacija u trudnoći, uključujući prijeteći pobačaj i anemiju s teškim nedostatkom željeza, nego druge žene.
Također imaju kraću trudnoću, u prosjeku, i bebe niže porođajne težine.
Komplikacije trudnoće utječu na većinu žena s celijakijom
Komplikacije trudnoće javljaju se vrlo brzo u žena s celijakijom, prema sveobuhvatnom talijanskom istraživanju poremećaja reproduktivnog života u žena celijakije. Otprilike 65% celijakije prijavilo je barem jedan gestacijski poremećaj, u usporedbi s 31% žena bez celijakije koje su služile kao kontrola studije. Prema toj studiji:
- Teška anemija javljala se najčešće, pogađajući 41% žena celijakije, ali samo 2% kontrolnih ispitanika.
- "Prijetnja pobačajem" ili prijetnja pobačajem zahvatili su 39% celijakije, ali samo 9% kontrola necelijakije.
- Abrupcija posteljice, opasno stanje u kojem se posteljica koja hrani nerođeno dijete počinje odvajati od stijenke maternice, dogodila se u više od 18% žena celijakije, ali samo 1% kontrola.
- Gestacijska hipertenzija, poznata i kao hipertenzija izazvana trudnoćom, dogodila se u 10% žena celijakije i niti kod jedne kontrolne osobe.
- Hiperkinezija maternice ili abnormalna povećana aktivnost mišića maternice također se dogodila u 10% žena s celijakijom i ni u jednog od kontrolnih ispitanika.
- Intrauterino ograničenje rasta, stanje u kojem nerođeno dijete ne uspijeva rasti pravilnom brzinom, dogodilo se u više od 6% žena celijakije, ali ni u jedne žene koja je služila kao kontrola.
Oko 85% žena u istraživanju još nije imalo dijagnozu celijakije u vrijeme trudnoće, a autori su nagađali da bi dijeta bez glutena mogla izbjeći komplikacije u trudnoći.
Rizik od C-presjeka i beba s niskom porodnom težinom
Dodatna istraživanja pokazala su veze između celijakije i drugih potencijalnih problema u trudnoći.
Na primjer, čini se da je učestalost novorođenčadi s niskom težinom gotovo šest puta veća kod žena s celijakijom nego kod ostalih žena.
Žene s celijakijom imaju tendenciju da imaju kraće trudnoće - u talijanskoj studiji, puna dva tjedna kraće - što bi moglo biti povezano s učestalošću novorođenčadi s niskom težinom.
A carski se rez također može češće javljati u žena s celijakijom, što bi moglo biti značajno zbog novijih istraživanja koja pokazuju da djeca rođena C-presjekom mogu i sama imati veći rizik od celijakije niz put.
Međutim, nisu sva medicinska istraživanja potvrdila veću stopu ovih komplikacija u žena s celijakijom, a nekoliko studija otkrilo je malu vezu između celijakije i problema s trudnoćom.
Najviše problema ima kod žena koje nisu dijagnosticirane
Čini se da se većina problema s trudnoćom povezanih s celijakijom javlja kod žena kojima još nije dijagnosticiran celijakija ili kod žena kojima je dijagnosticirana, ali ne slijede prehranu bez glutena.
Poput talijanske studije, i druge su studije utvrdile slično visoke stope komplikacija u trudnoći kod žena s nedijagnosticiranom celijakijom, a također su zaključile da im dijeta bez glutena može pomoći u izbjegavanju budućih problema u trudnoći.
Primjerice, studija iz Indije uspoređivala je žene u anamnezi s normalnom trudnoćom sa ženama koje su imale reproduktivne probleme, uključujući neobjašnjivo intrauterino ograničenje rasta, i utvrdila je veću stopu pozitivnih krvnih testova na celijakiju i latentnu celijakiju u žena koje su prijavile intrauterino ograničenje rasta i drugi reproduktivni problemi.
Istraživači u toj studiji zaključili su da bi liječnici trebali razmotriti mogućnost pregleda žena s neobjašnjivim problemima trudnoće i drugim reproduktivnim problemima na celijakiju, jer pridržavanje dijete bez glutena može pomoći u sprečavanju budućih komplikacija.
Trebate li biti pregledani?
Budući da mnogi ljudi koji na kraju imaju pozitivan test na celijakiju pokazuju nekoliko klasičnih znakova stanja, teško je reći biste li trebali biti pregledani na celijakiju ako ste imali problema s trudnoćom.
Žene kojima je dijagnosticiran sindrom iritabilnog crijeva vjerojatnije će imati pozitivne testove na celijakiju, ali se javljaju i kod žena bez očiglednih gastrointestinalnih simptoma.
U konačnici, ako mislite da bi nedijagnosticirana celijakija mogla biti mogući uzrok problema u trudnoći koje ste imali, pogotovo ako imate druge simptome celijakije, razgovarajte sa svojim liječnikom o obavljanju krvnih pretraga u celijakiji.