Sadržaj
- Što je ateroskleroza?
- Što uzrokuje aterosklerozu?
- Koji su faktori rizika za aterosklerozu?
- Koji su simptomi ateroskleroze?
- Kako se liječi ateroskleroza?
- Koje su komplikacije ateroskleroze?
- Može li se ateroskleroza spriječiti?
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke ateroskleroze
Što je ateroskleroza?
Zadebljanje ili otvrdnjavanje arterija od ateroskleroze. Uzrokovano je nakupljanjem plaka na unutarnjoj sluznici arterije.
Plak se sastoji od naslaga masnih tvari, kolesterola, staničnih otpadnih tvari, kalcija i fibrina. Kako se nakuplja u arterijama, zidovi arterija postaju zadebljali i kruti.
Ateroskleroza je spora, progresivna bolest koja može započeti već u djetinjstvu. Međutim, može brzo napredovati.
Što uzrokuje aterosklerozu?
Nije točno kako ateroskleroza započinje ili što je uzrokuje. Međutim, postupno nakupljanje plaka ili zadebljanje uslijed upale događa se na unutarnjoj strani zidova arterije. To smanjuje protok krvi i opskrbu vitalnim tjelesnim organima i ekstremitetima kisikom.
Koji su faktori rizika za aterosklerozu?
Čimbenici rizika za aterosklerozu uključuju:
Visoka razina kolesterola i triglicerida
Visoki krvni tlak
Pušenje
Dijabetes tipa 1
Pretilost
Tjelesna neaktivnost
Dijeta s visoko zasićenim mastima
Koji su simptomi ateroskleroze?
Znakovi i simptomi ateroskleroze mogu se razvijati postupno, a može ih biti i malo, jer se plak postupno nakuplja u arteriji. Simptomi se također mogu razlikovati ovisno o zahvaćenoj arteriji. Međutim, kad je glavna arterija blokirana, znakovi i simptomi mogu biti ozbiljni, poput onih koji se javljaju kod srčanog udara, moždanog udara ili krvnog ugruška.
Simptomi ateroskleroze mogu izgledati poput drugih bolesti srca. Potražite dijagnozu kod svog liječnika.
Kako se dijagnosticira ateroskleroza?
Prvo će vaš liječnik obaviti cjelovitu povijest bolesti i fizički pregled. Možete imati i jedan ili više ovih testova:
Kateterizacija srca. Ovim postupkom u koronarne arterije prolazi duga tanka cijev (kateter). X-zrake se uzimaju nakon ubrizgavanja boje u arteriju radi lociranja suženja, začepljenja i drugih abnormalnosti određenih arterija.
Doppler sonografija. Za procjenu protoka krvi koristi se posebna sonda za usmjeravanje zvučnih valova u krvnu žilu. Audio prijemnik pojačava zvuk krvi koja se kreće kroz posudu. Slabost ili odsutnost zvuka mogu značiti da postoji začepljenje. To se koristi za identificiranje suženja krvnih žila trbuha, vrata ili nogu.
Usporedba krvnog tlaka. Usporedba mjerenja krvnog tlaka u gležnjevima i rukama pomaže u određivanju bilo kakvog suženja u protoku krvi. Značajne razlike mogu značiti da su krvne žile sužene zbog ateroskleroze.
MUGA / radionuklidna angiografija. Ovo je nuklearno snimanje kako bi se vidjelo kako se kreće srčana stijenka i koliko se krvi izbacuje sa svakim otkucajem srca, dok osoba miruje.
Skeniranje perfuzije talija / miokarda. Ovo je nuklearno snimanje koje se daje dok osoba miruje ili nakon vježbanja koje može otkriti područja srčanog mišića koja ne dobivaju dovoljno krvi.
Kompjuterizirana tomografija ili CT. Ovo je vrsta rendgenskog testa koji može utvrditi postoji li koronarna kalcifikacija koja može sugerirati budući srčani problem.
Kako se liječi ateroskleroza?
Liječenje ateroskleroze može uključivati promjene u načinu života, lijekove i kirurške zahvate.
Promjene u načinu života
Možete promijeniti neke čimbenike rizika za aterosklerozu, poput pušenja, visoke razine kolesterola, visoke razine šećera (glukoze) u krvi, nedostatka vježbanja, loših prehrambenih navika i povišenog krvnog tlaka.
Lijekovi
Lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje ateroskleroze uključuju:
Lijekovi protiv trombocita. To su lijekovi koji se koriste za smanjenje sposobnosti trombocita u krvi da se slijepe i uzrokuju stvaranje ugrušaka. Aspirin, klopidogrel, tiklopidin i dipiridamol primjeri su antitrombocitnih lijekova.
Antikoagulanti. Ovi lijekovi koji se nazivaju i razrjeđivačima krvi, djeluju drugačije od antiagregacijskih lijekova kako bi smanjili sposobnost zgrušavanja krvi. Varfarin i heparin primjeri su antikoagulansa.
Lijekovi za snižavanje kolesterola. To su lijekovi koji se koriste za snižavanje masnoća (lipida) u krvi, posebno lipida niske gustoće (LDL) kolesterola. Statini su skupina lijekova za snižavanje kolesterola. Među ostalim uključuju simvastatin, atorvastatin i pravastatin. Sredstva za uklanjanje žučnih kiselina - kolesevelam, kolestiramin i kolestipol - i nikotinska kiselina druge su vrste lijekova koje se mogu koristiti za smanjenje razine kolesterola. Liječnik vam može propisati i fibrate kako bi vam pomogao poboljšati razinu kolesterola i triglicerida.
Lijekovi za krvni tlak. Nekoliko različitih skupina lijekova djeluje na različite načine kako bi snizilo krvni tlak.
Koronarna angioplastika
Ovim postupkom duga tanka cijev (kateter) provlači se kroz krvne žile do srca. Tamo se balon napuhuje kako bi se stvorio veći otvor u posudi za povećanje protoka krvi. Iako se angioplastika radi u drugim krvnim žilama negdje drugdje u tijelu, perkutana koronarna intervencija (PCI) odnosi se na angioplastiku u koronarnim arterijama kako bi se omogućio veći protok krvi u srce. Postoji nekoliko vrsta PCI postupaka, uključujući:
Balonska angioplastika. Mali se balon napuhuje unutar blokirane arterije kako bi otvorio blokirano područje.
Aterektomija. Blokirano područje unutar arterije obrije se sićušnim uređajem na kraju katetera.
Laserska angioplastika. Laser koji se koristi za isparavanje blokade u arteriji.
Stent za koronarne arterije. Sićušna mrežasta zavojnica proširuje se unutar blokirane arterije kako bi otvorila blokirano područje i ostaje na mjestu kako bi arterija ostala otvorena.
Premosnica koronarne arterije
Najčešće nazvana bypass operacija, ova se operacija često radi kod ljudi koji imaju anginu (bol u prsima) zbog bolesti koronarnih arterija (gdje se plak nakupio u arterijama). Tijekom kirurškog zahvata stvara se premosnica cijepljenjem dijela zdrave vene s drugog mjesta u tijelu i pričvršćivanjem iznad i ispod blokiranog područja koronarne arterije. To omogućuje protok krvi oko začepljenja. Vene se obično uzimaju s noge ili sa zida prsnog koša. Ponekad tijekom iste operacije treba zaobići više arterija.
Koje su komplikacije ateroskleroze?
Nakupljanje plaka unutar arterija smanjuje protok krvi. Srčani udar može se dogoditi ako je dotok krvi u srce smanjen. Oštećeni srčani mišić možda neće dobro pumpati i može dovesti do zatajenja srca. Moždani udar može se dogoditi ako je dotok krvi u mozak prekinut. Ako se opskrba krvlju smanji na rukama i nogama, mogu se javiti jaki bolovi i smrt tkiva.
Može li se ateroskleroza spriječiti?
Aterosklerozu možete spriječiti ili odgoditi smanjenjem čimbenika rizika. To uključuje usvajanje zdravog načina života. Zdrava prehrana, gubitak kilograma, tjelesna aktivnost i nepušenje mogu vam pomoći smanjiti rizik od ateroskleroze. Zdrava prehrana uključuje voće, povrće, cjelovite žitarice, nemasno meso, piletinu bez kože, plodove mora i mliječne proizvode bez masnoće ili nemasne kiseline. Zdrava prehrana također ograničava natrij, rafinirani šećer i žitarice te čvrste masti.
Ako riskirate aterosklerozu zbog obiteljske anamneze ili visokog kolesterola, važno je da uzimate lijekove prema uputama liječnika.
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Ako se vaši simptomi pogoršaju ili imate nove simptome, obavijestite svog liječnika.
Ključne točke ateroskleroze
Ateroskleroza je zadebljanje ili otvrdnjavanje arterija uzrokovano nakupljanje plaka u unutarnjoj sluznici arterije.
Čimbenici rizika mogu uključivati visoku razinu kolesterola i triglicerida, visoki krvni tlak, pušenje, dijabetes, pretilost, tjelesnu aktivnost i unos zasićenih masti.
Ateroskleroza može uzrokovati srčani udar, moždani udar, aneurizmu ili krvni ugrušak.
Možda će vam trebati lijek, liječenje ili operacija kako biste smanjili komplikacije ateroskleroze.