Apendektomija

Posted on
Autor: Gregory Harris
Datum Stvaranja: 15 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
Laparoskopinė apendektomija dėl flegmoninio apendicito (vaikams)
Video: Laparoskopinė apendektomija dėl flegmoninio apendicito (vaikams)

Sadržaj

Apendektomija je operacija uklanjanja slijepog crijeva kada je zaražen. Ovo se stanje naziva upala slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva česta je hitna operacija.

Slijepo crijevo je tanka vrećica koja je pričvršćena za debelo crijevo. Sjedi vam u donjem desnom dijelu trbuha. Ako imate slijepo crijevo, slijepo crijevo morate odmah ukloniti. Ako se ne liječi, slijepo crijevo vam može puknuti. Ovo je hitna medicinska pomoć.

Postoje 2 vrste operacija uklanjanja slijepog crijeva. Standardna metoda je otvorena apendektomija.Novija, manje invazivna metoda je laparoskopska apendektomija.

  • Otvorena apendektomija. Na donjoj desnoj strani trbuha ili trbuha napravljen je rez ili rez dugačak oko 2 do 4 inča. Slijepo crijevo vadi se kroz rez.

  • Laparoskopska apendektomija. Ova metoda je manje invazivna. To znači da se radi bez velikog reza. Umjesto toga, napravi se od 1 do 3 sitna reza. U jedan od ureza stavlja se dugačka tanka cijev koja se naziva laparoskop. Ima malenu video kameru i kirurške alate. Kirurg gleda u TV monitor kako bi vidio unutar vašeg trbuha i vodio alate. Slijepo crijevo uklanja se kroz jedan od ureza.


Tijekom laparoskopske operacije vaš davatelj može odlučiti da je potrebna otvorena apendektomija.

Ako vam je slijepo crijevo puklo i infekcija se proširila, možda će vam trebati otvorena upala slijepog crijeva.

Laparoskopska apendektomija može uzrokovati manje boli i ožiljaka od otvorene apendektomije. Kod bilo koje vrste operacije, ožiljak je često teško vidjeti nakon što zaraste.

Obje vrste operacija imaju mali rizik od komplikacija. Laparoskopska apendektomija ima kraći boravak u bolnici, kraće vrijeme oporavka i niže stope infekcije.

Nedavno su neka istraživanja sugerirala da samo intravenski antibiotici mogu izliječiti upala slijepog crijeva bez potrebe za slijepom crijevom. Ovi su rezultati i dalje kontroverzni, a apendektomija ostaje standard skrbi.

Zašto bi mi mogla zatrebati upala slijepog crijeva?

Ako pokažete simptome upale slijepog crijeva, možda će vam trebati apendektomija za uklanjanje slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva je hitna medicinska pomoć. To je slučaj kada vaše slijepo crijevo postane bolno, natečeno i zaraženo.


Ako imate slijepo crijevo, postoji ozbiljan rizik da vam slijepo crijevo pukne ili pukne. To se može dogoditi čim 48 do 72 sata nakon što imate simptome. Može vam izazvati ozbiljnu, po život opasnu infekciju koja se naziva peritonitis u trbuhu.

Ako imate simptome slijepog crijeva, odmah potražite liječničku pomoć.

Koji su rizici od slijepog crijeva?

Neke moguće komplikacije apendektomije uključuju:

  • Krvarenje

  • Infekcija rane

  • Infekcija i crvenilo i oticanje (upala) trbuha koje se mogu pojaviti ako slijepo crijevo pukne tijekom operacije (peritonitis)

  • Blokirana crijeva

  • Ozljeda obližnjih organa

Možda imate druge rizike koji su jedinstveni za vas. Svakako razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima prije operacije.

Kako se pripremiti za slijepo crijevo?

  • Liječnik će vam objasniti operaciju. Postavite sva pitanja koja imate.

  • Od vas će se zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje vaše dopuštenje za operaciju. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako vam nešto nije jasno.


  • Vaš će pružatelj usluga postavljati pitanja o vašem prošlom zdravlju. Također će vam dati fizički ispit. To je potrebno kako biste bili sigurni da ste dobrog zdravlja prije nego što operirate. Možda će vam trebati i testovi krvi i drugi dijagnostički testovi.

  • 8 sati prije operacije ne smijete ništa jesti ili piti. To često znači da nema hrane ili pića nakon ponoći.

  • Provjerite ima li vaš davatelj usluga popis svih lijekova (propisanih i bez recepta) i svih biljaka, vitamina i dodataka koje uzimate.

  • Možda ćete dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite (sedativ) prije operacije.

Obavijestite svog liječnika ako:

  • Jeste li trudni ili mislite da ste trudni

  • Jeste li alergični ili osjetljivi na lateks, lijekove, vrpcu ili lijekove za anesteziju (lokalni i općenito)

  • Imate anamnezu poremećaja krvarenja ili uzimate bilo koji lijek za razrjeđivanje krvi (antikoagulant), aspirin ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi. Možda ćete morati prestati uzimati ove lijekove prije operacije.

Vaš davatelj zdravstvenih usluga može imati druge upute za vas na temelju vašeg zdravstvenog stanja.

Što se događa tijekom slijepog crijeva?

U većini slučajeva apendektomija je hitna operacija i zahtijevat će boravak u bolnici. Imat ćete ili otvorenu apendektomiju ili laparoskopsku apendektomiju. To će ovisiti o vašem stanju i praksi vašeg zdravstvenog radnika.

Apendektomija se radi dok vam se daju lijekovi za duboko spavanje (u općoj anesteziji).

Općenito, apendektomija prati ovaj proces:

  • Od vas će se tražiti da uklonite sav nakit ili druge predmete koji bi vam mogli stati na put tijekom operacije.

  • Od vas će se tražiti da skinete odjeću i dobit ćete haljinu.

  • IV (intravenska) linija stavit će vam se u ruku ili šaku.

  • Bit ćete postavljeni na operacijski stol na leđima.

  • Ako na mjestu kirurškog zahvata ima puno dlaka, mogu se ošišati.

  • Cijev će vam se staviti u grlo kako bi vam pomogla disati. Anesteziolog će tijekom operacije provjeriti puls, krvni tlak, disanje i razinu kisika u krvi.

Otvorena apendektomija

  • U donjem desnom dijelu trbuha napravit će se rez ili rez.

  • Trbušni mišići bit će odvojeni, a trbušno područje će se otvoriti.

  • Vaše slijepo crijevo bit će vezano šavovima i uklonjeno.

  • Ako vam je slijepo crijevo puklo ili puklo, trbuh će vam se isprati slanom vodom (fiziološkom otopinom).

  • Sluznica trbuha i trbušni mišići bit će zatvoreni šavovima. U rez se može staviti mala cijev za odvod tekućina.

Laparoskopska apendektomija

  • Napravit će se mali rez na cijevi (laparoskop). Može se napraviti više rezova kako bi se drugi alati mogli koristiti tijekom operacije.

  • Plin ugljični dioksid koristit će se za oticanje trbuha tako da se lako vidi slijepo crijevo i drugi organi.

  • Umetnut će se laparoskop i naći će se vaše slijepo crijevo.

  • Vaše slijepo crijevo bit će vezano šavovima i uklonjeno rezom.

  • Po završetku operacije uklonit će se laparoskop i alati. Ugljični dioksid će se ispuštati kroz rezove. U rez se može staviti mala cijev za odvod tekućina.

Završetak postupka, obje metode

  • Vaš će dodatak biti poslan u laboratorij na testiranje.

  • Vaši rezovi bit će zatvoreni šavovima ili kirurškim spajalicama.

  • Za pokrivanje rana koristit će se sterilni zavoj ili zavoj.

Što se događa nakon slijepog crijeva?

U bolnici

Nakon operacije bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Vaš će zdravstveni tim promatrati vaše vitalne znakove, poput pulsa i disanja. Oporavak će ovisiti o vrsti operativne zahvata i vrsti anestezije koju ste imali. Jednom kada vaš krvni tlak, puls i disanje budu stabilni i budete li budni i budni, bit ćete odvedeni u bolničku sobu.

Laparoskopska upala slijepog crijeva može se raditi ambulantno. U tom slučaju možete biti otpušteni i poslani kući iz sobe za oporavak.

Imat ćete lijekove protiv bolova po potrebi. To može biti na recept ili od medicinske sestre. Ili ga možete dati sebi putem uređaja spojenog na vašu IV (intravensku) liniju.

Možda imate tanku plastičnu cijev koja prolazi kroz vaš nos u trbuh. Koristi se za uklanjanje želučane tekućine i zraka koji progutate. Cijev će se izvaditi kad crijeva rade normalno. Nećete moći jesti ili piti dok se cijev ne izvadi.

Trebat ćete ustati iz kreveta nekoliko sati nakon laparoskopske operacije ili do sljedećeg dana nakon otvorene operacije.

Možda će vam biti dozvoljeno da pijete tekućinu nekoliko sati nakon operacije. Možda ćete polako moći dodavati više čvrste hrane.

Zakazat ćete sljedeći posjet svom liječniku. To je često 2 do 3 tjedna nakon operacije.

Kod kuće

Kad ste kod kuće, rez morate održavati čistim i suhim. Liječnik će vam dati upute za kupanje. Svi korišteni šavovi ili kirurške spajalice uklonit će se tijekom naknadnog posjeta uredu. Ako su korištene ljepljive trake, treba ih održavati suhima. Često će otpasti za nekoliko dana.

Rez i trbušni mišići mogu vas boljeti, često nakon dužeg stajanja. Uzmite lijek protiv bolova prema preporuci davatelja usluge. Aspirin ili drugi lijekovi protiv bolova mogu povećati rizik od krvarenja. Uzimajte samo lijekove koje je odobrio vaš davatelj usluga.

Ako ste imali laparoskopiju, možda ćete osjetiti bol zbog plina ugljičnog dioksida koji vam je još uvijek u trbuhu. Ova bol može trajati nekoliko dana. Svaki biste se dan trebali osjećati malo bolje.

Vaš će pružatelj usluga vjerojatno željeti da malo prošetate i krećete se. Ali izbjegavajte bilo kakvu zamornu aktivnost. Vaš će vam pružatelj usluga reći kada se možete vratiti na posao i svoje uobičajene aktivnosti.

Nazovite svog liječnika ako imate bilo što od sljedećeg:

  • Vrućica ili zimica

  • Crvenilo, oteklina, krvarenje ili druga drenaža s mjesta reza

  • Više bolova oko mjesta reza

  • Povraćanje

  • Gubitak apetita ili nesposobnost jesti ili piti bilo što

  • Stalno kašljanje, otežano disanje ili otežano disanje

  • Bol u trbuhu, grčevi ili otekline

  • Nema pokreta crijeva 2 dana ili duže

  • Vodeni proljev dulje od 3 dana