Sadržaj
Apokyn (injekcija apomorfin hidroklorida) koristi se za ublažavanje simptoma Parkinsonove bolesti tijekom izvan razdoblja. Možete si ga dati injekcijom.Isključena razdoblja su vremena kada se dogodi ponovna pojava simptoma vaše Parkinsonove bolesti. Ta se razdoblja javljaju dok se liječenje vaše Parkinsonove bolesti istroši između vaših redovito planiranih doza.
Smatra se da Apokyn utječe na simptome Parkinsonove bolesti stimulirajući dopaminske receptore u mozgu. Parkinsonova bolest povezana je sa smanjenom aktivacijom ovih receptora.
Koristi
Fluktuacije motora česte su kod Parkinsonove bolesti, jer se učinci tretmana mogu mijenjati tijekom dana. Apokyn se koristi prema potrebi za ublažavanje simptoma izvan razdoblja kada se pojave. Ne koristi se za sprečavanje učinaka Parkinsonove bolesti.
Apokyn možete koristiti samo ako već redovito uzimate standardne lijekove na recept, poput levodope, za kontrolu Parkinsonove bolesti.
Lijekovi dopamina i Parkinsonova bolest
Liječnik vam može prepisati Apokyn ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma kad se lijekovi povuku:
- Drhtanje
- Krutost
- Krutost
- Bradikinezija (polagani pokreti)
- Poteškoće u pokretanju pokreta
Uobičajene upotrebe
Ovaj se lijek obično ne propisuje izvan lijeka za liječenje zdravstvenih stanja osim Parkinsonove bolesti.
Prije upotrebe
Vaš će liječnik htjeti promatrati vaše simptome dok ne odlučuje hoće li Apokyn biti pravi za vas. Injekcija apokina može pogoršati neke simptome Parkinsonove bolesti, poput diskinezije (nehotični pokreti uzrokovani Parkinsonovim lijekovima), a može smanjiti i krvni tlak.
Mjere opreza i kontraindikacije
Apokyn se mora koristiti s oprezom za djecu i trudnice. Povećan je rizik od nuspojava kod starijih osoba.
Ostali lijekovi izvan razdoblja
Inbrija (prah za inhaliranje levodope) odobrila je Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) 2019. godine za uporabu u ublažavanju simptoma izvan perioda kod Parkinsonove bolesti. Primjenjuje se oralnim inhalatorom. Može se propisati ako uzimate Sinemet (karbidopa / levodopa) za liječenje simptoma vaše Parkinsonove bolesti.
Doziranja
Apokyn se ubrizgava supkutano (ispod kože). Vaš će vas medicinski tim naučiti kako sami sebi davati lijekove. Dolazi u staklenom ulošku koji sadrži 30 miligrama (mg) lijeka, što je jednako 3 mililitara (ml). Lijek ćete ubrizgati pomoću injektora za olovku koji se isporučuje s njim.
Preporučena prva doza je 0,2 ml (2 mg). Preporučuje se da si date prvu injekciju uz medicinski nadzor. To će osigurati da ste ga pravilno ubrizgavali i da ćete biti medicinski promatrani zbog nuspojava.
Morat ćete surađivati sa svojim liječnikom kako biste povećali dozu ako je potrebna veća doza za ublažavanje simptoma. Maksimalna preporučena doza je 0,6 ml po prekidu, bez najviše jedne injekcije svaka dva sata. Ne biste trebali koristiti ukupno više od 2 ml (20 mg) dnevno.
Izmjene
Ako imate bubrežno zatajenje (bolest bubrega), to može utjecati na koncentraciju Apokyna u krvi, potencijalno uzrokujući toksičnost. Liječnik će vam preporučiti da započnete s dozom od 0,1 ml (1 mg) i polako će povećavati dozu kako bi se izbjegla toksičnost ako imate bubrežnu bolest.
Kako uzimati i čuvati
Vaš lijek treba čuvati na temperaturi od 25 C (77 F).
Nuspojave
Možete primijetiti nuspojave od uzimanja Apokyna. Dopaminski receptori prevladavaju u mozgu i u cijelom tijelu. Aktiviranje ovih receptora ima brojne učinke osim predviđenog učinka smanjenja simptoma Parkinsonove bolesti.
Uobičajen
Mučnina i povraćanje vrlo su česte nuspojave Apokyna. Ovom se nuspojavom upravlja trimetobenzamidom (lijekom protiv mučnine), u dozi od 300 mg tri puta dnevno. Liječnik će vam preporučiti da počnete uzimati trimetobenzamid tri dana prije prve doze Apokyna.
Vjerojatno ćete moći prekinuti liječenje protiv mučnine otprilike dva mjeseca nakon što počnete uzimati Apokyn.
Neke od najčešćih nuspojava Apokyna slične su nuspojavama drugih medijacija Parkinsonove bolesti, uključujući kontrolu impulsa, diskineziju i halucinacije. Ti se učinci javljaju kao rezultat prekomjerne stimulacije receptora dopamina u mozgu.
Ostale česte nuspojave Apokyna uključuju:
- Zijevanje
- Pospanost
- Zaspati danju
- Curenje iz nosa
- Zbunjenost
- Edem (oticanje ruku ili stopala)
Ozbiljno
Neke od rjeđih nuspojava Apokyna su opasne, mogu potencijalno naštetiti vašem zdravlju ili mogu biti opasne po život.
Teške nuspojave uključuju:
- Plućna embolija (krvni ugrušak u plućima)
- Vrlo nizak krvni tlak
- Sinkopa (gubitak svijesti)
- Padanje
- Nuspojave na srcu, uključujući produljeni QT interval i torsades de pointes ili iznenadnu smrt
Upozorenja i interakcije
Ovaj lijek može komunicirati s nekoliko drugih lijekova.
Korištenje Apokyna tijekom uzimanja lijekova za snižavanje visokog krvnog tlaka povećava rizik od niskog krvnog tlaka.
Antipsihotici, koji se suprotstavljaju učincima dopamina, mogu smanjiti učinke Apokyna.
Prema proizvođaču, Apokyn se također mora koristiti s oprezom ako uzimate lijekove protiv mučnine koji su klasificirani kao 5HT3 antagonisti.