Zamjena aortnog ventila: minimalno invazivna

Sadržaj

• Što je minimalno invazivna zamjena aortnog zaliska?
• Zašto bi mi mogla trebati minimalno invazivna zamjena aortnog zaliska?
• Koji su rizici od minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska?
• Kako se pripremiti za minimalno invazivnu zamjenu aortnog zaliska?
• Što se događa tijekom minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska?
• Što se događa nakon minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska?
• Sljedeći koraci

Što je minimalno invazivna zamjena aortnog zaliska?

Minimalno invazivna zamjena aortnog zaliska je operacija kojom se loše radni aortni zalistak zamjenjuje umjetnim zaliskom. Aortni ventil jedan je od 4 srčana ventila. Ventili pomažu protoku krvi kroz 4 komore srca i normalno prema vašem tijelu. Operacija se naziva „minimalno invazivna“, jer koristi manji rez od tradicionalnog otvorenog popravka.To može dovesti do lakšeg i bržeg oporavka od operacije.

Zašto bi mi mogla trebati minimalno invazivna zamjena aortnog zaliska?

Ovaj postupak može biti potreban ako vaš aortni zalistak radi loše. To se može dogoditi ako imate stenozu aortne valvule ili regurgitaciju aortne valvule.

• Kod aortne stenoze, zalistak se ne može potpuno otvoriti. To znači da manje krvi može izaći iz srca.
• Kod aortne regurgitacije ventil propušta. Nešto krvi curi natrag kroz ventil, umjesto da se preseli u ostatak tijela.

U oba slučaja možda ćete trebati zamijeniti aortni zalistak. Loše aortni zalistak može dovesti do simptoma kao što su:

• Kratkoća daha
• Umor
• Oticanje u nogama
• Vrtoglavica
• Bol u prsima
• Onesvijestiti se
• Neugodna svijest o otkucajima vašeg srca

Ako se ovi simptomi nastave, možda će biti potrebna operacija. Vaš liječnik može vam preporučiti operaciju čak i ako nemate značajnih simptoma. Operacija je najučinkovitija prije nego što simptomi postanu ozbiljni.

I aortna stenoza i aortna regurgitacija mogu se dogoditi zbog općeg starenja zaliska. Ostali uzroci bolesti aortne valvule uključuju:

• Srčane urođene mane (poput bikuspidnog aortnog ventila)
• Bakterijska infekcija srčanog zaliska
• Suza aorte
• Aneurizma aorte (oslabljeni rastegnuti zid aorte)
• Određena genetska stanja (poput Marfanovog sindroma)

Koji su rizici od minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska?

Postoje određeni rizici kod bilo koje vrste operacije. Rizici će se razlikovati ovisno o vašem zdravstvenom stanju, dobi i ostalim čimbenicima. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima.

Većina ljudi koji imaju minimalno invazivnu zamjenu aortnog zaliska imat će uspješan ishod. Međutim, postoje neki mogući rizici. To uključuje:

• Infekcija
• Krvarenje
• Nepravilan srčani ritam
• Krvni ugrušci koji dovode do moždanog ili srčanog udara
• Komplikacije od anestezije

Određeni čimbenici povećavaju rizik od komplikacija. Neki od njih su:

• Kronična bolest
• Ostala stanja srca
• Problemi s plućima
• Povećana dob
• Imati previse kilograma
• Biti pušač
• Infekcije

Kako se pripremiti za minimalno invazivnu zamjenu aortnog zaliska?

Dok planirate operaciju, vi i vaš liječnik odlučit ćete koji će vam ventil najbolje raditi. Vaš će kirurg vaš ventil zamijeniti biološkim ili mehaničkim ventilom.

• Biološki ventili izrađeni su uglavnom od svinjskog, kravljeg ili ljudskog srčanog tkiva. Biološki ventili možda neće trajati toliko dugo kao mehanički ventili, ali imaju manji rizik od nastanka krvnih ugrušaka.
• Mehanički ventili su umjetni. Ljudi s mehaničkim zaliscima moraju do kraja života uzimati lijek za razrjeđivanje krvi jer ti zalisci povećavaju rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Mehanički ventili također povećavaju rizik od infekcije.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se pripremiti za predstojeću operaciju. Zapamtite sljedeće:

• Izbjegavajte jesti ili piti bilo što nakon ponoći prije operacije.
• Pokušajte prestati pušiti prije vaše operacije. Pitajte svog liječnika za načine pomoći.
• Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove prije operacije. Slijedite upute liječnika ako obično uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi poput varfarina ili aspirina.

Možda ćete trebati stići u bolnicu popodne prije operacije. Ovo je dobro vrijeme za postavljanje bilo kakvih pitanja o postupku. Možda će vam trebati neki rutinski testovi prije postupka kako biste procijenili svoje zdravlje prije operacije. To može uključivati:

• RTG grudnog koša
• Elektrokardiogram (EKG)
• Krvne pretrage
• Ehokardiogram (za procjenu trenutnog ventila)
• Koronarni angiogram (za procjenu protoka krvi u srčanim arterijama)

Koža na području na kojem će se napraviti rez može se obrijati. Otprilike sat vremena prije operacije netko će vam dati lijekove koji će vam pomoći da se opustite. U većini slučajeva operacija će se odvijati prema planu. Međutim, ponekad neki drugi hitan slučaj može odgoditi vaš rad.

Što se događa tijekom minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska?

Pojedinosti postupka potražite kod svog liječnika. Općenito, tijekom minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska:

• Anesteziolog će vam dati anesteziju prije početka operacije. To će uzrokovati dubok i bezbolan san tijekom operacije. Poslije se toga nećete sjećati.
• Operacija će trajati nekoliko sati. Obitelj i prijatelji trebali bi ostati u čekaonici, kako bi ih kirurg mogao ažurirati.
• Postoji nekoliko različitih pristupa koji se koriste u minimalno invazivnoj zamjeni aortnog zaliska. To može uključivati ​​mali rez na prsnoj kosti, s desne strane prsne kosti, ili između rebara na boku. Ponekad kirurzi koriste posebne instrumente i kameru za operaciju. Ovim pristupom vaš će kirurg napraviti nekoliko malih rupa na prsima. Neki kirurzi koriste ruke pod nadzorom robota da bi izveli operaciju. Vaš će liječnik pregledati sve vaše mogućnosti s vama zajedno s povezanim rizicima i koristima.
• Kirurški tim povezat će vas s aparatom za srce-pluća. Ovaj će stroj tijekom postupka djelovati kao vaše srce i pluća.
• Vaš će kirurg ukloniti vaš trenutni aortni srčani zalistak i zamijeniti ga novim.
• Kirurški tim uklonit će vas iz aparata za srce-pluća.
• Tim će vam ponovo povezati grudnu kost (ako je potrebno, ovisno o vašem položaju reza).
• Tim će vam onda zašiti ili spajati rez na vašoj koži.

Što se događa nakon minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska?

Nakon vaše minimalno invazivne zamjene aortnog zaliska:

• Oporavak ćete započeti u JIL-u (jedinici intenzivne njege) ili u sobi za oporavak.
• Kad se probudite, isprva biste se mogli osjećati zbunjeno. Možda ćete se probuditi nekoliko sati nakon operacije ili malo kasnije.
• Većina ljudi primijeti olakšanje simptoma odmah nakon operacije.
• Tim će pažljivo pratiti vaše vitalne znakove, poput pulsa. Mogu vas spojiti na nekoliko uređaja kako bi ih sestre lakše mogle provjeriti.
• Možda vam je cijev u grlu koja vam pomaže disati. Ovo može biti neugodno i nećete moći razgovarati. Liječnik ili medicinska sestra obično će cijev ukloniti u roku od 24 sata.
• Možda imate prsnu cijev za odvod viška tekućine iz prsa.
• Možda vam iz prsa dolaze male privremene žice elektrostimulatora srca.
• Zavoji će prekriti vaš rez. Obično se mogu skinuti u roku od nekoliko dana.
• Osjetit ćete neku bol, ali ne biste trebali osjećati jaku bol. Ako vam zatreba, možete zatražiti lijek protiv bolova.
• Za dan ili dva trebali biste moći sjesti na stolicu i hodati uz pomoć.
• Možda ćete izvesti terapiju disanja kako biste pomogli uklanjanju tekućine koja se skuplja u plućima tijekom operacije.
• Vjerojatno ćete moći piti tekućinu dan nakon operacije. Možete dobiti redovitu hranu čim se osjećate spremnom za jelo.
• Možda ćete dobiti elastične čarape kako biste pomogli cirkulaciji krvi kroz vene nogu.
• Vjerojatno ćete trebati ostati u bolnici 3 do 5 dana.

Nakon napuštanja bolnice:

• Svakako imajte nekoga tko će vas odvesti kući iz bolnice. Neko vrijeme trebat će vam i pomoć kod kuće.
• Vjerojatno će vam se ukloniti šavovi ili spajalice na naknadnom sastanku za 7 do 10 dana. Obavezno zadržite sve naknadne sastanke.
• Nakon operacije možete se lako umoriti, ali postupno ćete početi vraćati snagu. Vrijeme oporavka nakon minimalno invazivne operacije ventila obično je manje nego za zamjenu otvorene aortne valvule.
• Nakon što se vratite kući, svaki dan mjerite temperaturu i težinu. Obavijestite svog liječnika ako vam je temperatura veća od 38 ° C ili ako se vaša težina promijeni.
• Pitajte svog liječnika kada vam je sigurno da vozite.
• Izbjegavajte dizati bilo što teško nekoliko tjedana.
• Slijedite sve upute koje vam pruža zdravstveni rad za lijekove, vježbanje, prehranu i njegu rana.
• Provjerite znaju li svi vaši stomatolozi i liječnici vašu povijest bolesti. Možda ćete trebati uzimati antibiotike prije određenih medicinskih i stomatoloških postupaka kako biste spriječili infekciju zamjenskog ventila.

Sljedeći koraci

Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:

• Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
• Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
• Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
• Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
• Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
• Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
• Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
• Znajte što možete očekivati ​​ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
• Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
• Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.