Levonorgestrel Intrauterinski sustav

Sadržaj

• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena
• Druga imena

izgovara se kao (lee '' voe ili jes 'trel)

Zašto je ovaj lijek propisan?

Levonorgestrel intrauterini sustav (Mirena, Skyla) koristi se za sprečavanje trudnoće. Proizvođač navodi da intrauterini sustav marke Mirena treba normalno koristiti samo žene koje su rodile najmanje jedno dijete, ali neki stručnjaci tvrde da se ti sustavi mogu sigurno koristiti u žena koje nisu imale djecu. Intrauterini sustav brenda Skyla mogu koristiti žene koje su rodile i žene koje nikada nisu rodile. Intrauterini sustav marke Mirena također se koristi za liječenje teškog menstrualnog krvarenja kod žena koje žele koristiti intrauterini sustav kako bi spriječile trudnoću. Levonorgestrel je u klasi lijekova koji se nazivaju hormonska kontraceptiva. Intrauterini sustav levonorgestrela djeluje razrjeđivanjem sluznice maternice kako bi se spriječila razvoj trudnoće, zgušnjavanje sluzi na vratu maternice (ulaz u maternicu) kako bi se spriječilo ulazak sperme i spriječio kretanje spermija i preživljavanje u maternici. Levonorgestrel također može spriječiti ovulaciju (otpuštanje jajne stanice iz jajnika) kod nekih žena. Levtonorgestrel intrauterini sustav je učinkovita metoda kontrole rađanja, ali ne sprječava širenje AIDS-a i drugih spolno prenosivih bolesti.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Levtonorgestrel intrauterini sustav je mala, fleksibilna, t-oblika plastični uređaj koji se ubacuje u maternicu od strane zdravstvene ustanove. Intrauterini sustav marke Mirena može se ostaviti na mjestu do 5 godina nakon što je umetnut i intrauterini sustav brenda Skyla može ostati na mjestu do 3 godine nakon umetanja. Ako i dalje želite koristiti intrauterini sustav kako biste spriječili trudnoću nakon isteka tog vremena, vaš liječnik može umetnuti novi sustav čim se stari sustav ukloni. Liječnik može ukloniti oba intrauterina sustava u bilo koje vrijeme kada želite zatrudnjeti ili želite koristiti drugi oblik kontrole rađanja.

Vaš intrauterini sustav levonorgestrela treba umetnuti unutar prvih 7 dana nakon početka menstruacije ili odmah nakon pobačaja prvog tromjesečja. Ako ste rodili, imali pobačaj ili ste imali pobačaj u drugom tromjesečju, vaš intrauterini sustav ne bi trebao biti umetnut sve dok ne prođe najmanje 6 tjedana, a fizički pregled pokazuje da se vaša maternica oporavila od trudnoće.

Morat ćete ugraditi intrauterini sustav u ured ili ordinaciju svog zdravstvenog djelatnika. Vaš zdravstveni djelatnik može vam reći da prije zakazanog sastanka uzmete sredstvo protiv bolova bez recepta kako biste smanjili grčeve tijekom i nakon smještaja. Neki od ovih simptoma mogu se javiti tijekom i nakon polaganja: znojenje, blijeda koža, ubrzan rad srca, nesvjestica, vrtoglavica, grčevi i krvarenje. Obavijestite svog liječnika ako su vam grčevi jaki ili ako ti simptomi traju duže od 30 minuta. Vaš liječnik će vas provjeriti kako biste bili sigurni da je vaš sustav ispravno postavljen.

Nazovite svog liječnika ako osjetite jake bolove tijekom prvih nekoliko sati nakon unošenja intrauterinog sustava. To može biti znak ozbiljne infekcije.

Vaš će liječnik staviti vaš intrauterini sustav u vašu maternicu, ali će ostaviti dvije teme koje vise kroz vaš cerviks. Trebate provjeriti te niti nakon svake menstruacije, tako da ćete znati je li vaš intrauterini sustav još uvijek na mjestu. Da biste provjerili navoje, trebate oprati ruke sapunom i vodom. Zatim, dođite do vrha vagine čistim prstima kako biste osjetili niti. Ako ne možete osjetiti niti ili ako osjećate bilo koji dio intrauterinog sustava osim niti, vaš intrauterini sustav možda neće biti na mjestu i ne može spriječiti trudnoću. Ako se to dogodi, nazovite svog liječnika i upotrijebite ne-hormonsku metodu kontrole rađanja kao što su kondomi i spermicid kako biste spriječili trudnoću dok vas ne pregleda liječnik.

Trebat će vam naknadni pregled kod svog liječnika 4-12 tjedana nakon umetanja sustava marke Mirena ili 4-6 tjedana nakon umetanja sustava marke Skyla kako biste bili sigurni da je vaš sustav ispravno postavljen. Nakon tog imenovanja, trebate biti pregledani jednom godišnje ili češće ako imate bilo kakvih problema ili problema.

Ako morate ukloniti intrauterini sustav levonorgestrela, razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem vremenu za njegovo uklanjanje. Niste zaštićeni od trudnoće nakon uklanjanja intrauterinog sustava, pa ako ne želite zatrudnjeti, morate biti sigurni da imate učinkovitu kontrolu rađanja čim se ukloni intrauterini sustav. Ako namjeravate zamijeniti intrauterini sustav novim intrauterinim sustavom, stari sustav možete ukloniti i novi sustav umetnuti u bilo koje vrijeme tijekom menstrualnog ciklusa. Ako ste se odlučili za korištenje drugačijeg oblika kontracepcije umjesto intrauterinog sustava i imate redovite menstrualne cikluse, trebali biste ukloniti sustav tijekom prvih 7 dana nakon početka menstrualnog ciklusa i početi koristiti novi oblik kontrole rađanja daleko. Ako ste odlučili koristiti drugi oblik kontrole rađanja i nemate redovite cikluse, uopće ne menstruirate, ili niste u mogućnosti ukloniti intrauterini sustav tijekom prvih 7 dana menstruacije, trebali biste to učiniti. počnite koristiti novi oblik kontrole rađanja 7 dana prije uklanjanja intrauterinog sustava.

Obratite se svom ljekarniku ili liječniku za kopiju podataka proizvođača o pacijentu.

Druge namjene ovog lijeka

Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije unošenja intrauterinog levonorgestrela,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na levonorgestrel, bilo koje druge lijekove ili bilo koji od materijala korištenih za izradu intrauterinog sustava levonorgestrela. Pitajte svog ljekarnika za popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: antikoagulante ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); barbiturate kao što su pentobarbital i fenobarbital (Luminal, Solfoton); bosentan (Tracleer); karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol); felbamat (Felbatol); griseofulvin (Grifulvin V, Gris-PEG); određene lijekove za HIV ili AIDS; okskarbazepin (Oxtellar XR, Trileptal); fenitoin (Dilantin); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); steroidi kao što je deksametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon (Prelone) ili prednizon; i topiramat (Topamax). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika o proizvodima biljnog podrijetla koje uzimate, osobito gospine trave.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali rak dojke ili ako mislite da imate rak dojke i ako imate bilo koje od sljedećih stanja: bilo koje stanje koje utječe na oblik unutrašnjosti vaše maternice, uključujući fibroide (izrasline u ili na uterusa koja može uzrokovati teška menstrualna krvarenja, bol i druge simptome); rak maternice ili cerviksa ili abnormalni Papa test (test za otkrivanje raka vrata maternice); neobjašnjivo abnormalno vaginalno krvarenje; netretirane infekcije vagine ili cerviksa; upalne bolesti zdjelice (PID; infekcija reproduktivnih organa); bilo koje stanje koje utječe na vaš imunološki sustav, kao što je leukemija (rak koji počinje u bijelim krvnim stanicama) ili AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije); ili bolesti jetre ili tumor jetre. Također obavijestite svog liječnika ako ste imali ozbiljnu infekciju nakon trudnoće ili pobačaja u posljednja 3 mjeseca, ako ste u prošlosti imali PID i niste imali normalnu trudnoću, budući da je vaš PID bolji, ako ubrizgavate ulične droge, ako imate više od jednog seksualnog partnera, ili ako vaš partner ima više od jednog seksualnog partnera. Liječnik vam može reći da ne koristite intrauterini sustav levonorgestrela.
• obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali moždani udar, srčani udar, izvanmaterničnu trudnoću (trudnoća koja se razvija izvan maternice) ili operaciju za liječenje problema s jajovodima (epruvete koje prenose jajašca koja su puštena u jajnike). do maternice). Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali spor rad srca, bolesti srca, visoki krvni tlak, dijabetes; bilo koje stanje koje je uzrokovalo slabost, jake glavobolje ili migrene, problem zgrušavanja krvi ili napadaje.
• obavijestite svog liječnika ako već imate intrauterini sustav.
• ne biste trebali imati intrauterini sustav levonorgestrela ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Vaš liječnik će vam dati test na trudnoću prije nego što položite intrauterini sustav ako postoji mogućnost da ste trudni.
• trebali biste znati o rizicima trudnoće dok imate intrauterini sustav. Malo je vjerojatno da ćete zatrudnjeti dok je intrauterini sustav na mjestu, ali ako zatrudnite, postoji rizik da će trudnoća biti ektopična. Izvanmaterične trudnoće mogu biti opasne po život i mogu uzrokovati unutarnje krvarenje ili gubitak plodnosti. Ako vaša trudnoća nije izvanmaternična, postoji rizik od razvoja teške infekcije, pobačaja, preranog porođaja ili smrti ako se trudnoća nastavi uzimanjem intrauterinog sustava. Ako zatrudnite s intrauterinim sustavom levonorgestrela, vi i vaš liječnik trebali biste razgovarati o rizicima uklanjanja sustava. Ako nastavite trudnoću s intrauterinim sustavom, povećat ćete rizik od pobačaja ili infekcije. Morat ćete često posjećivati ​​svog liječnika i odmah nazvati ako se pojave znakovi gubitka trudnoće ili infekcije, uključujući simptome slične gripi, groznicu, zimicu, grčeve, bolove, krvarenje ili vaginalni iscjedak ili curenje. Odmah nazovite svog liječnika ako mislite da biste mogli zatrudnjeti ili ako osjetite simptome ektopične trudnoće, kao što su neobično krvarenje iz vagine ili bol u području želuca u bilo kojem trenutku dok je intrauterini sustav na mjestu.
• obavijestite svog liječnika ako dojite. Vjerojatno ćete moći koristiti intrauterini sustav levonorgestrela dok dojite ako je to više od 6 tjedana nakon poroda.
• trebate očekivati ​​promjene u menstrualnom ciklusu dok je intrauterini sustav na mjestu. Vaši periodi mogu biti nepravilni, trajati dulje i biti teži nego obično tijekom prvih 3-6 mjeseci nakon što vam se postavi intrauterini sustav. Između razdoblja tijekom tog razdoblja može doći do mrlja ili krvarenja. Kako vrijeme prolazi, vaša razdoblja mogu postati lakša i kraća ili se mogu potpuno zaustaviti. Ako se vaše razdoblje zaustavi, vratit će se nakon uklanjanja intrauterinog sustava. Nazovite svog liječnika ako imate menstruaciju, ali je niste imali u 6 tjedana ili ako je vaše krvarenje postalo lagano neko vrijeme, ali postaje teško.
• Vi i vaš partner nećete moći osjetiti vaš intrauterini sustav tijekom seksa jer će sustav biti smješten unutar vaše maternice. Međutim, vaš partner može osjetiti niti. Nazovite svog liječnika ako se to dogodi.
• trebate znati da postoji rizik da će se vaš intrauterini sustav učvrstiti na zid vašeg maternice ili da se može kretati kroz zid maternice, uzrokujući oštećenja ili ožiljke na druge organe. Ako se to dogodi, možda će vam trebati operacija za uklanjanje sustava. Postoji veći rizik da će se vaši intrauterini sustav kretati kroz zid vašeg maternice ako dojite.
• trebate znati da uzimanje intrauterinog sustava levonorgestrela može povećati rizik da ćete razviti PID. PID može uzrokovati neplodnost, ektopičnu trudnoću, bol koja ne nestaje i smrt. PID se ponekad mora liječiti kirurškim zahvatom, uključujući histerektomiju (operacija uklanjanja maternice). Rizik da ćete razviti PID je veći ako vi ili vaš partner imate više od jednog partnera. Nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma PID-a: dugotrajno ili teško krvarenje, neobičan vaginalni iscjedak, bol u želucu, bolan seks, zimicu ili groznicu.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Levtonorgestrel intrauterini sustav može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

• glavobolja
• akne
• osjetljivost na dojke
• mučnina
• debljanje
• nadutost
• grčevi ili bolovi za vrijeme menstruacije
• smanjena seksualna želja
• nervoza
• gubitak kose
• neželjeni rast kose

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma ili one navedene u odjeljku POSEBNE MJERE OPREZA, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:

• smrdljiv ili neobičan vaginalni iscjedak
• vaginalna bol
• bol tijekom seksa
• rane na području genitalija
• žutilo kože ili očiju
• iznenadna slabost ruke ili noge
• spuštanje jedne strane lica
• teškoća u govoru ili razumijevanju
• slomiti bol u grudima ili ramenima
• oticanje ruku, ruku, nogu ili stopala

Levtonorgestrel intrauterini sustav može povećati rizik da ćete razviti cista na vašem jajniku. Ova vrsta ciste može uzrokovati bol, ali će obično nestati za 1-2 mjeseca. U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija uklanjanja ciste. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja intrauterinog sustava levonorgestrela.

Levtonorgestrel intrauterini sustav može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok vam je intrauterini sustav na mjestu.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Koje druge informacije trebam znati?

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom.

Ako imate intrauterini sustav marke Skyla, obavijestite svog liječnika i radiološko osoblje da imate ovu vrstu intrauterinog sustava prije nego što se podvrgnete skeniranju magnetskom rezonancijom (MRI).

Pitajte svog ljekarnika koja pitanja imate o intrauterinskom sustavu levonorgestrela.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• Mirena^®
• Skyla^®

Druga imena

• hormonski IUD