Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Nemojte uzimati dihidroergotamin ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: antifungale kao što su itrakonazol (Sporanox) i ketokonazol (Nizoral); Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) i ritonavir (Norvir); ili makrolidni antibiotici kao što su klaritromicin (Biaxin), eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin) i troleandomicin (TAO).
Zašto je ovaj lijek propisan?
Dihidroergotamin se koristi za liječenje migrenskih glavobolja. Dihidroergotamin je u klasi lijekova koji se nazivaju ergot alkaloidi. Djeluje tako što steže krvne žile u mozgu i zaustavlja oslobađanje prirodnih tvari u mozgu koje uzrokuju oticanje.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Dihidroergotamin dolazi kao otopina za injiciranje supkutano (ispod kože) i kao sprej koji se koristi u nosu. Koristi se po potrebi za migrenske glavobolje. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Koristite dihidroergotamin točno onako kako je propisano. Nemojte ga koristiti više ili manje ili ga koristite češće nego što vam je propisao liječnik.
Dihidroergotamin može oštetiti srce i druge organe ako se prečesto koristi. Dihidroergotamin treba koristiti samo za liječenje migrene koja je u tijeku. Nemojte koristiti dihidroergotamin za sprječavanje migrene od početka ili za liječenje glavobolje koja se razlikuje od uobičajene migrene. Dihidroergotamin se ne smije koristiti svaki dan. Vaš liječnik će vam reći koliko puta možete koristiti dihidroergotamin svaki tjedan.
Prvu dozu dihidroergotamina možete primiti u svom liječničkom uredu kako bi vaš liječnik mogao pratiti vašu reakciju na lijek i biti sigurni da znate kako koristiti nazalni sprej ili pravilno primijeniti injekciju. Nakon toga možete raspršiti ili ubrizgati dihidroergotamin kod kuće. Budite sigurni da vi i svatko tko će vam pomoći da ubrizgate lijek pročitajte podatke proizvođača za pacijenta koji dolazi s dihidroergotaminom prije prve uporabe kod kuće.
Ako koristite otopinu za injekcije, nikada ne smijete ponovno koristiti štrcaljke. Zbrinite štrcaljke u spremnik otporan na bušenje. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika kako zbrinuti spremnik otporan na bušenje.
Da biste koristili otopinu za injekciju, slijedite ove korake:
- Provjerite je li ampula sigurna za uporabu. Nemojte koristiti ampule ako je slomljena, napuknuta, označena s datumom isteka koji je prošao, ili sadrži obojenu, mutnu ili tekućinu ispunjenu česticama. Vratite tu ampulu u ljekarnu i koristite drugu ampulu.
- Dobro operite ruke sapunom i vodom.
- Provjerite je li sva tekućina na dnu ampule. Ako je bilo koja tekućina na vrhu ampule, nježno je povucite prstom dok ne padne na dno.
- Držite dno ampule u jednoj ruci. Držite vrh ampule između palca i pokazivača druge ruke. Vaš bi palac trebao biti iznad točke na vrhu ampule. Palcem gurnite vrh ampule unatrag dok se ne razbije.
- Nagnite ampulu pod kutom od 45 stupnjeva i umetnite iglu u ampulu.
- Polako i ravnomjerno povucite klip sve dok vrh klipa nije ujednačen s dozom koju vam je liječnik rekao da ubrizgate.
- Držite štrcaljku s iglom okrenutom prema gore i provjerite sadrži li mjehuriće zraka. Ako štrcaljka sadrži mjehuriće zraka, dodirnite je prstom dok mjehurići ne dođu do vrha. Zatim polako gurnite klip sve dok ne vidite kapljicu lijeka na vrhu igle.
- Provjerite je li brizga sigurna da sadrži ispravnu dozu, osobito ako ste morali ukloniti mjehuriće zraka. Ako štrcaljka ne sadrži točnu dozu, ponovite korake od 5 do 7.
- Odaberite mjesto za ubrizgavanje lijeka na oba bedra, znatno iznad koljena. Obrišite područje alkoholnim štapićem čvrstim kružnim pokretima i pustite da se osuši.
- Držite štrcaljku jednom rukom i drugom rukom držite nabore kože oko mjesta injiciranja. Gurnite iglu do kraja u kut pod kutom od 45 do 90 stupnjeva.
- Držite iglu unutar kože i lagano povucite klip.
- Ako se u štrcaljki pojavi krv, lagano izvucite iglu iz kože i ponovite korak 11. t
- Gurnite klip sve do injektiranja lijeka.
- Brzo izvucite iglu iz kože pod istim kutom u koju ste ga umetnuli.
- Pritisnite novu pločicu s alkoholom na mjestu ubrizgavanja i utrljajte je.
Da biste koristili sprej za nos, slijedite ove korake:
- Provjerite je li ampula sigurna za uporabu. Nemojte koristiti ampule ako je slomljena, napuknuta, označena s datumom isteka koji je prošao, ili sadrži obojenu, mutnu tekućinu ili tekućinu ispunjenu česticama. Vratite tu ampulu u ljekarnu i koristite drugu ampulu.
- Provjerite je li sva tekućina na dnu ampule. Ako je bilo koja tekućina na vrhu ampule, nježno je povucite prstom dok ne padne na dno.
- Postavite ampule ravno i uspravno u bunar kućišta za sklapanje. Poklopac prekidača i dalje bi trebao biti uključen i trebao bi biti usmjeren prema gore.
- Polako, ali čvrsto gurnite poklopac kućišta sklopa dok ne začujete otvaranje ampule.
- Otvorite kutiju za montažu, ali ne uklanjajte ampule iz bunara.
- Držite nosnu prskalicu za metalni prsten s poklopcem okrenutim prema gore. Pritisnite je na ampulu dok ne klikne. Provjerite dno prskalice kako biste bili sigurni da je ampula ravna. Ako nije ravna, nježno je gurnite prstom.
- Izvadite prskalicu za nos iz bunara i uklonite poklopac s raspršivača. Pazite da ne dodirnete vrh prskalice.
- Da biste napunili pumpu, usmjerite prskalicu dalje od lica i ispumpajte je četiri puta. Neki lijekovi će se raspršiti u zraku, ali će puna doza lijeka ostati u prskalici.
- Stavite vrh prskalice u svaku nosnicu i pritisnite prema dolje kako biste oslobodili jedan puni sprej. Nemojte naginjati glavu ili njuškati dok prskate. Lijekovi će raditi čak i ako imate začepljen nos, prehladu ili alergiju.
- Pričekajte 15 minuta i ponovno ispustite jedan puni sprej u svaku nosnicu.
- Zbrinite prskalicu i ampule. Postavite novi sprej za jediničnu dozu u vašu kućicu tako da ćete biti spremni za sljedeći napad. Zbrinite kutiju nakon što ste je upotrijebili za pripremu četiri prskalice.
Druge namjene ovog lijeka
Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije upotrebe dihidroergotamina,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na dihidroergotamin, druge alkaloide ergota kao što su bromokriptin (parlodel), ergonovin (ergotrat), ergotamin (Cafergot, Ercaf, drugi), metilergonovin (Methergine) i metisergid (Sansert), ili bilo koji drugi lijekovi.
- ne uzimajte dihidroergotamin u roku od 24 sata od uzimanja ergot alkaloida kao što su bromokriptin (parlodel), ergonovin (ergotrat), ergotamin (Cafergot, Ercaf, drugi), metilergonovin (Methergine) i metisergid (Sansert); ili drugi lijekovi za migrenu, kao što su frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig).
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji drugi lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate. Svakako navedite nešto od sljedećeg: beta blokatore kao što je propranolol (Inderal); cimetidin (Tagamet); klotrimazol (Lotrimin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); danazol (Danocrine); delavirdin (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); epinefrin (Epipen); flukonazol (Diflukan); izoniazid (INH, Nydrazid); lijekovi za prehladu i astmu; metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone); oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule); selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft); sakvinavir (Fortovase, Invirase); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); zafirlukast (Accolate); i zileuton (Zyflo). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- obavijestite svog liječnika ako imate obiteljsku povijest bolesti srca i imate li ili ste ikada imali povišeni krvni tlak; visok kolesterol; dijabetes; Raynaudova bolest (stanje koje pogađa prste na rukama i nogama); bilo koja bolest koja utječe na cirkulaciju ili arterije; sepsa (teška infekcija krvi); operacije na vašem srcu ili krvnim žilama; srčani udar; ili bolesti bubrega, jetre, pluća ili srca.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok koristite dihidroergotamin, odmah nazovite svog liječnika.
- ako imate kirurški zahvat, uključujući stomatološke zahvate, obavijestite liječnika ili stomatologa da koristite dihidroergotamin.
- obavijestite svog liječnika ako koristite duhanske proizvode. Pušenje cigareta tijekom korištenja ovog lijeka povećava rizik od ozbiljnih nuspojava.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o ispijanju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Dihidroergotamin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane. Većina ovih simptoma, osobito onih koji djeluju na nos, imaju veću vjerojatnost da se pojave ako koristite nazalni sprej:
- Začepljen nos
- trnci ili bol u nosu ili grlu
- suhoća u nosu
- krvarenje iz nosa
- promjene okusa
- uzrujan želudac
- povraćanje
- vrtoglavica
- ekstremni umor
- slabost
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku:
- promjene boje, obamrlost ili peckanje prstiju na prstima
- bol u mišićima ruku i nogu
- slabost u rukama i nogama
- bol u prsima
- ubrzavanje ili usporavanje otkucaja srca
- oteklina
- svrabež
- hladna, blijeda koža
- spor ili težak govor
- vrtoglavica
- slabost
Dihidroergotamin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom korištenja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Nemojte hladiti ili zamrzavati. Neiskorišteni lijek za injekcije zbrinite 1 sat nakon otvaranja ampule. Neiskorišteni sprej za disanje zbrinite 8 sati nakon otvaranja ampule.
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- ukočenost, peckanje i bol u prstima na rukama i nogama
- plave boje u prstima i prstima
- usporilo disanje
- uzrujan želudac
- povraćanje
- nesvjestica
- zamagljen vid
- vrtoglavica
- zbunjenost
- napadaji
- koma
- bol u želucu
Koje druge informacije trebam znati?
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može odrediti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na dihidroergotamin.
Nemojte dopustiti da bilo tko drugi koristi vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- DHE-45® ubrizgavanje
- MIGRANAL® Sprej za nos