Vertebroplastika

Sadržaj

• Opis
• Zašto se postupak izvodi
• rizici
• Prije postupka
• Nakon postupka
• Outlook (Prognoza)
• Alternativna imena
• slike
• Reference
• Datum pregleda 9/7/2017

Vertebroplastika je često ambulantni postupak koji se koristi za liječenje bolnih kompresijskih fraktura u kralježnici. Kod kompresijske frakture, cijela ili dio kosti kralježnice propada.

Opis

Vertebroplastika se obavlja u bolnici ili ambulanti.

• Možda imate lokalnu anesteziju (budni i nesposobni osjetiti bol). Vjerojatno ćete također dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite i osjećate pospanost.
• Možete dobiti opću anesteziju. Spavat ćete i nećete moći osjetiti bol.

Ležite licem prema dolje na stolu. Pružatelj zdravstvene zaštite čisti područje leđa i primjenjuje lijekove kako bi obamrli područje.

Igla se stavlja kroz kožu i u kosti kralježnice. Rendgenske slike u stvarnom vremenu koriste se kako bi liječnika uputile na ispravno područje u donjem dijelu leđa.

Cement se zatim ubrizgava u slomljenu kost kralježnice kako bi se osiguralo da se ponovno ne sruši.

Ovaj je postupak sličan kifoplastici. Međutim, kifoplastika uključuje uporabu balona koji je napuhan na kraju igle kako bi se stvorio prostor između kralježaka.

Zašto se postupak izvodi

Čest uzrok kompresijskih fraktura kralježnice je stanjivanje kostiju ili osteoporoza. Vaš liječnik može preporučiti ovaj zahvat ako imate jaku bol koja boli 2 mjeseca ili duže i koja se ne popravlja s krevetom, lijekovima protiv bolova i fizikalnom terapijom.

Vaš liječnik također može preporučiti ovaj postupak ako imate bolni kompresijski prijelom kralježnice zbog:

• Rak, uključujući multipli mijelom
• Ozljeda koja je uzrokovala lom kosti u kralježnici

rizici

Vertebroplastika je općenito sigurna. Komplikacije mogu uključivati:

• Krvarenje
• Infekcija
• Alergijske reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem ili srcem ako imate opću anesteziju
• Nervne ozljede
• Propuštanje koštanog cementa u okolna područja (to može uzrokovati bol ako zahvati kičmenu moždinu ili živce). Taj je problem češći kod ovog postupka nego kifoplastika. Možda će vam trebati operacija kralježnice kako biste ispravili propuštanje ako se to dogodi.

Prije postupka

Uvijek javite svojem davatelju usluga:

• Ako bi mogla biti trudna
• Koji lijekovi uzimate, uključujući one koje ste kupili bez recepta
• Ako ste pili puno alkohola

Tijekom dana prije operacije:

• Od vas se može tražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen, kumadin (varfarin) i sve druge lijekove koji otežavaju stvaranje krvnih ugrušaka nekoliko dana prije.
• Pitajte koje lijekove još trebate uzeti na dan operacije.
• Ako pušite, pokušajte se zaustaviti.

Na dan operacije:

• Najčešće će vam biti rečeno da ne pijete ili ne jedete ništa za nekoliko sati prije operacije.
• Uzmite lijekove koje vam je vaš liječnik rekao da uzmete s malim gutljajem vode.
• Reći će vam kada stići.

Nakon postupka

Vjerojatno ćete se vratiti kući istog dana operacije. Ne biste trebali voziti, osim ako vaš davatelj usluga kaže da je u redu.

Nakon postupka:

• Trebao bi biti u stanju hodati. Međutim, najbolje je ostati u krevetu prvih 24 sata, osim da koristite kupaonicu.
• Nakon 24 sata, polako se vratite redovnim aktivnostima.
• Izbjegavajte teška dizanja i naporne aktivnosti najmanje 6 tjedana.
• Nanesite led na područje rane ako imate bol u mjestu gdje je ubačena igla.

Outlook (Prognoza)

Ljudi koji imaju ovaj postupak često imaju manje boli i bolju kvalitetu života nakon operacije.

Najčešće im je potrebno manje lijekova za bol i mogu se bolje kretati nego prije.

Alternativna imena

Osteoporoza - vertebroplastika

slike

• 

  
  Vertebroplastika - serija

Reference

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotske frakture kralježnice. U: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletna trauma: osnovne znanosti, upravljanje i rekonstrukcija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 37.

Weber TJ. Osteoporoza. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 243.

Williams KD. Prijelomi, dislokacije i frakturne izmjenice kralježnice. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 41.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ i sur. Perkutana vertebroplastika nasuprot konzervativnom liječenju u starijih bolesnika s akutnim osteoporotičkim kompresijskim prijelomima kralješnice: prospektivna randomizirana kontrolirana klinička studija. Spine (Phila Pa 1976), 2016, 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.

Datum pregleda 9/7/2017

Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.